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根據病理、生理變化特點，可以將心衰的病因分為三大類：

一，心肌的病變，可以分為原發性心肌病變，包括心肌炎，心肌病，心內膜彈力纖維增生癥等。心肌代謝障礙，比如新生兒重度窒息，休克，嚴重貧血，高原病，維生素b1缺乏等。

引起心力衰竭的第二個病因是心室壓力負荷過重，是指心臟在收縮時承受的阻力負荷增加，原因有以下兩個方面：

1、左室壓力負荷過重，見于主動脈瓣狹窄，主動脈縮窄，高血壓等。

2、右室壓力負荷過重，見于肺動脈瓣狹窄，肺動脈高壓，新生兒持續性肺動脈高壓。

三、引起心力衰竭的病因是心室容量負荷過重，包括三個方面：

（1）左室容量負荷過重，見于動脈導管未閉，室間隔缺損主動脈瓣和二尖瓣關閉不全。

（2）右心室容量負荷過重，見于房間隔缺損，完全性肺靜脈異位引流。

（3）嚴重的貧血，甲狀腺功能亢進，腎臟疾病等引起左右心室容量負荷過重.

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