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• 少尿是腎功能衰竭嗎

  少尿的原因很多，就說我們不能說這個尿少了，那一定就是腎功能衰竭。比如說這個病人他血容量不足，就是攝入不足，這個病人比如說劇烈的嘔吐，或者腹瀉。血容量不足了，他也會尿量減少，那么心衰的患者也會尿量減少，這個還要結合患者的具體情況。比如說你入量怎么樣，你今天喝了多少水，尿了多少。當然了尿量減少，我們肯定要想到幾方面，第一個你攝入是不是入量不足；第二就是你有沒有心臟的問題；第三有沒有腎臟的問題。那么尿量減少，并不一定全都是腎臟的問題，包括你肝功能異常，它也可能會出現尿量減少；你有水腫或者腹水的時候，也會尿量減少。因此這個尿量減少，肯定要綜合地判斷，才能最后確定你是哪個臟器有問題。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-27 8670次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8096次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭。臨床上是非常常見的一種心力衰竭，它主要以肺循環瘀血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負荷過重的疾病，比如高血壓，容量負荷過重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進，慢性貧血，房間隔缺損，動脈導管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對于左心衰竭的治療，主要是以強心，利尿為主要的治療原則。
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  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-15 7412次

• 心衰會尿少嗎
  心力衰竭的患者是有可能會出現尿少，有些患者會出現白天尿量減少，而夜間尿量增多。這是因為患者的心排出量減少，而到夜間時，靜脈血流回流增多以及臥位時腎臟的血流灌注增加，所以出現白天尿少，而夜尿增多。另一方面，心力衰竭會導致腎灌注不足，從而引起腎功能不全，出現尿少的癥狀，也有可能會出現腎前性的氮質血癥。心力衰竭的同時，不僅增加治療的難度，而且增加患者的死亡風險。
  語音時長 01:10”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-01-20 4347次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上以肺循環淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難等。部分患者可能還會表現為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-12 2802次

• 心衰會少尿嗎
  病情分析：心衰是會引起少尿的，由于心力衰竭的患者心輸出量下降，會導致腎臟的灌注量下降，從而引起少尿的癥狀出現，嚴重的還會導致腎功能損害。意見建議：心衰的患者出現少尿，要給予利尿的藥物增加尿量，必要的時候還要給予強心的藥物增強心肌的收縮力，從而提高心輸出量，改善腎臟的灌注。心衰的患者要采取綜合的治療措施，使心衰長期保持穩定，避免心衰反復發作。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-06-26 1901次

• 左心衰竭少尿的原因
  左心衰竭少尿通常是由于左心室泵血功能下降，腎血流量減少，腎小球過濾率下降所導致的。左心衰竭少尿癥狀，與血液的重新分布有關，當患者心力衰竭時，射血分數降低，心臟收縮力也降低，全身有效循環血流量減少，腎血流量減少，腎小球濾過率降低，會導致少尿。如果腎血容量長期下降，可導致尿素氮和肌酐升高，腎功能不全甚至
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 243次

• 左心衰竭會引起少尿嗎
  左心衰竭通常會引起少尿，因為左心衰竭會使腎血流量減少，導致少尿。左心衰竭是由高血壓、糖尿病、冠心病、呼吸道感染等引起的，患病后患者一般會表現為呼吸困難、咳嗽、咳痰、心慌等，還可能會出現少尿的癥狀。因為左心衰竭會使心臟射血能力下降，排血量減少，導致外周器官，如腎臟的灌注下降，隨著外周循環血容量的減少，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 141次