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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬铮蛘哂袝r(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過(guò)替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6281次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見(jiàn)的原因，可能就是因?yàn)槟I臟的本身的疾病，導(dǎo)致腎功能的衰竭，比較常見(jiàn)的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對(duì)腎臟有損害的，可能會(huì)導(dǎo)致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時(shí)伴發(fā)腎功能的問(wèn)題。當(dāng)然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個(gè)什么原因，就導(dǎo)致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時(shí)的就診，做化驗(yàn)或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 8182次

• 妊娠期急性腎功能衰竭是什么
  導(dǎo)致妊娠期急性腎功能衰竭的因素，包括各種原因引起的血容量不足、腎血管痙攣及微血管性溶血，偶見(jiàn)于毒物的損傷，則主要者分述于后。1.血容量不足大量失血見(jiàn)于前置胎盤、胎盤早期剝離、死胎及產(chǎn)后出血等;嚴(yán)重脫水見(jiàn)于妊娠劇吐。2.腎血管痙攣多為全身血管痙攣的一部分，可繼發(fā)于血容量不足;感染中毒性休克的內(nèi)毒素刺激，或某些產(chǎn)科并發(fā)癥的特有表現(xiàn)，如重度妊娠期高血壓疾病。3.微血管性溶血由于溶血、血紅蛋白尿及伴發(fā)的腎小球毛細(xì)血管的纖維素栓子形成損傷腎臟，導(dǎo)致急性腎功能衰竭，見(jiàn)于妊娠期急性脂肪肝、HELLP綜合征等。4.其他偶見(jiàn)于血型錯(cuò)誤的輸血，羊水栓塞，鮮有由于巨大子宮壓迫輸尿管，引起的梗阻性急性腎功能衰竭。血容量不足及腎血管痙攣是導(dǎo)致妊娠期急性腎功能衰竭的最常見(jiàn)的因素。無(wú)論始發(fā)因素為何，在病程進(jìn)展中二者往往同時(shí)存在，進(jìn)一步加重病情，嚴(yán)重者還可伴有彌散性血管內(nèi)凝血及微血管性溶血改變，多發(fā)生于重型胎盤早期剝離、死胎及重度妊娠期高血壓疾病等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-09 1813次

• 急性腎功能衰竭是怎么引起的
  導(dǎo)致急性腎功能衰竭的原因可分為腎前性和腎后性和腎性因素，腎前性因素一般是指有效血容量減少導(dǎo)致的腎臟血流減少而引起的腎功能的異常。而腎性的一般是指急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎以及腎病綜合癥導(dǎo)致的急性腎小球?yàn)V過(guò)率下降，而引起的腎功能衰竭。而臨床上最多見(jiàn)的急性腎衰竭一般是由于急性腎小管壞死導(dǎo)致的，引起這種的原因最多見(jiàn)是一些藥物或者是造影劑或者是其他感染導(dǎo)致的腎小管間質(zhì)的損傷而引起的腎功能異常。其次腎后性，就是因?yàn)槟I后的輸尿管堵塞或者是梗阻導(dǎo)致的腎功能衰竭，最常見(jiàn)的原因結(jié)石或者是輸尿管組織的壓迫，包括一些腫瘤或者是腹膜后纖維化等原因造成的輸尿管梗阻，其次老年男患者前列腺增生導(dǎo)致尿潴留。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-05-28 4613次

• 急性腎功能衰竭多尿期的表現(xiàn)
  急性腎功能衰竭多尿期，患者腎小管細(xì)胞再生修復(fù)，腎小球?yàn)V過(guò)率逐漸恢復(fù)正常。表現(xiàn)為進(jìn)行性尿量增加，是腎功能開(kāi)始恢復(fù)的一個(gè)標(biāo)志。同時(shí)血清肌酐逐漸下降，但肌酐下降比尿量增多滯后數(shù)天。多尿期早期腎臟仍不能充分排除血中氮質(zhì)廢物、鉀、磷等，此時(shí)仍可發(fā)生高鉀血癥。持續(xù)多尿則可發(fā)生低鉀血癥、失水和低鈉血癥。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 4604次

• 妊娠期高血壓是怎么引起的
  病情分析：導(dǎo)致妊娠期高血壓的原因有很多，比如遺傳因素，多胎妊娠或者孕婦年齡小于18歲，大于等于40歲，子癇前期病史及家族史，慢性腎臟疾病，糖尿病，肥胖等都可能會(huì)導(dǎo)致妊娠期高血壓的發(fā)生。意見(jiàn)建議：患有妊娠期高血壓，建議應(yīng)該控制飲食，加強(qiáng)休息，聯(lián)合使用降壓藥物進(jìn)行治療。平時(shí)避免過(guò)度的緊張焦慮，定期去醫(yī)院進(jìn)行孕期的檢查。
  華正輝 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-23 2503次

• 妊娠期急性腎功能衰竭是什么
  導(dǎo)致妊娠期急性腎功能衰竭的因素，包括各種原因引起的血容量不足、腎血管痙攣及微血管性溶血，偶見(jiàn)于毒物的損傷，則主要者分述于后。1.血容量不足大量失血見(jiàn)于前置胎盤、胎盤早期剝離、死胎及產(chǎn)后出血等;嚴(yán)重脫水見(jiàn)于妊娠劇吐。2.腎血管痙攣多為全身血管痙攣的一部分，可繼發(fā)于血容量不足;感染中毒性休克的內(nèi)毒素刺激
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 88次

• 妊娠期急性腎功能衰竭如何預(yù)防？
  妊娠期婦女出現(xiàn)急性腎衰，主要是由于孕婦身體抵抗力比較差，妊娠反應(yīng)等因素引起孕婦脫水、休克或心力衰竭的情況后而并發(fā)的急性腎功能衰竭。從預(yù)防方面也要從這幾方面入手，首先患者應(yīng)保證水分的充足，保持身體電解質(zhì)平衡。妊娠反應(yīng)劇烈的孕婦應(yīng)給予治療，讓孕
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-30 0次