冠心病合并高脂血癥非常常見，因?yàn)楦咧Y本身就是冠心病的一個高危因素，冠心病治療中一定是要控制血脂水平的。除去血脂水平，冠心病還要用抗血小板藥物、溶栓抗凝的藥物和改善心臟功能的藥物，在缺血急性發(fā)作的時候，還需要一些擴(kuò)張血管、緩解癥狀的藥物。
冠心病合并高脂血癥如何用藥
孫永安主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-09-242947次
冠心病的概述：
具體用藥：
高脂血癥分很多類，不同患者血液中異常升高的血脂成分都有所不同，對于高脂血癥合并冠心病患者，一般是高膽固醇血癥，對于部分高甘油三酯血癥的患者，優(yōu)先降低甘油三酯，因?yàn)檫@類患者并發(fā)急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)高，常用藥物是貝特類，如非諾貝特和苯扎貝特。而高膽固醇血癥合并冠心病，治療原則是一致的，首先是降血脂，最常用的就是他汀類藥物，如辛伐他汀、普伐他汀等，還需要用抗血小板藥物防治血栓形成，常用阿司匹林、氯吡格雷等，對于冠心病已經(jīng)有堵塞和血栓形成的，還需要溶栓治療，常用鏈激酶、阿普替酶。改善心臟功能有利于提高遠(yuǎn)期生活狀態(tài)，常用的藥物卡托普利這類ACEI藥物。對于冠心病患者來說，最好還隨身攜帶一些硝酸酯類藥物，如硝酸甘油，可以舒張血管，盡快緩解心絞痛發(fā)作時的癥狀。
飲食注意：
合理膳食很重要，首先要控制總體熱量攝入，肥胖者需要減輕體重，少吃高脂食物像紅肉和含油重的食物，也要少吃油炸或刺激性過大的食物。冠心病患者注意一次進(jìn)食最好不要吃太飽，過于飽食可能誘發(fā)心絞痛。
以上內(nèi)容僅供參考
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冠心病如何用推拿治療推拿不能治療冠心病，但可以用推拿調(diào)理身體，可以選擇穴位推拿按摩，如內(nèi)關(guān)穴、膻中穴、勞宮穴。內(nèi)關(guān)穴位于腕橫紋上二寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間，常用拇指輕柔內(nèi)關(guān)穴5~10分鐘，感覺酸脹即可。每天推拿2~3次有助于改善循環(huán)，緩解血管的痙攣，擴(kuò)張冠狀動脈。膻中穴是位于兩乳頭連線和前正中線交點(diǎn)處，用手掌大魚際按摩，一天可以按摩數(shù)次，每次以緩解胸部疼痛、感覺舒服為度。勞宮穴是位于手掌心，當(dāng)?shù)诙⑷乒侵g偏于第三掌骨，握拳屈指時中指尖處，對側(cè)拇指按摩交替互換就可以。做推拿需要去當(dāng)?shù)卣?guī)的場所，選擇有經(jīng)驗(yàn)的推拿師，推拿力度要溫柔，手法要得當(dāng)，以免操作過度對身體的健康造成影響。推拿并不能完全代替冠心病的藥物，必要時還需要遵醫(yī)囑選擇治療冠心病的藥物，平常要定期到醫(yī)院隨訪，保持樂觀的心態(tài)。
01:44
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-10-01 3305次
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孕婦得了痔瘡如何用藥孕婦她在頭三個月，是什么藥都不太敢用的，可能會影響胎兒。理論上來講，五個月以后再應(yīng)用一些，只要是它的說明書，或者是它的這個藥物的說明書上，說對孕產(chǎn)婦沒有什么影響，這些藥物就應(yīng)該是可以應(yīng)用的。但是這些藥物在臨床上來講，我們應(yīng)用起來膽子可能沒有那么大，因?yàn)楹芏鄸|西，都是基于動物實(shí)驗(yàn)，因?yàn)槲覀兘惺裁幢仨毿枰^倫理。因?yàn)榇蠹铱梢韵胍幌拢芏嗨幬锼豢赡苣萌说脑袐D去做實(shí)驗(yàn)，所以它即使它基于一種，動物實(shí)驗(yàn)的要求，說是安全的，可能在臨床上我們也不太敢用。那么一旦要是出現(xiàn)這種情況，從我個人的經(jīng)驗(yàn)來講，首先，一定要把大便調(diào)理好。讓她大便一定要軟，然后把孕婦的精神狀態(tài)調(diào)理好，因?yàn)樗赡茉趹言械倪^程中，會影響她的精神狀態(tài)，會有抑郁，這個也會影響大便的性狀。局部的話，最好不要應(yīng)用什么藥膏，可以讓她是溫水坐浴，可以加少部分鹽，就是食鹽就OK了，然后局部的話，再應(yīng)用一些香油，就是芝麻油，這樣的話可能更安全一些。
02:07
鄭毅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-08-06 11939次
