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• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時(shí)有滲液形成。無(wú)論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的引流不暢，就會(huì)導(dǎo)致形成分隔，一個(gè)蜂窩狀的分隔，就會(huì)出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會(huì)形成一個(gè)網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒(méi)有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個(gè)轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來(lái)后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過(guò)程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時(shí)的基因表達(dá)也不一樣，突變種類(lèi)也不一樣，這時(shí)我們就要通過(guò)胸水重新檢測(cè)基因。所以包裹性積液不單單是通過(guò)穿刺、引流來(lái)解放肺功能，通過(guò)這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測(cè)，幫助病理診斷。

  

  02:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7361次

• 包裹性胸腔積液怎么治

  小兒包裹性胸腔積液，顧名思義就是包裹的，也就是胸腔積液局限在一個(gè)區(qū)域，跟胸腔其他的地方?jīng)]有關(guān)聯(lián)。包裹性胸腔積液多半是炎癥以后形成包膜形成囊膜覆蓋，這樣他的積液在某一個(gè)區(qū)域。包裹性胸腔積液的治療，一般來(lái)說(shuō)可以通過(guò)穿刺引流、通過(guò)切開(kāi)引流或者是手術(shù)引流的這種方式，把引流液給放出來(lái)以后，就可以改善他的通氣，同時(shí)可以得到恢復(fù)。

  

  01:06
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 7967次

• 包裹性胸腔積液會(huì)化膿嗎
  部分胸腔積液患者，因其胸腔積液纖維蛋白含量較高，容易形成纖維條索及膜的形成，導(dǎo)致胸水進(jìn)行包裹，形成包裹性胸腔積液，嚴(yán)重者可以形成蜂窩式的包裹性胸腔積液。對(duì)于此類(lèi)患者，因胸水的包裹使胸水難以引流，導(dǎo)致其局部容易發(fā)生細(xì)菌感染，從而形成感染性的胸腔積液。對(duì)于嚴(yán)重的患者可以形成膿胸，即所謂的胸腔積液化膿。對(duì)于化膿性的包裹性的胸腔積液，此時(shí)患者可以出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咳嗽、胸痛、胸悶，嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)感染性休克。部分慢性膿胸患者，還會(huì)導(dǎo)致胸膜纖維板的形成，從而限制患者的呼吸功能和局部的胸廓塌陷。故對(duì)于包裹性胸腔積液患者，一定要早期積極的予以胸水處理，避免其產(chǎn)生嚴(yán)重的后遺癥。如治療效果不佳時(shí)，只有通過(guò)胸腔手術(shù)，進(jìn)行包裹黏連帶的清除，徹底治愈包裹性胸腔積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-18 2233次

• 包裹性胸腔積液
  包裹性胸腔積液主要是胸膜炎時(shí)臟層或者壁層胸膜發(fā)生黏連，使積液局限于胸膜腔的某一部位，這種情況多見(jiàn)于胸下部的側(cè)后壁，出現(xiàn)這種情況以后的檢查主要是行X線檢查，X線檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)自胸壁向肺野突出半圓形或者球形的陰影。其中上下緣于胸壁的夾角成鈍角，并且密度均勻，邊緣清楚。這種情況的治療主要是在X線或者超聲的定位下行穿刺治療，穿刺抽取液體以后同時(shí)注入抗炎藥物來(lái)治療胸膜炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-05 19942次

• 包裹性胸腔積液嚴(yán)重嗎
  病情分析：包裹性胸腔積液是否嚴(yán)重，與其形成原因有關(guān)。如果是由于炎癥、結(jié)核、創(chuàng)傷、手術(shù)等原因形成的，則不嚴(yán)重，治療起來(lái)也比較簡(jiǎn)單，臨床療效很好。如果是由于胸腔惡性病變形成的，如胸膜間皮瘤，則很?chē)?yán)重，治療過(guò)程比較困難，臨床療效也很差。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)包裹性胸腔積液時(shí)，應(yīng)及時(shí)完善各項(xiàng)檢查，確定引起的原因，找準(zhǔn)病因，對(duì)癥處理。一般情況下可以進(jìn)行胸腔穿刺，抽出積液。惡性的包裹性胸腔積液可能需要進(jìn)行化療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-03 3503次

• 什么是包裹性胸腔積液
  病情分析：包裹性胸腔積液是指胸腔內(nèi)的積液被局限在胸腔內(nèi)的一定區(qū)域，沒(méi)有流動(dòng)性。包裹性胸腔積液的形成是由于胸腔內(nèi)臟層胸膜和壁層胸膜之間形成粘連而引起的。意見(jiàn)建議：發(fā)生包裹性胸腔積液時(shí)，先要完善各項(xiàng)檢查，明確其具體病因，根據(jù)不同病因采取不同的治療方法。如果包裹性胸腔積液的量較多，比如超過(guò)50毫升，需要通過(guò)胸腔穿刺抽出積液。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-09 3002次

• 包裹性胸腔積液嚴(yán)重嗎
  包裹性胸腔積液的嚴(yán)重性因個(gè)體差異、積液量和病因不同而有所區(qū)別。一般來(lái)說(shuō)，該病癥可能引發(fā)胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀，其嚴(yán)重程度大致可從以下三個(gè)方面考量：從積液量來(lái)看，少量的包裹性胸腔積液通常癥狀較輕，而積液量多時(shí)，可能壓迫肺組織，影響呼吸功能
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-06 0次

• 胸腔積液化膿怎么辦
  胸腔積液如果化膿，要注意會(huì)形成膿胸，膿胸就應(yīng)該早期的穿刺和抽膿，抽膿之后可以做微生物培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn)，可以明確是什么細(xì)菌導(dǎo)致的感染，然后要留置閉式引流，就是做胸腔穿刺持續(xù)閉式引流。在護(hù)理方面就要注意，因?yàn)榱糁瞄]式引流有管道，翻身的時(shí)候就不要過(guò)于劇烈，翻身最好向患處翻身，不要向健側(cè)翻身，不然會(huì)扯脫管道
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 357次