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• 新型冠狀病毒感染患者的預后如何？

  這次新型冠狀病毒的整體預后，我們認為要比十七年以前的SARS要好。目前的數據顯示它的死亡率，致死率還是低于SARS，是更低于埃博拉病毒，我們看到埃博拉病毒，它的侵襲率、致病率和致死率都是非常高的。這次的至少從現有的病例上，和現有的數據分析上，我們看到新型冠狀病毒比SARS的致死率要低，確診患者和家屬，更多的基層醫生，不要過度恐慌。目前更多的輕型確診患者，主要是通過隔離、醫療觀察，就可以解除隔離出院，現在也確定了解除隔離、治愈出院的標準。不僅僅是依據臨床癥狀，不僅僅是根據血象的改變，也不僅僅是核酸的檢測，還有胸部CT的影像變化，相關的各項指標合格以后，才能出院。出院后還需要14天的隔離，更多的病人，特別是輕癥的，無癥狀的這些患者，痊愈后幾乎沒有什么后遺癥，也沒有并發癥。目前從出院的患者中，我們也看到了這樣的數據，已經出現了合并新型冠狀病毒感染的，特別是合并有慢性基礎疾病的，合并有慢性疾病的病例，不會因為這次新冠病毒的感染，就完全好了。至于新型冠狀病毒，如果出現了新型冠狀病毒感染，多器官功能不全，可能對我們的肺功能會有一定的影響。現在看來痊愈后，出現肺纖維化的幾率和比例，也是低于SARS的。但是畢竟早期對疾病認識不夠，早期從出現癥狀到確診，從確診到收住院治療，這個時間太長了。目前武漢地區、湖北地區，收治更多的重癥病人，也是打引號的，現在收治的病例叫庫存。早期發病的病人，由于沒有及時收到救治，是由輕型的演變成重癥的，所以我想目前每天報告的確診的病例，在逐漸下降，隨著湖北這次地毯式的，挨家挨戶的流行病學的流調，隨著盡收盡治的策略的落實，更多確診的病人收進醫院。早發現早隔離，早治療的病人，預后應該是很好的。我們也希望更多的發熱患者，更多的疑似病人，特別在疫區，希望及時跟醫院，跟公共衛生部門，跟政府組織的志愿者保持溝通，盡可能快的進行隔離。如果我們認為，不是疑似病人，也不是密切接觸者，只要有了發熱癥狀，不管他是感冒，還是流感，還是一些其他肺部疾病，也要學會居家隔離。因為尚不知道他會不會，是真正的感染病例，因為畢竟有些感染病例，不管是檢測樣品的獲取方法，還是檢測試劑的相關因素，還是做了咽試紙以后，送到醫院的時間延遲，總歸還有相關的影響因素，出現了核酸檢測假陰性。所以還希望大家早發現、早隔離，至于在醫院以后，就由醫院來進行治療，如果是早發現早隔離、早治療、早觀察的病例，可以說沒有任何后遺癥，如果出現了多器官功能不全，那肯定也會有這一些相應的表現。但是具體哪些并發癥更多？哪些危及我們生命更大？目前還沒有數字數據，希望隨著救治的病例不斷推進，隨著更多救治病人的成功，哪怕救治病人的失敗數據，我們也會積累更好的。更寶貴的臨床資源和救治經驗，針對每一個患者的預后判斷，包括合并疾病的轉歸，多器官功能不全的救治，包括一些死亡病例的分析，會給我們整體國家的，今后公共衛生突發事件的應急處置，帶來更多的寶貴經驗。

  

  06:07
  支修益 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-02-25 15298次

• 新型冠狀病毒感染患者不能吃什么食物

  新型冠狀病毒感染患者不能吃過于油膩的食物，不能吃過于辛辣刺激的食物，也不建議吃過咸、過甜、過涼，可以誘發患者出現劇烈咳嗽、刺激性咳嗽等刺激性的食物，因為可能會在此基礎上加重病情。過于油膩的食物，會增加患者血管疾病的風險，像不建議吃火腿腸等加工類的肉食品。建議患者吃富含有蛋白質，相對清淡的，富含維生素、礦物質、微量元素的食物，比如像谷類、薯類的食物；像雞蛋、牛奶、瘦肉、魚肉、雞肉等食物；像新鮮的蔬菜、水果可以吃像油麥、油菜、白菜、蘋果、梨、香蕉、柑橘、葡萄等。還建議患者不要熬夜，規律作息，保證足夠的免疫力來對抗病毒和細菌的感染。