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冠心病合并高脂血癥如何用藥患有冠心病的患者，合并高脂血癥是非常常見的。因?yàn)楦咧Y是冠心病非常主要的危險(xiǎn)因素，有些患者由于血脂代謝異常，或者經(jīng)常吃一些脂肪含量比較高的食物，就容易引起高脂血癥，這樣就有可能會引起動脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，從而出現(xiàn)冠心病。患有冠心病的患者有可能會出現(xiàn)胸悶，心慌，胸痛的癥狀。患有冠心病的患者，如不及時治療，還有可能會出現(xiàn)心肌梗死，從而危及患者的生命。患有冠心病的患者合并高脂血癥，首先需要應(yīng)用一些降脂的藥物來進(jìn)行治療，如可以應(yīng)用瑞舒伐他汀等藥物來進(jìn)行治療；另外還需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物治療，如應(yīng)用硝酸酯類藥物；除此之外，還需要應(yīng)用一些抗血小板的藥物，如阿司匹林預(yù)防血栓的形成，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的治療。另外患有冠心病的患者還要養(yǎng)成低鹽、低脂的飲食習(xí)慣。語音時長 01:29”
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-06 1791次
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冠心病合并高血壓如何用藥冠心病合并高血壓，在治療上要同時兼顧冠心病和高血壓。如β受體阻滯劑，既可以防止心絞痛發(fā)作，又是很好的降壓藥物，因此對于冠心病心率較快，時有心絞痛發(fā)作并且合并高血壓的患者可首先推薦使用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可以防止心室重塑，改善冠心病的預(yù)后，同時又具有降壓作用，對于冠心病高血壓患者，尤其是心肌梗死的患者，首先推薦使用。對于存在冠脈痙攣的冠心病患者，推薦使用鈣離子拮抗劑，既可以改善冠脈痙攣又具有良好的降壓作用。因此具體的藥物選擇要有主治醫(yī)師根據(jù)患者的具體病情作出決定。語音時長 01:28”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-19 2039次
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冠心病合并高血壓如何用藥病情分析：冠心病病人合并高血壓，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用β受體阻滯劑，美托洛爾、比索洛爾等藥物，也可以服用鈣離子拮抗劑，硝苯地平等藥物，配合應(yīng)用硝酸酯類的藥物，一般都可以控制病情穩(wěn)定。意見建議：平時可以吃一些芹菜，木耳，海帶，菌類的食物，多吃蘋果，火龍果，獼猴桃，香蕉等水果，要增加維生素以及纖維素，蛋白質(zhì)豐富等食物的攝入。合理的參加一些戶外活動，避免疲勞。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 1302次
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冠心病患者如何用藥病情分析：冠心病患者常用的藥物主要包括抗血小板聚集藥物，降血脂穩(wěn)定斑塊藥物，控制心室率減輕心肌耗氧藥物，改善心室重塑藥物等等，具體的用藥方案是需要心血管科的醫(yī)生根據(jù)病情來調(diào)配的。意見建議：使用藥物期間一定要注意保護(hù)胃，少吃辛辣刺激的食物。另外，冠心病也要少吃高脂肪，高鈉鹽，高糖的食物，一定要戒煙戒酒。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-09 1203次
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冠心病早期癥狀及如何用藥冠心病是因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化狹窄或者是閉塞導(dǎo)致的一種疾病，早期癥狀也就是冠狀動脈還沒有達(dá)到狹窄甚至閉塞情況下出現(xiàn)的癥狀，最常見到的是胸悶，心前區(qū)有點(diǎn)發(fā)悶的感覺或者是上腹部有點(diǎn)悶的感覺，覺得上下不通氣。第二是胸痛，胸痛是最常見的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)針刺樣或者是壓榨樣的疼痛，甚至向咽部或向腹部放射
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 80次
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冠心病患者如何用藥冠心病的患者主要是因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，引起供血量不足。可以選擇活血化瘀和擴(kuò)張冠狀動脈的藥物進(jìn)行治療，緩解病情的進(jìn)展。可以遵醫(yī)囑口服抗血小板的藥物，如阿司匹林腸溶片，活血化瘀和軟化血管的藥物，比如復(fù)方丹參片。日常飲食和生活作息也需要進(jìn)行調(diào)整。首先要保持作息的規(guī)律，少食高熱量，高脂肪
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
