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• 再生障礙性貧血的鑒別有哪些？

  因為全血細胞減少，引起全血細胞減少的疾病是很多的。我們常見的要鑒別的，第一個就是MDS，也叫骨髓增生異常綜合征，它在外周血往往是表現全血細胞減少，但是它的骨髓特點就不一樣了，和再障完全不同。因為MDS的骨髓特點是有病態造血的，同時有時候可以看到原始和幼稚細胞，這在再障里邊是絕對不會有的。還有引起全細胞減少的疾病就是PNH，這血液系統常見的病，叫真發性睡眠性血紅蛋白尿，這個是血液系統的溶血性疾病。它雖然表現全血細胞減少，但實質上它是骨髓增殖性的貧血，在骨髓里邊是增生的。同時它有特異的實驗室檢查，就是要查PNH克隆，用流式細胞儀可以檢測。再有一些間接指標，因為它是溶血，那么它的膽紅素往往是增加的，這在再障里面這應該也不會有的。那么還有就是全血細胞減少疾病就是急性造血功能停滯，因為它是有病因引起的，一般是有感染、病毒或細菌，急性感染造成的急性造血功能停滯。但是這種病，因為隨著本病的控制，它是有自限性的，它是使自己是可以恢復的。再障不給特殊的治療，那是絕對不會恢復的。再有一個鑒別的就是骨髓纖維化，雖然表現全血細胞減少，那么它的骨髓特點一個是干抽，還有就是骨髓里邊也有可能會見到原始幼稚細胞。那么通過骨髓活檢，它有一個特殊的染色，也叫網狀纖維染色，它是增高的，這個再障里邊是沒有的。它因為有髓外造血的一些表現，那可能有肝脾腫大，再障病人也不會有的。再一個要鑒別就是免疫性的一些血細胞減少，那么這種免疫性肯定是有一些免疫系統的基礎疾病在里邊。另外就是我們通過實驗室的檢查，免疫指標可能會有些異常，這也是容易鑒別。還需要鑒別的是血液系統的一些惡性病，像白血病、淋巴瘤、骨髓瘤，這些也可能會有全血細胞減少。但是這些病都是自己的特點，這個在血液病方面，這些血液科醫生做鑒別，應該都是很容易做鑒別的。

  

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  陳艷榮 主任醫師中日友好醫院

  2018-05-03 6573次

• 外陰癌癥狀有哪些

  外陰癌多發生于絕經后婦女，如果出現頑固性不易治愈的外陰疼痛，和觸及外陰生長各種不同形狀的腫物，或者是不明原因出現，外陰皮膚的潰爛破潰，包括疼痛等感覺，均應該提高警惕，及時就診醫院。到婦科門診，讓醫生查看病灶及外陰，若有可疑性，可以對病灶進行局部活組織檢查，確診后及時治療。

  

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  高琴 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-06-14 7484次

• 外陰潰瘍的癥狀鑒別有哪些
  首先外陰潰瘍是發生在外陰部位皮膚的一種皮膚性疾病，它不具有傳染性，它主要表現為多發的潰瘍，而且可能伴隨發熱、疼痛的癥狀，這些時候我們首先應該跟生殖器皰疹相鑒別。皰疹的潰瘍大小不一而且水泡成群，主要是感染的皰疹病毒具有傳染性，患者多有不潔的性行為史，而且身體多個部位會出現膿皰甚至潰瘍的現象。而且它的界限不清晰，周圍有紅暈。這時候我們可以做分泌物涂片或者是組織學病理檢查有助于鑒別。我們還可以跟梅毒鑒別，梅毒初期主要是一個單發性的淺潰瘍而且沒有疼痛，會出現紅色的炎性的硬結，同時它的硬結表面會有一個漿液性的容性分泌物。同時到了中期，全身會散的出現玫瑰疹，或者是丘疹樣的梅毒，而且分布有特點呈對稱性分布。所以我們可以做抽血血清檢查，看看梅毒螺旋抗體來區別診斷。
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  梁云云 主治醫師南昌市第三醫院

  2018-05-03 8436次

• 小兒肺炎的鑒別有哪些
  1，急性支氣管炎，一般不發熱或僅有低熱，全身狀況良好，以咳嗽為主要癥狀。肺部可聞及干濕性啰音，但多不固定，而且隨咳嗽而改變，胸片或者是肺部CT也沒有實質性的炎癥改變。2，支氣管異物，有異物吸入史，會突然出現嗆咳，嚴重的可合并肺不張和肺氣腫，如果病情加重，可繼發感染，一般胸片或CT可以看到異物。3，支氣管哮喘，此類患兒有反復發作的咳嗽、氣喘病史，有過敏體質，一般肺功能檢查及激發和舒張試驗，均有助于鑒別。4，肺結核，一般有結核接觸史，有長期的午后低熱、消瘦、盜汗、乏力、納差等癥狀，結核菌素試驗是陽性的，胸片上有結核病灶，都可以鑒別。
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  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-02-23 1593次

• 白癜風的診斷與鑒別有哪些
  病情分析：對于白癜風的診斷來說，主要的手段是伍德燈檢查，皮膚CT檢查，當然現在也可以做皮膚鏡，也可以在有經驗的專業醫生的面診下進行確診。但是一定要與無色素痣、貧血痣、單純糠疹以及黏膜白斑等疾病進行辨別，另外還要與暫時性的炎癥，色素減退或其他原因導致的色素減退進行辨別。意見建議：患了白癜風后應及時的去正規醫院皮膚科或白癜風?？漆t院進行診斷治療，治療期間患者要注意局部皮損的保護，不能受到外傷，不能接受陽光直射。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2021-10-05 602次

• 胃潰瘍、胃癌的區別有哪些
  胃部的疾病是有很多的，比如說胃炎，胃潰瘍，胃癌等。首先是表現在病程不同，胃癌的病程相對較短，且表現為進行性的惡病，而胃潰瘍的病程比較長，是呈周期性的，發病人的區別也是不一樣的，胃癌是以中年以上的人多見，而胃潰瘍則多是發生在青年人的身上。 胃癌的癥狀和胃潰瘍的癥狀，還是有很多不同的。胃癌的疼痛是無規則性的，是會出現逐漸的加重，消瘦，以及抗潰瘍治療的效果欠佳，或者是沒有效果。而胃潰瘍的疼痛是有規則的，進食時可以得到緩解，抗酸藥或者是抗潰瘍治療，效果也是比較好的。
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 2201次

• 外陰潰瘍應與哪些疾病作鑒別診斷？
  第一，非特異性外陰炎，未查到特異性病原體，慢性者伴外陰皮膚增厚，粗糙，皸裂，苔蘚樣變。第二，假絲酵母菌病，可見到豆渣樣的白帶，陰道分泌物中可找到酵母菌的菌絲和芽孢。第三，梅毒，伴有全身皮膚黏膜及其他器官病變，特異的血清學檢查可以確診。第四，生殖器皰疹，繼丘疹水泡后形成糜爛或潰瘍，伴有疼痛和發熱等的全
  李恒星 主治醫師武漢大學人民醫院

  2022-05-25 108次

• 外陰內部潰瘍癥狀
  外陰內部潰瘍，作為一種婦科常見病，其癥狀多樣，主要包括疼痛、瘙癢和出血等。這些癥狀不僅影響女性的日常生活質量，更是健康隱患的信號。外陰內部潰瘍常伴隨明顯的疼痛感，尤其是在排尿或性行為時，痛感可能加劇。潰瘍部位的皮膚黏膜受損，會導致外陰出現瘙
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-12-04 0次