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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來(lái)講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人，某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 20631次

• 慢性淺表性胃炎伴膽汁反流是什么疾病

  淺表性胃炎伴膽汁反流，可以從兩個(gè)方面去理解，就是淺表性胃炎，淺表性胃炎是比較輕的胃炎，也就說(shuō)胃炎比較淺表，不伴有萎縮、不伴有潰瘍，僅僅是看到輕微的糜爛，叫淺表性胃炎。這個(gè)倒是不用太擔(dān)心后面的伴膽汁反流，伴膽汁反流是一個(gè)現(xiàn)象，也就在做胃鏡的時(shí)候，可以看到胃液當(dāng)中有膽汁，看到黃色的膽汁，在胃液當(dāng)中，胃液可以沾到胃壁上，就可以認(rèn)為是有膽汁的反流。膽汁的反流，跟胃酸不一樣，膽汁是在十二指腸，也就在小腸當(dāng)中產(chǎn)生。應(yīng)該是往下走，如果經(jīng)常地反到胃里面去，在胃里面就會(huì)對(duì)胃產(chǎn)生刺激，膽汁的刺激和胃酸的刺激，還不一樣。可能來(lái)講膽汁的刺激，主要引起消化不良的癥狀、燒心的感覺(jué)，還有引起腹脹等等感覺(jué)。當(dāng)然膽汁反流到胃，膽汁藥物治療，一般效果要差一些，因?yàn)閷?duì)于膽汁，沒(méi)有很好的藥物來(lái)控制，主要是通過(guò)動(dòng)力藥，還有一些黏膜保護(hù)劑來(lái)控制，不像胃酸，可以通過(guò)抑酸就把酸給降低。所以膽汁反流性胃炎，或者膽汁反流，一般會(huì)引起上腹部的慢性癥狀。治療方面可以通過(guò)生活方式的調(diào)理，讓胃腸功能恢復(fù)，讓膽汁往下排，還可以輔助一些藥物來(lái)使用，來(lái)促進(jìn)它的改善。一般來(lái)講，膽汁反流也不會(huì)是，通常不是個(gè)永久性的問(wèn)題。如果調(diào)理好了，它也能夠得到很好的療效。

  

  02:24
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 10542次

• 慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流
  慢性非萎縮性胃炎是指膽汁反流引起胃粘膜炎癥反應(yīng)而非胃粘膜萎縮，胃粘膜可見(jiàn)以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的慢性胃炎為主，胃鏡下可見(jiàn)胃粘膜充血水腫，表面覆蓋有膽汁粘膜呈網(wǎng)格狀改變。慢性非萎縮性胃炎的病因是十二指腸膽汁反流為引起胃黏膜屏障的破壞，使胃粘膜受到膽汁以及消化酶的作用，產(chǎn)生炎癥、糜爛，甚至出血，以及上皮化生等改變。慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流可以表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心，口苦、苦干等消化不良的癥狀。關(guān)于慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流的治療，藥物以抑酸藥物奧美拉唑、蘭索拉唑。促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物有嗎丁啉、莫沙必利，保護(hù)胃粘膜的藥物有硫糖鋁混懸凝膠。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 37376次

• 慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流吃什么
  慢性非萎縮性胃炎的患者伴隨有膽汁反流，首先需要應(yīng)用一些能夠結(jié)合膽鹽的藥物，如鋁碳酸鎂進(jìn)行治療，鋁碳酸鎂可以結(jié)合膽鹽，從而減少膽汁反流對(duì)胃黏膜產(chǎn)生的損傷。另外，還需要應(yīng)用促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的藥物，如多潘立酮，莫沙必利等藥物進(jìn)行治療，這樣可以抑制膽汁反流。另外，慢性非萎縮性胃炎的患者，還需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物進(jìn)行治療，如應(yīng)用奧美拉唑，另外，還需要應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物，如瑞巴派特，果膠鉍等。慢性非萎縮性胃炎的患者還需要進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)，如果存在幽門(mén)螺旋桿菌感染，需要應(yīng)用阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑等藥物根除幽門(mén)螺旋桿菌，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，促進(jìn)疾病康復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-04 7989次

• 慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流能吃什么水果
  病情分析：慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流可以吃獼猴桃，蘋(píng)果，芒果等。慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流，可以口服胃腸道動(dòng)力藥，如多潘立酮，西沙必利，還要口服減少胃酸分泌的藥物是h2受體阻斷劑，法莫替丁，雷尼替丁或質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑等。意見(jiàn)建議：慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流主要是因?yàn)橛拈T(mén)功能障礙引起的，含有膽汁或胰液的堿性十二指腸內(nèi)容物倒流到胃內(nèi)對(duì)胃黏膜造成損傷。飲食中應(yīng)該注意少吃辣椒，胡椒粉。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-09-07 2605次

• 慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流屬于常見(jiàn)的胃病，不嚴(yán)重。因?yàn)槁苑俏s性胃炎是比較常見(jiàn)的胃腸疾病，如果同時(shí)伴有膽汁反流情況會(huì)出現(xiàn)燒心，上腹部疼痛，反酸腹脹等癥狀。在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下，采取針對(duì)性的檢查規(guī)范性藥物治療是有效的，可以控制病情的，逐漸恢復(fù)正常。如果沒(méi)有積極治療，有可能出現(xiàn)發(fā)展萎縮性胃炎，甚至長(zhǎng)期胃腸黏膜刺激損傷出現(xiàn)胃癌的可能性。 患有胃炎的患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性的藥物治療，比如奧美拉唑，克拉霉素，阿莫西林，果膠鉍，鋁碳酸鎂片等藥物。意見(jiàn)建議：患有慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流，需要及時(shí)控制胃酸分泌以及抗幽門(mén)螺旋桿菌的藥物，聯(lián)合治療的同時(shí)保持樂(lè)觀心態(tài)，清淡飲食，積極定期復(fù)查，調(diào)整治療方案，防止復(fù)發(fā)。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-12-08 4805次

• 慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流吃什么
  慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流的患者，在飲食上應(yīng)注重清淡、易消化，避免刺激性食物。藥物治療方面，可選用促進(jìn)胃動(dòng)力、保護(hù)胃黏膜及抑制胃酸的藥物。一、飲食建議對(duì)于這類(lèi)患者，飲食應(yīng)以低脂肪、高蛋白、高維生素和易消化的食物為主，如瘦肉、魚(yú)、新鮮蔬菜等。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流吃什么食物
  慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流可以吃小米粥、爛面條、南瓜粥等容易消化的食物。慢性非萎縮性胃炎半膽汁反流一般是由于幽門(mén)擴(kuò)約機(jī)功能失調(diào)導(dǎo)致十二指腸溶物流進(jìn)胃里出現(xiàn)的現(xiàn)象。這種情況可以在飲食上吃一些柔軟易消化的食物，比如小米粥、疙瘩湯、南瓜粥、山藥粥等，這些食物不會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，容易被腸胃分解、吸收，也能
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 2462次