  

  01:54
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 40676次

• 感染患者何時抽取血培養最好
  ?對于原因未明的中、高度發熱者均應留取血培養，在病人畏寒、寒戰時抽取為最佳，取血時間間隔1小時以上，共取三次，每次盡量從不同的部位抽取。懷疑感染性心內膜炎的患者可以不論體溫情況，每隔1小時取一次血，連續取三次后可以開始經驗性治療。一般在應用抗生素前取血，每次需氧、厭氧各取一瓶，每瓶五到八毫升。懷疑真菌或者特殊菌感染者與細菌室聯系可以做特殊培養延長培養時間。對于已經應用抗生素的患者，如果情況允許可以停藥24到48小時以后留取血培養，否則可以使用活性炭培養。
  語音時長 1:15”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-07 10341次

• 怎樣正確抽取血培養
  在臨床上經常遇到一些發熱不明原因的病人，尤其是對于高熱的病人，一定要及時抽取血培養。當病人體溫超過38度五以上，在病人畏寒，寒戰時抽取最佳，取血間隔1小時以上，共取三次，每次盡量從不同部位取血，一般要在應用抗生素之前取血，每次需氧、厭氧各取一瓶，每瓶五到八毫升。懷疑真菌和特殊菌者，與細菌室聯系，做特殊培養，延長培養時間，對已經應用抗生素的病人，如果情況允許，可停藥24到48小時后取血，否則可使用含活性炭培養瓶。
  語音時長 1:17”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-17 33301次

• 尿路感染患者的護理
  病情分析：患有尿路感染，要用清水經常清洗干凈尿道口與生殖器官，保持局部清潔衛生。尿路感染人群要勤換內褲，增加飲水量，勤排尿。并且叮囑患者按時服藥，服藥期間不要吃過于辛辣的食物和容易影響藥物吸收的食物。意見建議：患有尿路感染要定期做相關檢查，明確尿路感染的康復情況和患病情況。患有尿路感染治療期間，不要同房或者頻繁備孕，否則不僅會造成交叉感染，還會降低備孕成功率。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2022-12-30 1002次

• 肺部感染患者高燒怎么辦
  病情分析：可以口服退熱藥物迅速的降低體溫，同時也要適當的補液，針對肺部感染要積極的抗感染治療，經驗性的選擇能夠覆蓋常見病原體的抗生素。意見建議：要注意休息好，避免過度的勞累，退熱后會大量的出汗，應該注意保暖，應注意避免再次著涼感冒，多喝溫開水，鼓勵患者盡量將痰液咳出。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-20 901次

• 感染患者何時抽取血培養最好
  ?對于原因未明的中、高度發熱者均應留取血培養，在病人畏寒、寒戰時抽取為最佳，取血時間間隔1小時以上，共取三次，每次盡量從不同的部位抽取。懷疑感染性心內膜炎的患者可以不論體溫情況，每隔1小時取一次血，連續取三次后可以開始經驗性治療。一般在應用抗生素前取血，每次需氧、厭氧各取一瓶，每瓶五到八毫升。懷疑真
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-17 707次

• 怎樣正確抽取血培養
  在臨床上經常遇到一些發熱不明原因的病人，尤其是對于高熱的病人，一定要及時抽取血培養。當病人體溫超過38度五以上，在病人畏寒，寒戰時抽取最佳，取血間隔1小時以上，共取三次，每次盡量從不同部位取血，一般要在應用抗生素之前取血，每次需氧、厭氧各取一瓶，每瓶五到八毫升。懷疑真菌和特殊菌者，與細菌室聯系，做特
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 498次