大部分的心肌缺血發(fā)作時，會引起胸痛的發(fā)生，也有少部分患者不會出現(xiàn)胸痛。短時間的心肌缺血會引起心絞痛，長時間的心肌缺血會引起劇烈的胸部壓榨性疼痛。
有些患者發(fā)生心肌缺血只會引起胸悶、心慌等癥狀，還有一些心肌缺血發(fā)作時不表現(xiàn)為胸痛，而表現(xiàn)為上腹痛、牙痛、咽喉部緊縮感等癥狀，更有一部分心肌缺血的患者沒有任何的癥狀。因此，心肌缺血發(fā)作時會表現(xiàn)出不同的癥狀，要注意鑒別一些表現(xiàn)不典型癥狀的心肌缺血，以免心肌缺血沒有及時地診斷和治療導(dǎo)致不良后果的發(fā)生。
心肌缺血引起的胸痛，要根據(jù)胸痛的性質(zhì)進(jìn)行相應(yīng)的處理，如果是穩(wěn)定斑塊引起的穩(wěn)定型心絞痛，發(fā)作胸痛時要立刻休息，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服硝酸甘油片、硝酸甘油舌下片等藥物來進(jìn)行緩解；如果是不穩(wěn)定斑塊引起的不穩(wěn)定型心絞痛，需要住院治療，通過住院積極治療使動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定，防止進(jìn)一步發(fā)生心肌缺血。
高危和極高危的病人還要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步行冠狀動脈造影檢查，決定下一步的處理措施，以免耽誤治療。
