使用抗心肌缺血藥物可以有效地治療心絞痛 。如果患者處于急性發(fā)作期，建議患者舌下含化硝酸甘油0.5毫克并且注意休息。疼痛多可與十分鐘內(nèi)緩解。在緩解期的時(shí)候一般使用β受體阻滯劑，常見的藥物有普萘洛爾，美托洛爾等（變異性心絞痛不可使用）。鈣離子通道阻滯劑常見的藥物有硝苯地平等。硝酸酯類藥物例如單硝酸異山梨脂等。除此之外患者還需要聯(lián)合使用抗血小板聚集藥物例如替格瑞洛、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑卡托普利以及調(diào)血脂藥辛伐他汀等。如果經(jīng)過上述藥物治療患者心絞痛仍無(wú)法明顯緩解，建議患者可以行支架介入治療 。
如何有效治療心絞痛
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-11-252209次
概述：
臨床表現(xiàn)：
心絞痛急性發(fā)作時(shí)患者一般會(huì)出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛。 疼痛范圍一般不清晰。患者的疼痛可以放射到左肩部、左上肢內(nèi)側(cè)、小拇指處。部分患者可以沒有胸痛而以胸部的憋悶不適感為主要表現(xiàn)。還有一小部分患者在臨床上以咽喉部的癥狀為主，例如牙痛，舌后跟疼痛以及喉嚨發(fā)緊等 。
飲食及生活注意：
心絞痛患者在日常生活中應(yīng)該少吃高脂類食物例如雞肝，豬肝，蛋黃，肥肉、油炸食品 。推薦患者多吃富含膳食纖維以及低脂類食物例如魚肉、豆制品、玉米、小麥、瘦肉、蛋白等。在生活上患者還需要保持積極樂觀的心態(tài)、注意休息不宜勞累、保持情緒的平穩(wěn)、戒煙戒酒。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何確診心絞痛一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-09 5588次
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心絞痛的治療方法心絞痛主要是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌血氧飽和度下降后出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣短等為主的一組臨床癥狀，目前，治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度，預(yù)防心肌梗塞為主。治養(yǎng)結(jié)合，養(yǎng)心護(hù)心，減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴(kuò)血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑，可以使用具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀、補(bǔ)心安神類的中成藥，如益安寧丸整體調(diào)理氣血，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，改善心肌缺血癥狀；并且還要服用降低心率，減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑，以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時(shí)可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應(yīng)清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。
02:07
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-06-18 17454次
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如何有效治療心絞痛在實(shí)際臨床當(dāng)中，最常用于治療心絞痛的方法就是口服相關(guān)的用藥治療，如果藥物控制不佳的話，可以結(jié)合靜點(diǎn)用藥的方式來改善。如果靜點(diǎn)以及口服用藥都不能更好的改善患者不舒服的癥狀，這個(gè)時(shí)候一定要做一下冠脈CT或者是冠脈造影的檢查，很有可能患者出現(xiàn)了冠脈血管的嚴(yán)重狹窄，此時(shí)就要結(jié)合冠脈介入治療或者是冠脈旁路移植術(shù)。對(duì)于病變比較彌漫的多支血管病變或者是左主干病變這樣的患者，如果不能實(shí)施冠脈介入治療或者是冠脈旁路移植術(shù)的話，只能選擇口服用藥來保守治療，要優(yōu)化相關(guān)的治療用藥方案。建議患者可以口服像阿司匹林、氯吡格雷、美托洛爾、單硝酸異山梨酯、曲美他嗪片、賴諾普利片，以上這些藥物都有助于進(jìn)一步的改善癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-21 2371次
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如何有效的治療心絞痛心絞痛是中老年比較常見的一種慢性疾病，一般患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候都是非常的痛苦，那么在治療上，我們首先應(yīng)該根據(jù)心絞痛的輕重來進(jìn)行相應(yīng)的治療，盡量的改善預(yù)后，像平常可以使用一些擴(kuò)張血管的藥物來緩解心絞痛的疼痛，像硝酸甘油一般在疼痛的時(shí)候，可以舌下含化，在2分鐘后基本上就能夠起到有效的作用。還有就是平常可以服用一些阿司匹林，氯吡格雷，還有他汀類的一些藥物，通過控制血小板聚集，還有調(diào)節(jié)斑塊、防止斑塊的脫落，都有一定的輔助治療效果。除了一些藥物治療，患者也應(yīng)該在生活上注意調(diào)理，避免吃一些比較油膩，辛辣，刺激的食物，盡量以清淡飲食為主。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-18 1506次
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如何有效治療心絞痛病情分析：心絞痛的有效治療主要是進(jìn)行綜合的治療，包括減少冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，規(guī)律的服用藥物。如果存在冠脈重度的狹窄，要進(jìn)行冠脈的介入治療或者外科的冠脈搭橋手術(shù)。意見建議：心絞痛的患者，在日常生活當(dāng)中應(yīng)該避免情緒的激動(dòng)，保持心情的愉悅，安排好工作和休息，避免過度的勞累，同時(shí)要注意低鹽低脂飲食，適當(dāng)?shù)脑黾雍攀忱w維豐富的青菜水果的攝入，有助于軟化血管，防止動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-12 601次
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如何有效的治療心絞痛病情分析：對(duì)冠脈狹窄不嚴(yán)重的心絞痛患者，可以進(jìn)行藥物的治療，口服阿司匹林，阿托伐他汀，倍他樂克，單硝酸異山梨酯等藥物。如果冠脈嚴(yán)重的狹窄，應(yīng)該進(jìn)行冠脈介入治療。意見建議：心絞痛的患者，平時(shí)應(yīng)該避免誘發(fā)心絞痛發(fā)作的因素，比如情緒激動(dòng)，寒冷刺激，過度勞累。要建立健康的飲食和生活習(xí)慣，戒煙戒酒，控制體重，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-14 601次
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治療心絞痛的有效藥物用于治療心絞痛的有效藥物主要有硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如卡托普利、福辛普利、培哚普利、依那普利等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、利伐沙班
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-04-10 954次
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如何治療心絞痛對(duì)于心絞痛患者的治療，首先是改善冠狀動(dòng)脈的血供和減輕心肌的耗氧量，緩解急性發(fā)作，預(yù)防再次發(fā)作。患者發(fā)病時(shí)首先要選用作用快，療效高的硝酸酯制劑。這里可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低阻力，增加冠狀循環(huán)的血流量以外，還通過對(duì)周圍血管的擴(kuò)張作用，減少靜脈回流心臟的血量，降低心室容量心腔內(nèi)壓，心排血量和血壓。減輕心臟前
王強(qiáng)
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-20 1386次
