庫欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床癥候群，在臨床上一般可出現滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。因此在臨床上可以進行體格檢查、血漿皮質醇水平和晝夜節律測定、地塞米松抑制試驗、午夜唾液皮質醇測定、血漿促腎上腺皮質激素水平測定、CT等，其中午夜唾液皮質醇敏感性和特異性達95%～98%。
如何確診庫欣綜合征
袁曉勇副主任醫師
北京大學第一醫院內分泌科
2019-10-285230次
庫欣綜合征的概述：
具體診斷標準：
一般其診斷分三個方面：確定疾病診斷、病因診斷和定位診斷。
1、確定疾病診斷：主要依典型的臨床癥狀和體征。如向心性肥胖、紫紋、毛發增多、性功能障礙、疲乏等。
2、病因診斷：即區別是由腎上腺皮質腺瘤、腺癌、垂體腫瘤引起的皮質增生、非垂體腫瘤或異源性ACTH分泌腫瘤引起的皮質增生。
3、定位診斷：主要是腎上腺皮質腫瘤的定位，以利手術切除。但定位的同時，也常解決了病因診斷。
患者飲食生活注意：
1、休息與活動注意休息，合并骨質疏松者需防跌倒，避免劇烈活動。水腫者避免皮膚受損，平臥時適當抬高雙下肢。
2、飲食上營養豐富、高蛋白飲食。高血壓或水腫者給予低鹽飲食，適當補充鉀鹽；出現繼發性糖尿病者，按糖尿病飲食護理；骨質疏松者，應多食含鈣及維生素D豐富的食物。
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庫欣綜合征是什么病庫欣綜合征，科學的定義是指血皮質醇增高而引起的一系列臨床表現的臨床綜合征。我們常見的臨床表現有，我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對女性來說常常有多毛，有皮下的紫紋，有消極性的肥胖，很多病人還合并有骨質疏松等等這樣一個疾病。并不是我們一個常見的疾病。但是這種疾病發生了是有明確的病因的，大多數分為兩類。一類是來源于垂體的，一類的來源于腎上腺的。我們臨床上見到的庫欣綜合征，很多病人由于首發癥狀不太明顯，比較隱匿，而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發胖或者血壓高降不下來，低鉀血癥難以糾正等等癥狀，可以建議該患者到內分泌專科就診，排除相關的疾病，比如庫欣綜合征。
01:21
王敏
副主任醫師中南大學湘雅醫院
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什么是假性庫欣綜合征假性庫欣綜合征就是身體具有庫欣綜合征的癥狀和體征，但是檢驗血是正常狀態，其實就單純性肥胖。是由于平時吃的高熱量食物太多了，或者平時吃的食物的總熱量太多，以及運動太少，然后導致身體肥胖。單純性肥胖也會出現臉變圓，導致患者有滿月臉，出現頸后的脂肪墊、水牛背等庫欣綜合征的癥狀，甚至有些人還會伴有血糖升高、血壓升高等代謝表現，尤其是年輕女性，所以會被誤認為是庫欣綜合征。肥胖的治療方式很簡單，就是少吃、多運動，最好能夠把體重減輕到理想體重。
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-17 2516次
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如何確診庫欣綜合征對于庫欣綜合征的診斷，除了根據庫欣綜合征，患者典型的體征以及癥狀，例如多血質的面貌，滿月臉水牛背，還需要根據糖皮質激素分泌的測定來進行判別.除此之外，還需要病因學方面的診斷，例如各種類型的庫欣綜合征的患者，其實共同具有糖皮質激素分泌異常的狀態，例如糖皮質激素分泌增多而失去了晝夜的分泌節律，并且是不能夠被小劑量地塞米松抑制試驗所抑制，所以可以通過監測糖皮質激素的分泌節律，以及進行小劑量的地塞米松抑制試驗進行明確診斷。語音時長 01:12”
劉曄
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庫欣綜合征怎么確診庫欣綜合征，主要依靠輔助檢查來明確診斷，一般需要檢查一下血皮質醇和促腎上腺皮質激素的節律水平，必要的時候還需要借助影像學檢查，包括彩超，CT或者磁共振，比較常見的庫欣綜合征，是垂體瘤引起的庫欣病。另外，腎上腺腫瘤也會引起庫欣綜合征，庫欣綜合征有很多典型的特征性的臨床表現，包括向心性肥胖，滿月臉，水牛背，皮膚比較薄，皮膚紫紋，皮下瘀斑等等。有經驗的內分泌科醫生，通過典型的臨床表現就可以明確診斷，關鍵在于很多患者早期癥狀并不是很典型，就需要借助檢查。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-11 2609次
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如何確診庫欣綜合征病情分析：庫欣綜合征的診斷包括兩辦法：1、根據臨床表現，會有典型的向心性肥胖、紫紋、毛發增加，血壓增高等癥狀，同時24小時尿17皮質類固醇排出增加，小劑量地塞米松抑制試驗不能被抑制，血皮質醇水平高于正常并失去了晝夜變化節律。2、病因診斷：需要做大劑量地塞米松抑制試驗來判斷病變部位在腎上腺還是腦垂體。意見建議：確診庫欣綜合征后，需要根據病因選擇治療辦法，一般情況下首選手術治療，可以獲得不錯的治療效果，不能手術或者手術失敗者可以采用藥物或者其他的治療辦法
王淑艷
主任醫師煙臺毓璜頂醫院
2020-08-08 1302次
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庫欣綜合征怎么確診病情分析：庫欣綜合征又稱為皮質醇增多癥。庫欣綜合征的確診需要完善血漿皮質醇水平和晝夜節律測定，24小時尿游離皮質醇，血漿促腎上腺皮質激素水平測定，ct以及體格檢查等。意見建議：庫欣綜合癥的病人會出現滿月臉，水牛背，懸垂腹，鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。如果出現庫欣綜合癥的一系列癥狀，一定要及時的到內分泌科去就診檢查。
左淑麗
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2019-11-19 1501次
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胡江平
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苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 114次
