肺栓塞指的是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支為其疾病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。其常見的病因有肺血栓栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞和空氣栓塞等等。
肺栓塞形成的原因
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-07-294041次
概述：
肺血栓栓塞成因：
肺血栓的栓子可以來自于不同部位栓子脫落，最常見的是來自下肢深靜脈血栓和心臟附壁血栓脫落的栓子，其中又以前者最多。現(xiàn)在臨床上認(rèn)為，深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞是同一疾病在不同部位、階段的表現(xiàn)。其高危因素包括有可以導(dǎo)致靜脈血栓郁滯、靜脈系統(tǒng)內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài)的因素，即Virchow三要素，都容易引致下肢深靜脈血栓形成及其一系列疾病。而心臟腹壁血栓多來源于心內(nèi)膜炎引起的白色血栓，一般堵塞程度較輕。
其他栓塞成因：
除了血栓栓塞，常見的還有羊水栓塞、脂肪栓塞和空氣栓塞等。羊水栓塞應(yīng)該稱為羊水過敏，源于分娩過程中羊水誤入子宮深靜脈，通過血液循環(huán)引起栓塞癥狀以及DIC等癥狀，是很嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥。脂肪栓塞常有髖骨、股骨等富含脂肪組織的骨頭的骨折史，脂肪入血后堵塞血管。空氣栓塞又稱潛水病，是由于空氣不同成分在不同壓力環(huán)境中溶解度不同而導(dǎo)致其他滲入血管導(dǎo)致栓塞，或者來自于外傷。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 5364次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 4340次
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肺栓塞的形成原因一般情況下，肺部發(fā)生了一些血栓栓塞，脂肪栓塞，腫瘤栓塞的情況，或者是羊水栓塞的情況都會(huì)導(dǎo)致肺栓塞的形成。此外還會(huì)有一些基礎(chǔ)的病因，比如存在一些遺傳性的因素，患者可能會(huì)存在一些凝血，抗凝，纖溶過程的相關(guān)基因突變，或者是抗凝血酶，或者是纖溶酶原缺乏的情況，都會(huì)導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)，容易形成血栓，發(fā)生肺栓塞。另外一些年齡比較大的患者，肥胖的患者，或者是妊娠期，產(chǎn)褥期的女性，也容易呈現(xiàn)血液高凝的狀態(tài)，容易形成一些靜脈血栓，這些血栓脫落以后也會(huì)容易導(dǎo)致肺栓塞的出現(xiàn)。而且如果長期癱瘓的患者會(huì)存在一些血液淤滯的現(xiàn)象，容易形成血栓性的肺栓塞。以上的原因僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時(shí)長 01:13”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-14 1783次
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肺栓塞形成的原因所有的引起靜脈血流瘀滯血靜脈內(nèi)皮損傷或者是血液高凝狀態(tài)的因素，可以導(dǎo)致肺栓塞，主要分為兩類，一是原發(fā)性因素，二是繼發(fā)性因素。原發(fā)性危險(xiǎn)因素是由于遺傳變異引起的，主要包括了抗凝血酶的缺乏，先天性異常纖維蛋白血癥的，而繼發(fā)性因素包括了高危因素，中危因素和低危因素。高危因素包括了骨折，髖或者膝關(guān)節(jié)的置換，大型的骨外科手術(shù)，大的創(chuàng)傷，脊髓損傷。中危因素包括了關(guān)節(jié)鏡膝部的手術(shù)，中心靜脈置管，化療，慢性心衰或者是呼吸衰竭，雌激素的替代治療，惡性腫瘤，口服避孕藥等。低危因素包括了臥床大于三日，長時(shí)間的旅行，靜坐不動(dòng)，年齡，腔鏡手術(shù)等。語音時(shí)長 1:11”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-28 1846次
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肺栓塞如何形成的病情分析：肺栓塞多見于靜脈血栓長期得不到治療，血栓的脫落隨著血液的循環(huán)到身體的各個(gè)部位導(dǎo)致的肺栓塞，肺栓塞是一種嚴(yán)重的呼吸科疾病，一定要積極的治療。意見建議：一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)采用抗凝或者是溶栓治療。平時(shí)要注意休息，不要過度的勞累，生活要有規(guī)律不要熬夜，早睡早起。注意飲食要清淡。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-25 1901次
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肺栓塞怎樣形成的病情分析：肺栓塞大部分是由于靜脈血栓或者是盆腔靜脈血栓脫落，也有可能是婦科手術(shù)形成的。這是一種比較危重的呼吸類疾病，發(fā)現(xiàn)此病應(yīng)該積極地接受治療。意見建議：在治療期間一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)服用藥物，要定期到醫(yī)院復(fù)查，了解自己的身體狀況。同時(shí)要注意穿彈力長筒襪防止血栓的脫落。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-26 1701次
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肺栓塞是怎么形成的肺栓塞主要是由于肺部的血栓來源于深靜脈血栓形成導(dǎo)致，主要形成的誘發(fā)因素，包括靜脈血流淤滯，血管內(nèi)皮損傷以及血液的高凝狀態(tài)。建議患者保持良好的睡眠狀態(tài)，不要熬夜，酗酒，不要疲勞，并且還要保證營養(yǎng)要均衡，飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，以低鹽，低糖，低脂的食物為主，并且不要久坐不動(dòng)，要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)健身，促
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-11-21 0次
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肺栓塞產(chǎn)生的原因全身各部位的栓子脫落下來，隨著血液循環(huán)進(jìn)入肺部都可以引起肺栓塞。血栓是導(dǎo)致肺栓塞的最常見原因。盆腔疾病、婦科手術(shù)可以引起盆腔靜脈形成血栓；久坐、長期臥床、過度肥胖導(dǎo)致下肢血液流動(dòng)緩慢也容易形成血栓；血栓性靜脈炎導(dǎo)致靜脈壁損傷引起靜脈血栓最后到達(dá)肺部；各種心病疾患，可以在心臟內(nèi)形成血栓。肺部腫瘤、消化
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-08-16 1688次
