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• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個因素，第一，病人合并心衰是一個急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術的，因為心力衰竭在急性期的話，它是一個非常嚴重、非常衰弱的狀態，這個時候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個時候再去給他做手術，往往會起到一個火上澆油的作用，可能會對心臟形成一個二次打擊，并不非常適合做手術。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時有心衰的表現，但是相對病情比較穩定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導致，是否是一個心臟冠狀動脈狹窄，導致的心衰。如果是心臟冠狀動脈狹窄，導致的心肌缺血，從而導致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時的支架治療，對于心力衰竭有非常好的一個療效，它可以從源頭上，來改善心臟的功能。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 3127次

• 冠心病可以治愈嗎？

  冠心病是不能治愈的一種疾病，因為它的動脈硬化是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它基本上從青年時代就開始了，是逐漸加重的這種動脈硬化，重在預防。他是咱們平常說放入了支架，表面上是看著血管變粗了，好像恢復的跟原來差不多了，但是這個是靠支架起的作用，它是相當于支架和血管內皮長到了一起而且這種情況下是終身需要用藥的，并不是說自己的血管靠自己的力量完全好，所以這種情況下，把抗血小板的藥停了，或者是不用靠他汀藥，有可能支架那地方再狹窄，或者別的血管又出了問題，一旦得了冠心病，它的用藥就是終生的，如果確診是冠心病，它是不能治愈的，但是咱們能用一些藥包括生活方式的改善，來延緩血管病變的發展，讓它不再進展得很快，不再發生心梗，這些是可以做到的，但是不可能再回到原來血管的狀態了。

  

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  劉芳 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-04-27 8345次

• 擴心病可以合并冠心病
  擴心病可以合并冠心病，這種情況是比較少見。兩種疾病發病原因不一樣，擴心病屬于是原發性心肌病，主要是跟遺傳因素有關系，有明顯的家族聚集性。擴心病的特點是全心擴大為主，主要是表現為心率衰竭，一般情況下在早期沒有任何的臨床表現，隨著年齡的增長擴心病會逐漸加重。心臟結構擴大嚴重表現為心衰，表現為勞動耐力下降，夜間陣發性呼吸困難，甚至出現急性心衰發作，也有可能表現為全心衰竭合并有雙下肢水腫、頸靜脈怒張、肝臟增大、胸水腹水。冠心病的發病原因是冠狀動脈硬化引起管腔狹窄，或者閉塞導致心肌供血供氧不足，甚至發生心肌壞死。在臨床表現上，冠心病主要表現為心前區胸骨后的疼痛，有可能伴隨肩部放射痛，一開始休息三到五分鐘能夠緩解，但如果發生了心肌梗死，表現為持續的胸痛、伴有大汗。針對冠心病的治療關鍵就是要改善心肌供血治不足，而擴心病的治療主要就是糾正心衰，營養心肌，改善心肌代謝。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 3901次

• 冠心病與擴心病鑒別
  冠心病中的缺血性心肌病與擴張型心肌病，臨床表現類型有點類似，主要表現為反復的心力衰竭，心律失常。怎樣來鑒別呢？缺血性心肌病平時患者都有反復的胸悶，胸痛。行心電圖檢查有ST段壓低，t波倒置或者是低平等心肌缺血的表現；行冠狀動脈造影檢查，大多表現為彌漫性的血管狹窄；心臟超聲檢查，室壁節段性運動減弱，左心室擴大。擴張性心肌病主要見于一些年輕的患者，四五十歲的。特別是年輕的時候，患過病毒性心肌炎的。行冠狀動脈造影檢查冠狀動脈血管是正常的；心臟超聲檢查，心臟全部彌漫性運動減弱，全心擴大為主；行心電圖檢查一般沒有心肌缺血的表現，心電圖是正常的。
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  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-05-27 2389次

• 肺心病合并冠心病飲食是什么
  肺心病合并冠心病的時候，首先一定要低鹽，低脂，低糖飲食，因為高血脂有可能會加重冠心病的癥狀，吃了過多的鹽，會造成水腫和水鈉潴留，加重肺心病以及高血壓的癥狀，血糖過高也會加重冠心病和肺心病的癥狀，所以要低鹽，低糖，低脂飲食。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-16 1604次

• 房顫合并冠心病怎么辦
  病情分析：房顫合并冠心病需要給予患者應用抗凝，控制心室率，擴張冠狀動脈，改善冠狀動脈供血，調節血脂，穩定斑塊的藥物。如利伐沙班、華法林、倍他樂克、阿托伐他汀鈣片，單硝酸異山梨酯片，復方丹參滴丸等。意見建議：建議患者應控制情緒，避免情緒激動，早睡早起，戒掉吸煙飲酒不良生活習慣，注意觀察是否大便發黑，牙齦出血，定期復查。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-10 2801次

• 擴心病是否屬于冠心病
  擴張性心肌病，和冠心病是兩回事，不是同一種疾病，擴張性心肌病是一種原因不明的心肌疾病，本病的特征為左或右心室，或者是雙側心室擴大，并且伴有心室收縮功能減退，伴或不伴有充血性心力衰竭，使性或房性心律失常比較多見，病情呈進行性加重死亡，可發生的疾病的任何階段。而冠心病是由于各種原因，所導致的冠狀動脈粥樣
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-19 1235次

• 肺心病合并冠心病飲食
  茶葉中含有茶堿、維生素c，茶堿能減少腸道對脂肪的吸收，有助于消化。茶葉中還含有不飽和的脂肪酸，有降低膽固醇的作用。因此適量的飲用淡茶，能助消化和利尿，忌喝濃茶，因其中含有咖啡因較多，可以興奮大腦，影響睡眠，對冠心病的護理不利。防止肥胖的發生，控制總熱量攝入和防止肥胖，飲食過多則產生的熱量就越多，熱能
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 64次