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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 13872次

• 蛋白尿好治嗎

  這個話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網上解答患者，經常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿為主要癥狀，或者是發現病的證據，就是說通過體檢，或者因為什么原因發現自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實質的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統地講，蛋白尿好治嗎，這個話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 37339次

• 蛋白尿和隱血是腎炎嗎
  在臨床上，蛋白尿和隱血不一定就是腎炎，還有可能是生理性的蛋白尿，生理性蛋白尿，指的就是患者在出現了發熱、劇烈運動、勞累等出現的一過性尿檢異常，此時患者沒有腎臟器質性病變。在臨床上，腎炎患者大多數都會存在尿中蛋白陽性以及隱血陽性。建議如果患者尿常規檢查異常，應當去正規醫院腎臟病科進行就診，需要在專業醫生指導下，完善血液、尿液以及影像學等方面檢查，評估患者病情，從而有助于鑒別是生理性蛋白尿，還是病理性蛋白尿，如果患者確診是病理性蛋白尿，必要時還應當進行腎臟穿刺活檢術，一方面有助于鑒別患者是原發性腎小球腎炎，還是繼發性腎小球腎炎導致的尿檢異常，另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者具體腎臟病變嚴重性以及活動性，從而可以使患者得到更有針對性的治療。建議腎炎患者在病情急性期時，應當進行適當休息，避免過度活動，以免病情波動。患者在平時還需要注意戒煙、戒酒，避免熬夜等不健康的生活作息方式，避免應用腎毒性藥物，注意規律監測血壓水平，規律門診隨診。
  語音時長 1:39”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 4464次

• 什么是蛋白尿和微量白蛋白尿
  顧名思義，蛋白尿是指尿液中蛋白質的含量超過正常范圍，一般是大于150毫克。蛋白尿分為生理性和病理性，生理性蛋白尿出現于健康人，是暫時性的，多為青年人劇烈運動、發熱、高溫、受寒、精神緊張時出現。通常講到的蛋白尿多指病理性的蛋白尿，因為存在腎臟病變，可為腎小球毛細血管壁損傷導致腎小球通透性增高，或者是小管蛋白質重吸收功能障礙或者大量的清輕鏈蛋白質溢出。人體代謝正常情況下尿中的白蛋白極少，具體每升不超過二十毫克，所以叫微量白蛋白。查體發現了微量白蛋白在二十到二百毫克每升的范圍內就屬于微量白蛋白尿了，是檢查早期腎臟病的最敏感最可靠的診斷指標。
  語音時長 1:16”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 7831次

• 蛋白尿和隱血是腎炎嗎
  病情分析：蛋白尿和隱血多數是腎炎，也可見于尿路感染。腎炎患者表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分尿路感染的患者在病變嚴重時也可出現蛋白尿及尿中隱血，抗感染治療后癥狀可消失。意見建議：尿中出現蛋白尿和隱血應注意觀察是否合并有白細胞增多，必要時可應用抗生素進行治療。同時注意休息，給予降壓、減少尿蛋白藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-13 1301次

• 輸尿管炎會尿蛋白尿隱血嗎
  病情分析：輸尿管炎是有可能會引起蛋白尿以及尿隱血的，往往會同時伴有尿頻，尿急，尿痛，腰腹部酸脹，疼痛等癥狀。但臨床上蛋白尿，尿隱血，也可能是由其他疾病而引起，如腎炎，過敏性紫癜等。意見建議：建議到醫院完善詳細的體格檢查以及血液常規檢查，泌尿系統超聲檢查，腎功能檢查等，進一步明確相關的病因，根據病因給予相應的處理。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-05-22 1102次

• 尿隱血蛋白尿是腎炎嗎
  尿隱血、蛋白尿可能是腎炎，但是也有可能是尿道炎、膀胱結石等引起的，具體情況還應當通過系統的檢查明確。1、尿道炎：通常與病原體感染、不良的生活習慣等有關，患者可能會出現尿道口紅腫、尿頻、尿急等癥狀，在尿道出現炎癥時也有可能會使尿液中有血液細胞、蛋白質的情況。可以在醫生的指導下服用鹽酸環丙沙星片、鹽酸左
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-03-23 0次

• 蛋白尿和隱血是腎炎嗎
  在臨床上，蛋白尿和隱血不一定就是腎炎，還有可能是生理性的蛋白尿，生理性蛋白尿，指的就是患者在出現了發熱、劇烈運動、勞累等出現的一過性尿檢異常，此時患者沒有腎臟器質性病變。在臨床上，腎炎患者大多數都會存在尿中蛋白陽性以及隱血陽性。建議如果患者尿常規檢查異常，應當去正規醫院腎臟病科進行就診，需要在專業醫
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 442次