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如何定位診斷尿路感染

尿路感染的定位主要包括以下幾個方面:

1、根據臨床表現定位上尿路感染常有發熱、寒顫,甚至出現毒血癥癥狀,伴有明顯的腰痛、腎虛、頭痛或者牙痛等。下尿路感染常以膀胱刺激癥為突出表現,一般少有發熱、腰痛,腎盂腎炎、腸胃復發,膀胱炎,腸胃重新感染,由于上下尿路感染的臨床癥狀多有重疊,因此臨床癥狀和體征對尿感的定位診斷價值非常有限。

2、根據實驗室檢查定位。出現以下情況提示上尿路感染,膀胱滅菌后的尿標本細菌培養陽性,尿抗體包裹細菌檢查陽性,尿沉渣鏡檢有白細胞、管型尿,滲透壓降低。

3、從療效和最終結果幫助定位。單劑量抗菌藥治療無效或者是復發者多為腎盂腎炎。

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