根管治療第一次封藥后牙疼，可能與失活劑滅活牙髓，根管內炎性分泌物過多，根尖部紅腫隆起等有關，需要口服藥物或者藥物沖洗措施治療。
根管治療第一次封藥后牙疼
曹洪娟主治醫師
中國醫科大學附屬口腔醫院口腔修復科
2021-11-1917178次
1、失活劑滅活牙髓：患者對麻醉藥物不敏感時，可以在髓角暴露部位放置三氧化二砷等快速失活劑。藥物會使毛細血管快速充血腫脹，導致血液循環栓塞，產生牙疼。失活劑滅活牙髓引起明顯牙疼時，可以服用布洛芬等止疼藥，1~2天后疼痛緩解。
2、根管內炎性分泌物過多：根管內細菌毒力較強，不斷滲出炎性液體，封閉后壓力上升，產生牙疼。根管內炎性分泌物過多時，可以應用過氧化氫溶液和次氯酸鈉溶液反復沖洗，控制細菌數量，減輕疼痛。
3、根尖部紅腫隆起：拔除根髓時，部分細菌穿出根尖孔，擴散到周圍組織，引起感染，導致牙疼。根尖部紅腫隆起時，可以服用頭孢拉定和奧硝唑等抗生素消炎治療。
根管治療中發生牙疼時，可以及時復診，由醫生進行相應的處理。
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