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• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖瑳](méi)有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，缺血越來(lái)越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒(méi)有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒(méi)有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說(shuō)是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說(shuō)就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開(kāi)胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 118624次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見(jiàn)的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 29639次

• 心肌缺血怎么醫(yī)治
  心肌缺血的醫(yī)治主要有兩個(gè)方面：一，藥物治療。1.抗血小板藥物防治血栓形成預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷。2.β-受體阻斷劑減慢心率、減少心肌的氧，預(yù)防猝死，如美托洛爾或其緩釋片。3.鈣離子拮抗劑。4.他汀類藥物降低血漿中的膽固醇，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，防止斑塊脫落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。5.RAS系統(tǒng)阻斷劑可預(yù)防心室重構(gòu)，改善心功能，如貝那普利和纈沙坦。6.硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，如單硝酸異山梨酯。7.溶栓藥物溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。二，介入治療。冠狀動(dòng)脈介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短的特點(diǎn)，廣為患者接受。對(duì)于癥狀發(fā)作典型或不穩(wěn)定，藥物治療不理想，無(wú)創(chuàng)檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查，必要時(shí)行支架置入術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 2051次

• 中醫(yī)治療心肌缺血
  中醫(yī)治療心肌缺血，主要采取辨證施治的理論。不同的患者所出現(xiàn)心肌缺血的病因各不相同，如一些患者是由于氣虛血瘀而引起的心肌缺血，則多使用益氣活血的方式，臨床多采用補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療。而一些氣滯血瘀的患者，則主要采取行氣活血的治療方式。另一部分患者主要是由于寒凝心脈而引起的心肌缺血，這種情況多采用溫陽(yáng)散寒的方式，臨床多給予烏頭赤石脂丸治療。同時(shí)，多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)為氣陰兩虛等癥狀，而出現(xiàn)心悸，氣短，倦怠乏力，這種情況臨床多使用益氣養(yǎng)陰的方式，針對(duì)性治療，可使用生脈散，對(duì)于心肌缺血有很好的治療作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-09 3224次

• 心肌缺血怎么醫(yī)治
  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足。臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心，前區(qū)悶痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的。 可通過(guò)心臟超聲，心電圖，冠狀動(dòng)脈造影等方法檢查。治療原則可通過(guò)藥物緩解，也可進(jìn)行介入治療和手術(shù)治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1601次

• 心肌缺血可以中醫(yī)治療嗎
  病情分析：心肌缺血可以選擇中醫(yī)治療的方式，比如選擇活血化瘀，軟化血管的中藥，也可以選擇中成藥。常用的有丹參，三七，中成藥比如復(fù)方丹參滴丸，麝香保心丸，冠脈寧，通心絡(luò)。可以進(jìn)行針灸、拔罐的方式促進(jìn)血液循環(huán)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：首先應(yīng)積極治療心臟方面的原發(fā)性疾病，同時(shí)要保持好的生活作息，避免情緒過(guò)度緊張、壓抑。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，注意勞逸結(jié)合，減少煙酒的刺激。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-08-08 1203次

• 心肌缺血該怎么醫(yī)治
  心肌缺血的醫(yī)治主要有兩個(gè)方面：一，藥物治療。1.抗血小板藥物防治血栓形成預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷。2.β-受體阻斷劑減慢心率、減少心肌的氧，預(yù)防猝死，如美托洛爾或其緩釋片。3.鈣離子拮抗劑。4.他汀類藥物降低血漿中的膽固醇，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，防止斑塊脫落形成血栓，如阿托伐他汀、
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 192次

• 心肌缺血的中醫(yī)治療
  心肌缺血的中醫(yī)治療主要藥物有以下三類：1、活血化瘀類，對(duì)心肌細(xì)胞有保護(hù)作用，對(duì)心臟功能有改善作用，能治療并預(yù)防動(dòng)脈硬化組織缺氧引起的冠心病，心肌缺血，心絞痛等血栓病，臨床應(yīng)用總有效率達(dá)92.7%，心電圖有效率為53%，且無(wú)肝、腎功能損害等副作用。2、芳香開(kāi)竅類，這種心肌缺血的中醫(yī)治療藥物具有鎮(zhèn)靜止痛
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 598次