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• 房間隔缺損什么情況可以做微創？

  房間隔缺損的微創手術，事實上有兩種概念，一種就是我們所說的介入封堵，這是內科舉措，就是從大腿根部的血管，塞一根管子進去，然后到了房間隔缺損周圍，用一個封堵器，封堵器相當于兩把傘，從中間把缺損給夾上，這叫內科的導管微創。一般要求第一，房間隔缺損不能太大；第二，它周圍都有完整的邊緣，這樣保證它夾的過程中都有明確的附著點，這種情況下才能做內科介入微創。如果特別大的房間隔缺損是不能做的，因為它沒有夾的邊緣，這時候勉強夾的話，會出各種并發癥或者封堵器脫落，或者周圍組織的磨損。這種情況下，我們可以做外科微創。就從右側腋下，做一個四五厘米的小切口進去，把心臟打開，把比較大的房間隔缺損，修補了或者直接縫合或者修復，根據打開以后，心臟里面的病變情況而定。外科微創，是所有的房間隔缺損都能做，但是內科的導管微創，是根據房間隔缺損大小，四周邊緣的組織判斷。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 4107次

• 室間隔缺損可以微創嗎

  室間隔缺損可不可以做微創，這種肯定是有概率的。一般臨床上說的微創有兩種，一種是通過導管做微創，就是不做開胸手術，直接通過血管里面進去一個東西，把那兒堵上。這種的適應癥范圍其實非常小，因為室間隔缺損，最常見的膜周室間隔缺損，它的周圍有傳導束，有主動脈瓣膜。如果用夾子夾上，也很有可能會損傷周圍組織。如果夾子大小不合適，它隨著生長發育有可能會脫落，比如干下室間隔缺損，因為是離主動脈瓣很近，如果做的，也容易傷到主動脈瓣。所以一般情況下像絕大部分的室間隔缺損，我們是不建議做介入創的，但是也有一部分室間隔缺損，比如比較大的肌底和膜部瘤的破口很小，這種我們可以把封堵器直接送到膜部瘤里面，這種相對來說，可能做介入封堵更安全一些。還有一種，就是我們所說的小切口，叫外科微創，不是傳統的正中開胸的方法，是從右側肋間做一個四五厘米的小切口，這種微創對于所有的室間隔缺損，基本上我們都可以做的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 7403次

• 房間隔缺損修補術
  房間隔缺損是先天心臟病一種，發生的幾率比較大，占先天性心臟病的百分之三十，分為原發孔型和繼發孔型，以繼發孔型最多見。房間隔缺損修補術是針對房間隔缺損患者的一種修補手術，在進行修補手術之前醫生會制定詳細的治療方案，確診房間隔缺損后應該考慮手術修補術，以學齡前兒童為最理想的手術年齡，最長不要超過二十歲。合并有心力衰竭的病人，術前應該積極地控制心力衰竭，為手術創造有利條件，爭取時間積極手術，合并有心率紊亂的應用藥物治療控制好心率以后再行手術。
  語音時長 1:07”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-28 5037次

• 微創房間隔缺損修補術怎么做
  微創房間隔缺損修補術又稱為介入傘堵手術，它是經皮導管介入封堵器來進行治療，主要是通過股靜脈植入導管，然后到達房間隔缺損的部位，然后再打開封堵傘將缺口進行封堵，這個就是手術的過程。這個手術的缺點，就是適合一小部分房間隔缺損的病人，中央型而且缺損范圍比較小是非常適合的，但是上腔型、下腔型或者是缺損范圍比較大的中央型，這些類型都是不適合做微創房間隔缺損修補術。而且這種手術是人工異物的植入，需要終身抗血小板治療，而且有感染、傘移位以及血栓形成的這種風險，所以這個手術的執行要綜合患者的一般情況才能決定。
  語音時長 1:47”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 2695次

• 房間隔缺損修補術多少錢
  病情分析：房間隔缺損是指心臟在發育過程中融合出現異常導致心房間出現未閉合的空隙，是臨床上常見的先天性心臟病，多見于兒童。意見建議：房間隔缺損修補術具體的費用與患者疾病的嚴重程度，使用的修補材料，所在的地域和醫院的級別不同而有所差異，一般而言在3萬左右，具體咨詢當地醫院。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-01-14 1701次

• 房間隔缺損修補術到哪治療
  一二線城市的醫院都可以治療。特別是北京、上海、廣州、深圳，一線城市無論是硬件條件還是軟件條件都是極好的，頂尖的。房間隔缺損可以單獨出現，亦可與其他心血管畸形同時出現。從發生學上講，可以分原發孔型和繼發孔型房間隔缺損兩大類。
  郝小生 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-12-22 1704次

• 房間隔缺損修補術是微創嗎
  不可以直接判斷房間隔缺損修補術是不是微創，因為房間隔缺損修補術有兩種手術方式，一種是微創，另一種是開胸手術，患者在做手術的時候，首先需要到醫院做全面檢查，醫生會根據患者的身體情況以及病情輕重，選擇合適的手術方案。房間隔缺損修補術的微創手術方式是經皮導管介入封堵器進行治療，主要是通過股靜脈置入導管，然
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 431次

• 房間隔缺損微創修補術是大手術嗎
  房間隔缺損微創修補術一般情況下不是大手術，術后患者要加強生活護理。房間隔缺損微創修補術又被稱為介入傘堵手術，是經皮導管介入封堵器來進行治療，主要是通過股靜脈植入導管，然后到達房間缺損的部位，再打開封堵傘將缺口進行封堵，從而能夠有效的治療房間隔缺損現象。可以防止左右心室內的血液來回反流，恢復心臟正常功
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 419次