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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7983次

• 冠心病屬于什么科

  冠心病這個疾病，從內(nèi)科學(xué)系上來說，屬于心血管疾病，心血管疾病，一般最常就醫(yī)的科室是心內(nèi)科。在患者冠心病嚴(yán)重程度上來說，如果存在嚴(yán)重的三支病變，內(nèi)科介入無法達(dá)到治療的目的，心外科也是患者就醫(yī)的科室。在這里我們強(qiáng)調(diào)心外科可能是，冠心病患者的最后一站，如果心外科進(jìn)行了治療之后，可能還需要心內(nèi)科的長期干預(yù)。

  

  01:05
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 7250次

• 冠心病與左心衰竭
  冠心病與左心衰竭有一定的關(guān)系，首先冠心病可以分為五大類，無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死五種臨床類型。而缺血性心力衰竭只是其中的一種癥狀，心衰并不是一種獨(dú)立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段，其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以左心衰竭開始的，首先表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀血、心力衰竭簡稱心衰是指由于心臟的收縮功能或者輸張功能發(fā)生障礙不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起的心臟循環(huán)障礙癥候群。
  語音時長 1:20”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 1740次

• 心衰屬于冠心病嗎
  心力衰竭屬于冠心病中的一種類型，冠心病可以分為五大類包括無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死五種臨床類型，而心力衰竭不是一個獨(dú)立的疾病而是心臟疾病發(fā)展的終末階段，其中大多數(shù)的心力衰竭，都是以左心衰竭開始。首先表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，心力衰竭簡稱心衰是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。
  語音時長 1:16”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 3545次

• 冠心病左心衰竭可引起干咳嗎
  病情分析：冠心病、左心衰竭也可以引起干咳的癥狀。冠心病的患者，病情比較嚴(yán)重，會發(fā)展為心力衰竭。左心衰竭的患者往往會出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難，不及時治療還有可能會出現(xiàn)心源性休克。意見建議：心力衰竭的患者要應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，如地高辛，改善心臟功能。應(yīng)用利尿藥物，如呋塞米減輕心臟負(fù)荷。冠心病的患者還需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。應(yīng)該要注意休息，避免勞累。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-14 1001次

• 左心衰竭嚴(yán)重嗎
  病情分析：左心衰竭嚴(yán)重，特別是急性左心衰發(fā)作時是非常嚴(yán)重的，主要癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，還有可能會造成呼吸困難和煩躁不安，如果不積極的采取措施進(jìn)行治療，容易造成肺水腫和肺循環(huán)淤血。意見建議：左心衰患者是需要住院治療的，吸氧緩解，用強(qiáng)心類的藥物以及利尿消腫藥，平時要保持平和的心態(tài)，不要過于偏激，保持情緒的穩(wěn)定，減少病情的發(fā)作。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-27 2002次

• 冠心病左心衰竭可以盆浴嗎
  冠心病左心衰竭患者通常可以盆浴，但是要注意水溫、活動量不能過大、水位以及盆浴的時間。1、水溫：患者盆浴的環(huán)境和水溫不宜過冷或過熱，注意保暖，水溫應(yīng)控制在37度左右。如果受涼，可能會使病情加重，如果溫度過高，可能會出現(xiàn)血管突然擴(kuò)張、血壓突然下降、頭暈等不適。2、活動量不能過大：盆浴時活動量不能過大，不
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 103次

• 冠心病會引起左心衰竭嗎
  冠心病會引起左心衰竭，因?yàn)楣谛牟?dǎo)致心肌缺血，從而誘發(fā)左心衰竭。左心衰竭主要是由于左心室功能不全所導(dǎo)致的一種現(xiàn)象，左心衰竭通常以肺循環(huán)淤血為主要特征，患者通常是因?yàn)楦鞣N疾病因素的原因?qū)е伦笮乃ソ叩漠a(chǎn)生，比如冠心病、糖尿病的原因，因?yàn)楣谛牟?dǎo)致心肌缺血缺氧，心肌缺血缺氧就會誘發(fā)左心衰竭，所以冠心病
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 176次