一般，在臨床上由于肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張，膿腫和出血性疾病所導(dǎo)致的咯血，其顏色為鮮紅色。鐵銹色血痰可見于典型的肺炎球菌肺炎，也可見于肺吸蟲病和肺泡出血等疾病。而磚紅色膠凍樣痰，可以見于典型的肺炎克雷柏桿菌肺炎。
另外，二尖瓣狹窄所導(dǎo)致的咯血，多為暗紅色；左心衰竭所導(dǎo)致的咯血，為漿液性粉紅色；泡沫痰肺栓塞引起的咯血，為黏稠、暗紅色血痰。
咯血的顏色和性狀
周繼樸主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2022-05-255564次
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 5449次
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支氣管擴(kuò)張咯血的機(jī)制支氣管擴(kuò)張的病人出現(xiàn)咳血，有的時(shí)候往往是很緊急很嚇人的。因?yàn)榻?jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的。現(xiàn)在目前，對(duì)于支氣管擴(kuò)張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當(dāng)然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴(kuò)張為什么會(huì)出現(xiàn)咳血，實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會(huì)出現(xiàn)B。所以有支氣管擴(kuò)張，一定會(huì)出現(xiàn)咳血，它的機(jī)制，現(xiàn)在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點(diǎn)：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時(shí)候，甚至?xí)纬蓜?dòng)靜脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動(dòng)脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時(shí)候，支氣管擴(kuò)張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會(huì)出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。
02:05
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 6884次
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糞便的性狀顏色說明了什么？正常排出糞便是圓柱形，長10～20cm，直徑2～4cm，重量100～200g。正常糞便為堿性，其堿度高低與在結(jié)腸存留的時(shí)間長短有關(guān)，存留越長，堿度越高；相反稀糞便存留時(shí)間短，常呈酸性，可刺激肛門周圍皮膚。一般正常糞便呈棕色，這是由于糞內(nèi)含有糞膽色素和尿膽素。因吃食物不同，糞便亦有改變，如吃含蛋白質(zhì)豐富食物的糞便，有臭味、稍硬、成塊，色稍淡呈棕黃或淺黃色，含細(xì)菌以革蘭氏陽性為多；吃碳水化合物豐富食物的糞便，呈棕綠色、惡臭味、軟或半液體狀、酸性，含細(xì)菌以革蘭氏陰性居多。某些藥物也可改變糞便顏色。語音時(shí)長 1:12”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-09 3785次
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痰的性狀和量急性呼吸道感染時(shí)痰量較少，慢性支氣管炎以漿液粘液性痰為主，合并感染時(shí)黏度增加或轉(zhuǎn)為膿性，痰量也增多。支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時(shí)含量較多、且排痰與體位有關(guān)，靜置后分層，含有惡臭氣味提示有厭氧菌感染。觀察痰的顏色有助于判斷病因，黃色膿性提示有細(xì)菌感染，黃綠色和翠綠色痰提示有綠膿桿菌感染。微黃奶酪見于肺結(jié)核干酪性肺炎，痰色白粘稠牽拉呈絲提示念珠菌感染，痰呈黃桃樣乳狀見于肺泡蛋白沉著癥，較多水樣痰液內(nèi)含粉皮樣物提示肺棘球蚴病。語音時(shí)長 1:16”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-23 5517次
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嘔血和咯血有哪些區(qū)別咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，常見病因有肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張，肺癌，肺炎等，嘔血是指上消化道出血，經(jīng)口腔嘔出，出血部位多見于食管，胃及十二指腸，常見病因有消化性潰瘍，肝硬化，急性胃黏膜病變。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 1602次
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咯血和嘔血有什么區(qū)別病情分析：咯血是支氣管血管由于各種原因?qū)е缕屏岩鸬某鲅蓺夤芸瘸鲶w外。而嘔血是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е挛改c道出血，血液經(jīng)過食管-口腔嘔出體外。意見建議：如果是咯血，首先要保持呼吸道通暢，一定警惕窒息風(fēng)險(xiǎn)，積極的給予止血藥物對(duì)癥治療，必要時(shí)可行支氣管肺動(dòng)脈栓塞術(shù)止血。嘔血主要是給予抑制胃酸分泌的藥物治療，必要時(shí)急診胃鏡止血。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-18 1201次
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 165次
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左心衰竭咯血顏色左心衰竭患者咯血的顏色是漿液性粉紅色泡沫樣血。左心衰竭可能是由心肌收縮力減弱導(dǎo)致的，比如心肌炎、擴(kuò)張型心肌病和冠心病，這些心臟病可導(dǎo)致心肌收縮力減弱，當(dāng)發(fā)展到一定程度時(shí)，會(huì)引起左心衰竭，出現(xiàn)咯漿液性粉紅色泡沫樣血的現(xiàn)象。此外，如果患者的心臟負(fù)擔(dān)加重，如患有高血壓、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄和關(guān)閉不
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 199次
