腸白塞病的診斷單單依靠病理學檢查往往不能夠確診，要結合患者的癥狀、體征以及實驗室檢查。腸白塞主要的癥狀有反復發作的口腔黏膜潰瘍、結節性紅斑樣皮疹、毛囊炎樣皮疹、針刺反應陽性以及腸道黏膜的潰瘍。
在檢查方面比較有意義的是針刺反應陽性，這也是目前唯一特異性比較強的試驗。患者在接受靜脈穿刺、肌內注射或皮內注射24-48小時后，針刺局部出現膿包或毛囊炎，稱為陽性反應，通過內鏡檢查也可以幫助診斷腸道白塞病。
腸白塞病做病理能診斷嗎
楊鐵生主任醫師
北京大學人民醫院風濕免疫科
2022-06-171030次
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白塞病診斷標準白塞病的診斷，目前還是主要基于臨床診斷，缺乏很多實驗室檢查結果。所以白塞病診斷，一般來說，還是需要到醫院來，經過醫生的問診。白塞病的診斷，一般包括幾個典型的方面，它有口腔潰瘍，有外陰潰瘍，這些是診斷要點。另外如果患者有眼睛的表現，有眼炎的話，也是診斷的重要線索。此外還有一些皮膚的表現，包括皮膚的結節性紅斑，皮膚的針刺反應，也是跟診斷密切相關的。另外還有一些臨床癥狀，比如患者有腹部的癥狀，有消化系統的癥狀，有血管的表現，還有神經系統癥狀，都跟白塞病診斷有一定關系。所以白塞病診斷是綜合的診斷過程。
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劉田
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-05-17 13904次
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克曉燕
主任醫師北京大學第三醫院
2019-10-25 3758次
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李霞
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2019-10-29 1820次
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如何做病理診斷病理醫生要做出一份準確的病理診斷報告，需要三個條件：第1個是臨床醫生取到病變組織，并且及時固定。第2個是病理技術人員做出一張高質量的病理切片。第3個是病理醫生要具備比較高的診斷水平，他(她)的診斷經驗也比較豐富，這就要求病理醫生要不斷的學習，不停的更新自己的診斷經驗以及知識水平。病理醫生在取材的時候要取到病變的組織，并且要正確、規范的取材，大體描述也要詳細，當然，還要詳細了解病人的病史、癥狀與體征，還有其它的臨床檢查結果，然后再結合顯微鏡下的形態進行綜合分析。如果常規石蠟切片不能做出明確的診斷的話，還需要做免疫組化標記，或者是基因檢測來協助診斷，由于很多疾病在顯微鏡下的形態可以很相似，這就要求病理醫生要有豐富的診斷知識及經驗，認真觀察鏡下形態，一一鑒別，通過合理應用輔助手段，比如電鏡、熒光顯微鏡或者免疫組化、基因檢測等來明確診斷。語音時長 01:39”
蕭艷
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-05 11785次
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腸白塞病做病理能診斷嗎病情分析：可以，白塞病在腸鏡下的表現主要是黏膜潰瘍，單個或多發，潰瘍一般局限于一段腸管或者彌漫分布，主要累及結腸，潰瘍一般比較深，50%可以合并穿孔，也可以看到裂隙狀潰瘍、鵝口瘡樣的潰瘍和長到3~5厘米的線型潰瘍，潰瘍之間的黏膜正常(和潰瘍性結腸炎不同)，也不發生纖維化和腸腔狹窄(可以和克羅恩病鑒別)，除潰瘍外還可以有血管炎，主要表現是炎細胞浸潤血管壁，累及的血管主要是靜脈和小靜脈。意見建議：腸白塞病做病理診斷，主要是為了排外惡性腫瘤以及鑒別克羅恩病和潰瘍性結腸炎，需要結合腸鏡下的表現才能得出正確的診斷，以便于指導臨床治療。
蕭艷
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-12 2402次
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腸鏡病理診斷會錯嗎病情分析：偶爾也會的，一份準確的病理診斷取決于以下幾個因素：臨床醫生取到病變組織并及時固定、病理醫師取材規范、病理切片制作良好、病理醫生有一定的診斷水平和豐富的診斷經驗，任何一個環節出錯，都有可能發出不準確甚至錯誤的病理報告。意見建議：目前病理診斷一直被認為是診斷的金標準，其實病理診斷也有它固有的主觀和客觀局限性。對于腸鏡活檢病理，如果臨床醫生在病檢單里完善病人的詳細病史、癥狀、體征及腸鏡下大體表現并將腸鏡圖像及取材位置提供給病理醫師參考，那么就會大大的減少錯誤的病理診斷。
蕭艷
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-08 4605次
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蘇德泉
主治醫師復旦大學附屬兒科醫院
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做胃鏡是否需要病理診斷做胃鏡之后是需要做病理診斷的。因為做胃鏡這個過程比較痛苦，所以是有癥狀的患者才會選擇做胃鏡。而對于有癥狀的患者或者說有胃部不適的患者在做胃鏡的時候，胃鏡醫生可以看到黏膜有病變或者黏膜有異常，有潰瘍，有隆起性病變等，但是胃鏡醫生并不能看出來具體是什么性質，也不能明確是哪種病變類型，一定要做病理活檢才可
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-24 381次
