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• 為什么透析患者要限制鹽的攝入

  透析的病人存在腎功能衰竭，腎臟的排水、排鈉的能力是下降的，病人容易出現高血壓、水腫和心衰的情況。所以這些病人我們要限制鹽，也就是鈉的攝入。因為如果鹽攝入過多，我們的血液滲透壓是會升高的，腎透壓升高，就可以導致血管內容量的增加。另外如果進食的鹽過多，病人會有口渴的發生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄減少，又會進一步加重水腫的情況。所以在臨床中我們一定要限制鹽的攝入。當然鈉鹽存在于很多的食物當中，不僅僅我們吃的鹽，包括一些調味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家關注的，一定要避免低鈉鹽的攝入，因為現在好多的低鈉鹽，都是用鉀去替代的鈉，對于尿毒癥的病人腎衰竭，鉀的排泄是受到影響的，很容易出現高鉀血癥的問題。所以在買低鈉鹽的時候，一定要看一下是不是鉀的含量明顯增多了。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 4406次

• 為什么透析患者要限制水的攝入

  透析的病人存在腎功能的衰竭，腎臟排水的能力是差的，所以往往病人容易喝得多，尿的少，容易出現高血壓或者是心衰的情況。所以針對于這些病人，我們要限制水的攝入。因為如果喝的過多，尿的又比較少，就像吹氣球一樣，機體內的血管內的水是要明顯增加的，可以導致高血壓的發生，或者是原來的高血壓很難以控制。如果水腫進一步的加重，就可以導致心衰的發生。所以臨床中尿毒癥的病人，我們是要嚴格的限制水的攝入的。當然水的范疇并不是光指清水，包括一些稀的食物都算，像粥、奶、茶、水果等等，含水量大的食物都應該計算在內。

  

  01:16
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 9424次

• 為什么透析后多數患者尿量會減少
  大多數患者在透析開始后尿量會逐漸減少，主要原因為透析后患者的血尿素氮，肌酐等毒素物質濃度降低，原來滲透性利尿的作用消失，后期超濾時體內水主流的情況改善。透析過程中過度超濾，血流量減少，在維持性血液透析期間，原有的腎臟疾病進一步惡化，等多種原因都可以導致尿量減少，對于已經開始維持透析的患者，尿量減少時只要保證充分透析，不會因為尿而影響疾病康復，對于尿量較多的患者，要根據情況調整透析時間以及超濾量，避免因為超濾過多等于加速參與腎功能的損害。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 16781次

• 腎炎尿量會減少嗎
  正常的情況下尿液是由腎臟產生的，當有嚴重的腎臟疾病的時候的確有可能導致腎臟不能產生足夠的尿液出現尿量減少，這種情況的確是有可能發生。主要見于長期的慢性的腎炎，造成大部分的腎臟的組織被毀損，剩余的健康的腎組織很少，這個時候不能產生足夠的尿量。還可以見于重癥的腎炎引起急性的腎功能衰竭的時候也可能會出現尿量減少，這個時候腎臟組織還在，但是由于某種原因導致這些腎組織不能產生尿液，比如患者有大量尿蛋白，腎間質、腎小管是處于水腫的狀態，腎小管內有蛋白、管型的堵塞，這些情況都有可能造成腎臟不能產生尿液而出現了尿量減少的現象。當然如果患者是主觀控制飲水量，控制液體入量導致尿量減少，這屬于正常的生理現象。
  語音時長 1:26”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-02-27 4546次

• 為什么很多透析患者都有口臭
  病情分析：透析患者有口臭的原因主要是由于腎功能代謝問題，同時全身的胃腸道消化功能也會受到影響，從而導致胃腸道以及口腔的菌群比例失調，進而產生口臭。意見建議：如果患者需要透析，建議在平時維持好個人的口腔清潔衛生，如果有刷牙出血癥狀，建議更換兒童牙刷刷牙。飲食方面建議吃一些清淡溫涼的流食或者軟食。
  李吉東 主治醫師沈陽軍區總醫院

  2020-06-18 1806次

• 神經源性膀胱會導致尿量減少嗎
  病情分析：會導致的，尿量減少，排尿困難，殘余尿液殘留在身體里，容易形成腎積水，會給腎臟功能帶來危害。神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損，膀胱尿道受阻排尿困難。意見建議：建議患者及時去醫院檢查治療，防止泌尿系統其他并發癥的出現。平時要注意衛生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-28 1202次

• 為什么透析后多數患者尿量會減少
  大多數患者在透析開始后尿量會逐漸減少，主要原因為透析后患者的血尿素氮，肌酐等毒素物質濃度降低，原來滲透性利尿的作用消失，后期超濾時體內水主流的情況改善。透析過程中過度超濾，血流量減少，在維持性血液透析期間，原有的腎臟疾病進一步惡化，等多種原因都可以導致尿量減少，對于已經開始維持透析的患者，尿量減少時
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 363次

• 心源性水腫尿量會減少嗎
  心源性水腫尿量通常會減少，還會出現體重上升、身體局部或全身性水腫，通過服用藥物的方式治療。心源性水腫是指由于心功能不全引起體循環靜脈淤血，使機體組織間隙有過多的液體積聚而引發的水腫，發病原因可能與心力衰竭導致水鈉潴留有關，也可能是由長期肝臟淤血，肝臟合成蛋白能力降低引起的。心功能不全，運輸到腎臟的血
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 165次