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• 腦轉(zhuǎn)移瘤臨床表現(xiàn)

  腦轉(zhuǎn)移瘤的臨床表現(xiàn)，主要包括兩大類：第一類是腫瘤本身，以及腫瘤的瘤周水腫，引起的顱內(nèi)壓增高的癥狀。患者一般表現(xiàn)為比較劇烈的頭痛，在頭痛嚴(yán)重的時候，可以發(fā)生嘔吐，它嘔吐的特征，叫做噴射性嘔吐，簡單地理解，就是吐的時候可以噴的很遠(yuǎn)，患者可以出現(xiàn)嗜睡，然后甚至昏迷，這些顱內(nèi)壓增高的癥狀。第二大類的臨床表現(xiàn)，是和腫瘤部位相關(guān)的定位癥狀。例如位于前部額葉的腫瘤，可以引起患者的癲癇，也可以引起精神癥狀。而對于位于頂葉的轉(zhuǎn)移瘤，患者常常出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱，和偏身感覺障礙等表現(xiàn)。而對于發(fā)生在小腦的轉(zhuǎn)移瘤，患者會出現(xiàn)走路不穩(wěn)，容易摔倒等表現(xiàn)，還可以出頭暈和其他的一些癥狀。所以腦轉(zhuǎn)移瘤的，臨床表現(xiàn)是多樣的，對于可疑發(fā)生頭部癥狀的患者，我們要及時進(jìn)行CT，核磁共振檢查以明確診斷。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 11990次

• 冠心病有哪些臨床表現(xiàn)

  冠心病的最常見臨床表現(xiàn)，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當(dāng)然還有一些比較少見的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見的臨床表現(xiàn)，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點(diǎn)往往是跟勞累有關(guān)系，比方在勞累時、費(fèi)力時；比方說我們一口氣上三層樓，原來能上去，現(xiàn)在不行了，就會出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等等這些感覺，或者是快步行走的時候，或者是干重活的時候，在這些情況下，原來我們能行，現(xiàn)在就會在當(dāng)中，就會出現(xiàn)這些感覺，一停下來就好了，像這種情況就跟勞累，或者費(fèi)力有關(guān)的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導(dǎo)致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會表現(xiàn)為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現(xiàn)為上腹痛，跟胃的癥狀很難區(qū)別，有的患者還可以表現(xiàn)為后背痛，所以說有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動脈處于一種狹窄，血流不足的狀態(tài)造成的，當(dāng)血流完全被堵塞了，那么心肌沒有血供的時候，就發(fā)生了心梗了，這時候心梗會出現(xiàn)胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續(xù)不能緩解的，而且疼痛的性質(zhì)很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內(nèi)就緩解了。而心梗的時候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續(xù)不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發(fā)癥，需要隨時及時地送醫(yī)院治療。對猝死的患者，我們往往很難預(yù)料，也很難地救治，這些患者平時的查體，平時的注意是非常重要的。

  

  02:57
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 6451次

• 胰島素瘤有哪些臨床表現(xiàn)
  胰島素瘤主要臨床是反復(fù)低血糖發(fā)作，可以表現(xiàn)為以下四種情況：一、交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，為低血糖引起的代償性反應(yīng)，如面色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、心悸、手顫、腳軟。二、意識障礙，是因低血糖導(dǎo)致腦細(xì)胞缺乏葡萄糖引起，如精神恍惚、嗜睡、昏迷等，也可表現(xiàn)為頭腦不清、反應(yīng)遲鈍、智力減退等。三、精神異常，為低血糖反復(fù)發(fā)作，大腦皮質(zhì)受到進(jìn)一步抑制的結(jié)果，癥狀多種多樣，嚴(yán)重者有明顯的精神癥狀，有時被誤診為精神病或者或患者反復(fù)就診于精神病院。四、顳葉癲癇與癲癇大發(fā)作相似，是最嚴(yán)重的精神神經(jīng)癥狀，發(fā)作時知覺喪失、牙關(guān)緊閉、四肢抽搐，伴有大小便失禁。
  語音時長 1:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 5055次

• 胰島素瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
  胰島素瘤常有典型的Whipple三聯(lián)征表現(xiàn)，也就是低血糖癥狀，昏迷以及精神和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。在空腹或者是勞動后比較容易發(fā)生，交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)主要是面色蒼白，四肢發(fā)涼，出汗，心悸，手抖，意識障礙，由于低血糖比較嚴(yán)重的時候可能會導(dǎo)致腦細(xì)胞缺乏葡萄糖，所以會出現(xiàn)精神恍惚，嗜睡，昏迷等等。也可以表現(xiàn)為頭腦不清，反應(yīng)遲鈍，智力減退，精神上面異常是低血糖反復(fù)發(fā)作，大腦皮層受到進(jìn)一步抑制的結(jié)果。癥狀是多種多樣的，有的甚至可能被認(rèn)為是精神病，還有癲癇，顳葉癲癇和癲癇大發(fā)作比較相似，是最為嚴(yán)重的精神和神經(jīng)癥狀。
  語音時長 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 3871次

• 胰島素瘤怎么治
  胰島素瘤是器質(zhì)性低血糖癥中。比較常見的病因。大多都為良性腫瘤。患者要在正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行檢測確診。并且要積極治療。病人如長期得不到治療。會對大腦造成嚴(yán)重的損傷。一般采取手術(shù)治療。切除腫瘤并做活檢。根據(jù)患者的情況，必要時，選擇深部x線照射或其它放射性核素治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-22 1402次

• 胰島素瘤如何治療
  病情分析：胰島素瘤是一類以分泌大量胰島素，引起病人反復(fù)發(fā)作低血糖為主要表現(xiàn)的疾病，90%以上的胰島素瘤是良性的。意見建議：胰島素瘤發(fā)作的時候，可以給予50%的葡萄糖溶液靜脈注射，必要的時候可以加用糖皮質(zhì)激素，氫化可的松一百毫克靜脈滴注，或者是給高糖素一毫克肌肉注射，來緩解患者的低血糖癥狀。臨床診斷為胰島素瘤應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)探查探查，手術(shù)切除腫瘤是治療的根本措施。對于不能耐受手術(shù)的患者，可以考慮給予苯妥英鈉，腎上腺皮質(zhì)激素等藥物來緩解癥狀。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-20 1502次

• 胰島素瘤是良性還是惡性
  胰島素瘤一般是良性的。胰島素瘤通常是由于胰島素分泌過多導(dǎo)致，屬于一種良性病變，大多數(shù)是良性腫瘤，具體的病因尚不是很明確，可能與基因突變或者局部細(xì)胞病變有關(guān)，通常會出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、大汗淋漓或者心悸、貧血等癥狀，雖然胰島素瘤是良性腫瘤，但是一旦發(fā)現(xiàn)一定要引起重視，需要盡早的進(jìn)行治療，對于胰島素瘤的治
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 313次

• 血沉高和胰島素瘤有關(guān)系嗎
  血沉高一般和胰島素瘤沒有關(guān)系。如果女性處于月經(jīng)期或妊娠期，可能會導(dǎo)致血沉升高。其次，如果患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性血管病等自身免疫性疾病會導(dǎo)致血沉高，但血沉高一般和胰島素瘤沒有關(guān)系。胰島素瘤是胰腺內(nèi)分泌瘤中發(fā)病率最高的一種腫瘤，一般表現(xiàn)為低血糖發(fā)作時血清胰島素濃度異常高。
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-09-16 120次