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• 如何判斷腎結石

  在臨床上，如果患者出現了腰背部的疼痛，或者是尿中帶血的情況，我們一般考慮是腎結石。所以一般腎結石這種判斷的情況，除了患者的臨床表現以外，我們更多的還要依靠相關的檢查，如B超和CT，還有尿常規的檢查。所以在臨床上，患者如果出現腰背部的疼痛，伴有尿頻、尿急、尿道尿血的問題的時候，我們可以考慮腎結石的可能。當然如果要判斷確診是否是腎結石，需要進一步地做相關的B超、CT和尿常規的相關檢查。只有通過這些檢查才能夠更進一步地明確腎結石的診斷，也為患者下一步的治療能夠提供一些有利的客觀的證據。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-11-29 6726次

• 腎結石如何預防

  腎結石，絕大部分的病人會長結石，是因為他的生活習慣問題，比如每天的飲水量非常少，尤其是好多開出租車的司機，一些職業司機，非常容易得腎結石，因為他每天喝水量太少，也許每天可能也就喝四五百毫升的水，所以非常容易得腎結石。對于這種病人來說，要囑咐他每天喝水，或者每天至少要在3000毫升以上，通俗就是六瓶礦泉水的量，才能得到早期的預防。對于結石需要做手術的病人來說，手術中可以留取一些腎結石，術后可以做結石成分的分析。通過結石成分的分析，可以通過結石成分，然后來指導患者怎么進一步預防結石，比如有一些患者，是因為含鈣的東西飲用的太多，比如老年人，就是非常的沒有節制的補鈣，老覺得自己鈣低，吃了很多的鈣片之類的補品，所以導致鈣太高之后容易長結石。還有一部分病人，可能就是生活習慣的不好，飲水量的問題，這種患者，通過對他生活習慣的糾正，可以來預防早期預防腎結石的發生。

  

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  喬鵬 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-05 9119次

• 腎結石手術如何咨詢
  腎結石手術如果結石比較小，直徑在0.5厘米以內不需要手術，就是多喝水，多排尿。然后定期檢查彩超，觀察結石是否增大，如果結石增大，直徑達到0.8厘米以內，一般可以做體外的震波碎石，或者有人甚至2厘米以內也可以做體外震波碎石，這要根據醫院的條件，震波碎石的機器的器械的條件決定。另外如果結石超過了1厘米，一般都需要手術解決，如果做開放性手術，可以做腎盂切開取石，腎實質切開取石，輸尿管切開取石或者是腹腔鏡切開取石。現在很少做這些開放的手術，因為結石的患者得過結石復發幾率很大，還會再得結石，二次手術難度非常大。現在的腎結石都是做微創碎石清石，比較常用的有硬塑料管徑碎石清石，還可以有輸卵管的軟鏡加激光，將腎結石碎石清石，還有經皮腎鏡，可以用氣壓彈道，可以用激光，還可以用超聲碎石清石。具體手術方法還是咨詢具體去的醫院來決定，根據結石的位置、大小以及結石的性質決定怎么治療。
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  王雪穎 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-08 1955次

• 做腎結石手術如何麻醉
  首先，我們要來了解一下腎結石手術的方法有哪些。第一類是傳統的開刀手術，這種手術一般采用全身麻醉。第二種是我們常說的微創手術，其中包含了經皮腎輸尿管鏡碎石術、輸尿管軟鏡手術、經尿道輸尿管鏡硬鏡碎石術。其中經皮腎輸尿管鏡碎石術和經尿道輸尿管鏡碎石術兩個手術，通常會采用椎管內麻醉。近年來，因為患者要求的提高和手術體位的不適，經皮腎輸尿管鏡碎石術都采用全身麻醉。輸尿管軟鏡手術，因為手術操作以及器械的特殊，多采用全身麻醉。
  語音時長 1:11”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-16 3218次

• 腎結石如何做手術
  病情分析：目前臨床上對于腎結石，如果采用手術治療時，主要是采用微創方法處理的。常用的手術方式主要為輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，以及經皮腎鏡碎石術。輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，方法主要為用輸尿管軟鏡經尿道自然腔隙，沿輸尿管上行至腎臟內，找到腎結石，然后用鈥激光將其擊碎，術后小的結石隨尿液排出體外。而經皮腎鏡碎石術主要為經腰部皮膚與目標結石建立穿刺通道，沿穿刺通道置入碎石設備，然后將結石擊碎并吸出的方法。兩種手術方式多采用全身麻醉。意見建議：患有腎結石時，建議到正規醫療單位泌尿外科就診，完善相應的影像學檢查，根據檢查結果，聽從專業醫生的意見，選擇相應的手術方式。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2022-08-24 802次

• 如何查腎結石
  腎結石的檢查可以根據患者的癥狀、體格檢查以及輔助檢查來診斷。檢查腎結石的時候，首先是患者的癥狀。比較大結石，如果沒有引起腎臟或者腎盂的梗阻或者感染，也可以長期沒有明顯癥狀。有些患者可能會有輕度腎臟的區域不適或者酸脹的感覺。體格檢查的時候患者可能有腎區的叩擊痛。檢查尿常規，一般會有尿的潛血，尿里如果有感染會有紅白細胞。查血常規可能有白細胞升高或者沒有變化，腎結石的檢查可以做腹部平片，有些含鈣結石腹平片下可以顯影。另外彩超，可以診斷結石，它會有強回聲伴有聲影。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-15 1801次

• 如何化解腎結石
  化解腎結石可以應用別嘌醇，枸櫞酸鉀以及硫普羅寧這一些藥物。我們平時說的化解腎結石在醫學上叫做溶石治療。溶石治療就是將大的結石逐漸溶化，然后使它消失的這么一個過程。而比較常用的藥物就是上面提到的這三種藥物。但是這些藥物在治療的過程中也有一定的適應癥。這些藥物主要針對的是尿酸結石和胱氨酸結石。其中前兩種
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 261次

• 腎結石如何確診
  腎結石是草酸鈣等晶體物質在腎臟異常聚集所致，可引起腰部鈍痛或劇烈疼痛。為泌尿系統的常見病，多發于男性。其臨床癥狀可表現為腰腹部絞痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等。一般腎結石如不及時治療，可引起尿路感染、導致尿路阻塞，嚴重者可使腎功能發生損害、腎實質萎縮。因此在臨床中可以進行尿常規檢查、血常規檢
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-10-25 769次