骨髓是人體最重要的造血器官，骨髓中根據有核細胞占成熟紅細胞的比例，可以把骨髓增生程度分為5級，分別為骨髓增生極度活躍，增生明顯活躍，增生活躍，增生降低，和增生極度降低。骨髓增生降低和增生極度降低，都歸結于骨髓增生低下的范圍。一般來說，骨髓增生低下，多見于再生障礙性貧血，也見于極少數低增生性白血病，腫瘤，白血病等疾病在化療中骨髓被嚴重抑制時。
骨髓增生低下是什么病
孫明麗副主任醫師
聊城市第二人民醫院中西醫結合科
2019-03-1444537次
概述：
診斷：
一般來說骨髓增生減低時，骨髓中成熟紅細胞與有核細胞的比例為50:1，而骨髓增生重度減低時，骨髓中成熟紅細胞與有核細胞的比例為200:1，所以骨髓增生低下時，當骨髓中成熟紅細胞與有核細胞的比例，在50~200:1時，可以診斷為骨髓增生低下。重度的骨髓增生低下，多見于典型的再生障礙性貧血，患者骨髓涂片可以出現外觀油脂過多，骨髓中增生極度低下，分類以淋巴細胞為主，有的可以見到非造血細胞團。極少數的低增生性的白血病，也可以見到骨髓增生低下。雖然骨髓增生減低，但是分類仍然可以見到原始細胞超過20%，甚至超過30%，可診斷為低增生性急性白血病。當惡性腫瘤，急性白血病在化療間歇期的時候，由于骨髓造血功能受到抑制，也有可能出現暫時性的骨髓增生低下，但是隨著時間的推移，骨髓的造血功能可以逐漸的恢復，這類化學治療引起的骨髓增生低下，需要結合病史和治療史來進行診斷。
治療：
骨髓增生低下時，患者外周血可以出現全血細胞減少，表現為貧血，感染和出血的癥狀。因此，對癥治療非常的關鍵，可以輸注紅細胞，輸注血小板來糾正患者的臨床癥狀，聯合應用抗生素來控制感染，同時需要查明骨髓增生低下的原因，結合原發病來進行治療，再生障礙性貧血時，需要用雄激素等刺激骨髓造血，而急性白血病時則需要用小劑量的化療，如果是腫瘤或者白血病化療引起的骨髓抑制，則需要給予足夠的時間等待骨髓恢復。
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