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• 新型冠狀病毒感染的影像學特征

  影像，現在可以看出從武漢、湖北地區很多醫院的胸外科醫生、影像科醫生，包括呼吸科醫生，給我們傳遞的信息，包括網上現在我們醫學圈發放的一些新型冠狀病毒感染CT片子，我們看到影像學特征。如果你到了不是輕癥患者，如果你是中重癥患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表現的，它是一種磨玻璃樣改變，或是滲出性的炎性改變。因為并不是所有感染了新冠病毒的患者和病例都會出現新型冠狀病毒感染，在上呼吸道感染期間，我們要警惕。新型冠狀病毒感染進展以后，胸部CT片上會有所表現。如果有了臨床癥狀，要常規拍CT。近年來我們也出臺了相關的人工智能軟件，幫我們醫務人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的，是早就有的磨玻璃樣病變；而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的，滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變，大多都是多發的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變，陳舊的改變，大多就一個單一的磨玻璃樣病變，我們也稱之為肺內小結節，其中沒有實性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的，可能已經伴隨你五年、十年、二十年的一個肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了，呼吸道癥狀，又遭遇到這次疫情，才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT，具有影像學改變的，帶有引號的患者朋友，千萬不要過度慌張，不要過度緊張。醫生會給你一個，規范的、科學的臨床診治意見。如果你沒有流行病接觸史，你沒有明顯的呼吸道癥狀，沒有這種新冠病毒檢測的陽性，又是一個單一的磨玻璃樣病變，這個疫情期間就先不用管它。

  

  02:53
  支修益 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-02-25 27743次

• 新型冠狀病毒肺炎的特征有哪些

  新型冠狀病毒肺炎，是指新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染性疾病，其傳染力比較強。新型冠狀病毒肺炎早期會有發熱、干咳、乏力的癥狀，少數的患者會有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹瀉或味覺減退癥狀，隨著病情的進一步進展，會出現呼吸道的癥狀加重，在影像學上可以看到肺部早期由小斑片影，間質的改變，繼而進展為雙肺多發的斑片影、浸潤影，進一步加重會出現肺實變，而胸腔積液比較少見。隨著病情的進一步加重，會出現氣促，呼吸頻率大于30次每分，指氧飽和度小于93%，氧合指數小于300毫米汞柱，影像學上在24~48小時內，肺部病灶進展大于50%。危重型的新型冠狀病毒感染病人會出現休克、呼吸困難，需要進行機械通氣的治療和ICU有效的搶救治療。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-22 4846次

• 新型冠狀病毒肺炎影像學表現
  新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染性疾病，該病影像學主要是胸部CT的表現如下。患者可有單發或雙肺多發斑片狀或呈階段性的磨玻璃密度影，其內肺紋理可呈網格狀，陰影沿支氣管束或背側，肺底胸膜下分布為主，存在空氣支氣管征。合并或者是不合并小葉間隔增厚，少數葉間胸膜增厚，較少出現胸腔積液或者是淋巴結腫大。但是影像學并不能夠確診該病，還需核酸檢測。
  語音時長 01:17”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-14 5395次

• 新型冠狀病毒肺炎影像表現
  新型冠狀病毒感染肺炎患者在胸部影像學早期表現為多發性的小斑片狀影，以及間質性的改變，并且以肺外帶尤為明顯，而隨著病情的進展，可以迅速發展成為雙肺多發的磨玻璃樣影或者是浸潤影，嚴重的患者甚至可出現肺實變影，也就是通常所說的白肺，而胸腔積液相對較為少見。新型冠狀病毒肺炎在臨床上可以分為輕型，普通型，重型和危重型4種，輕型指的是臨床表現為輕微乏力，影像學無肺炎的表現，普通型指的是具有發熱以及呼吸道癥狀，而影像學可見肺炎的表現。
  語音時長 01:11”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-02-12 3912次

• 新型冠狀病毒肺炎什么表現
  病情分析：新型冠狀病毒感染一般潛伏期為2-4天，主要以發熱，干咳，乏力為主要表現，部分患者會伴有鼻塞，流鼻涕等上呼吸道癥狀。重度患者一般在一周以后會出現呼吸困難。意見建議：不要去通風差和人員相對較多的場所，外出時一定要佩戴口罩。家中保持通風換氣，適當的進行身體鍛煉，可以增強體質。多吃新鮮的蔬菜水果，保證充足的睡眠。
  王寶進 主治醫師大連大學附屬新華醫院

  2021-10-24 1002次

• 氣胸影像學表現
  氣胸影像學表現，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應該進行側位胸片或者側臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區，線內為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側位胸片可協助診斷。x線診斷下轉動體位時也可發現圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準確，氣胸的基本CT表現為胸膜腔內出現極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 3402次

• 新型冠狀病毒肺炎影像學表現
  新型冠狀病毒肺炎影像學表現一般早期呈現多發小斑片影及間質改變，以肺外帶尤為明顯。進而發展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影。嚴重者可出現肺實變(類似于大葉性肺炎的影像學變化)，但胸腔積液較少見。
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-02-12 2799次

• 新型冠狀病毒肺炎影像表現
  早期呈現多發小斑片影及間質改變，以肺外帶尤為明顯。進而發展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影。嚴重者可出現肺實變(類似于大葉性肺炎的影像學變化)，但胸腔積液較少見，后期患者可出現大白肺的表現。本病治療可考慮使用阿昔洛韋、利托那韋、利巴韋林、糖皮質激素、干擾素、血必凈等藥物進行治療。輕癥患者可僅給予一般治療措
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-02-18 1034次