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概述:

便秘分為兩種,一種是器質(zhì)性便秘,一種是功能性便秘。

器質(zhì)性:腸管器質(zhì)性病變,直腸、肛門(mén)病變,內(nèi)分泌或代謝性疾病 ,系統(tǒng)性疾病;神經(jīng)系統(tǒng)疾病,腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變,結(jié)腸神經(jīng)肌肉病變,神經(jīng)心理障礙, 藥物性因素等。
功能性:功能性便秘病因尚不明確,其發(fā)生與多種因素有關(guān),包括進(jìn)食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對(duì)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)的刺激減少;工作緊張、生活節(jié)奏過(guò)快、工作性質(zhì)和時(shí)間變化、精神因素等干擾了正常的排便習(xí)慣;結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂所致;腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動(dòng)力不足,難于將糞便排出體外;濫用瀉藥,形成藥物依賴(lài);老年體弱、活動(dòng)過(guò)少、腸痙攣或結(jié)腸冗長(zhǎng)等。

治療:

1、一般治療:尋找可能的誘因,如生活習(xí)慣、飲食、情緒以及有無(wú)器質(zhì)性病變等,并加強(qiáng)患者教育,注意調(diào)整生活習(xí)慣和飲食等。

2、藥物治療:容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全,故對(duì)妊娠便秘或輕癥便秘有較好療效;潤(rùn)滑性瀉劑能潤(rùn)滑腸壁,軟化大便,使糞便易于排出,使用方便。   

3、手術(shù)治療:若為結(jié)腸傳輸功能障礙型便秘、病情嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療,但手術(shù)的遠(yuǎn)期效果尚仍存在爭(zhēng)議,選擇一定要慎重。

日常護(hù)理:

1、減輕病人的心理不安和恐懼,予以安慰和鼓勵(lì),使其樹(shù)立康復(fù)的信心。

2、要多飲開(kāi)水,每日晨起可飲一杯溫開(kāi)水,以濕滑腸道。如無(wú)禁忌,每天至少攝入2000ml液體。多吃富含纖維素的食物,如麥類(lèi)、豆類(lèi)、蔬菜、水果等。

3、觀察病人的排便狀況、糞便的性質(zhì)及量,積極尋找引起便秘的原因。

4、指導(dǎo)病人做適當(dāng)活動(dòng),如腹部按摩,練腹肌和肛提肌的仰臥起坐運(yùn)動(dòng)等。

5、培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣,即使無(wú)便意,也應(yīng)堅(jiān)持定時(shí)去廁所蹲10~20分鐘,日久即可建立定時(shí)排便習(xí)慣。

以上內(nèi)容僅供參考

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