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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個(gè)無力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11732次

• 重癥肌無力早期癥狀

  重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復(fù)視，主要是因?yàn)橹匕Y肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個(gè)特點(diǎn)就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會(huì)減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會(huì)下降。那么作為老年人來講，相對于就比較復(fù)雜了，首先可以表現(xiàn)為語言的障礙，主要是發(fā)音障礙，雖然能夠表達(dá)，但是發(fā)言出現(xiàn)問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進(jìn)食的時(shí)候，出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發(fā)癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

  01:18
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 101379次

• 重癥肌無力有重影怎么辦
  重癥肌無力的患者經(jīng)常是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。這主要是因?yàn)檫@種疾病會(huì)影響到眼球的活動(dòng)，如果眼球活動(dòng)受限，自然是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。對于這種情況，一般是以下的處理的：第一點(diǎn)，要注意患者有沒有胸腺瘤，如果有胸腺瘤，一般是主張進(jìn)行手術(shù)治療。很多患者手術(shù)切除胸腺瘤之后，癥狀能得到明顯的緩解。第二點(diǎn)，可以給患者服用膽堿酯酶抑制劑，比如溴吡斯地明，服用之后很多患者的重影是能得到改善。第三，一般也需要應(yīng)用一些免疫抑制劑，比如糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行相關(guān)的處理，藥物的應(yīng)用一定要遵從醫(yī)囑，千萬不要自己加量減量。
  語音時(shí)長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-13 2555次

• 重癥肌無力重影怎么辦
  重癥肌無力是一組與免疫相關(guān)因素有關(guān)的疾病，重癥肌無力可以累及全身的骨骼肌肌肉，重影是重癥肌無力累及眼肌的一種表現(xiàn)。出現(xiàn)了重影要根據(jù)患者的情況來決定是藥物治療還是手術(shù)治療。如果患者合并有胸腺的異常，則建議手術(shù)摘除胸腺。如果患者胸腺正常，則可以口服藥物，常見的藥物有膽堿酯酶抑制劑，免疫抑制劑，血漿置換，靜脈注射免疫球蛋白，中醫(yī)藥治療。重癥肌無力患者愈后較好，小部分的患者經(jīng)治療后可完全緩解，大部分患者可藥物維持改善癥狀。
  語音時(shí)長 01:16”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-19 2048次

• 重癥肌無力有重影怎么辦
  病情分析：重癥肌無力出現(xiàn)重影提示眼外肌無力，考慮為眼肌型重癥肌無力。疾病早期可使用膽堿酯酶抑制劑（溴吡斯的明片），治療劑量應(yīng)個(gè)體化。如果療效不佳，可考慮聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或甲潑尼龍沖擊治療，或聯(lián)合使用其他免疫抑制劑（如硫唑嘌呤、他克莫司）。有胸腺腫瘤的患者，可考慮手術(shù)治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：表現(xiàn)為重影的重癥肌無力不要過度緊張，及時(shí)前往神經(jīng)內(nèi)科就診。患者要注意休息，避免用眼疲勞，不要長時(shí)間看電視、玩游戲、玩手機(jī)，避免受涼感冒。保證生活作息規(guī)律，三餐定時(shí)，飲食清淡。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-02 1401次

• 重癥肌無力重影怎么辦
  病情分析：重癥肌無力的患者出現(xiàn)重影，需要及時(shí)去醫(yī)院就診。這說明疾病影響到了眼外肌，眼球活動(dòng)出現(xiàn)了障礙。主要是對患者進(jìn)行藥物治療，比如使用膽堿酯酶抑制劑來改善癥狀，還可以使用糖皮質(zhì)激素減輕異常的炎癥反應(yīng)。意見建議：建議重癥肌無力的患者，平時(shí)要放松心情，消除對疾病的恐懼心理，正確認(rèn)識(shí)這種疾病，平時(shí)要注意適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)體質(zhì)，盡量避免上呼吸道感染的出現(xiàn)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-07 1501次

• 重癥肌無力加重怎么辦
  重癥肌無力加重可以通過藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物：重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，可能是自身免疫機(jī)制異常引起，也有可能是環(huán)境因素導(dǎo)致，或者是感染因素的原因，當(dāng)病情加重時(shí)，可能會(huì)合并患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等免疫性
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次