面肌痙攣并不是必須要做手術(shù)的，面肌痙攣有不同的治療方法，分別是藥物治療，手術(shù)治療和肉毒素治療，要根據(jù)具體的病情狀況來(lái)選擇治療方案。
面肌痙攣必須做手術(shù)
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-02-124025次
概述：
癥狀：
面肌痙攣主要是出現(xiàn)突發(fā)的一側(cè)面部肌肉抽動(dòng)，表現(xiàn)為口角的抽動(dòng)或者是眼瞼的抽動(dòng)，而大多數(shù)會(huì)反復(fù)的發(fā)作，一般發(fā)作時(shí)持續(xù)一兩分鐘可以自己消退，但是有一部分會(huì)發(fā)作非常頻繁，對(duì)于日常的生活和工作造成影響，所以如果有面肌痙攣存在的話，還是有必要積極的進(jìn)行治療的。
治療方法：
一些非常輕微的可以先進(jìn)行熱敷和按摩處理，規(guī)律的生活，避免熬夜和勞累，保證充足的睡眠，避免精神緊張焦慮，避免飲酒吸煙，不要吃一些辛辣刺激性食物和生冷的食物，有一部分可以自行的停止和恢復(fù)。
如果反復(fù)發(fā)作的話可以口服卡馬西平治療，藥物先從小劑量開(kāi)始應(yīng)用，然后根據(jù)病情的控制情況逐漸的加量，直到能夠控制病情不再發(fā)作為止，但也有一部分通過(guò)藥物治療后效果不好，仍然出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作，或者是服用藥物后產(chǎn)生一些嚴(yán)重的副作用，導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)用藥了，這樣的話就有必要做手術(shù)了，手術(shù)方式是微血管減壓手術(shù)，手術(shù)的有效率是非常高的，在90%以上，手術(shù)以后如果再?gòu)?fù)發(fā)的話那可以通過(guò)注射肉毒素治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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面肌痙攣怎么做手術(shù)面肌痙攣它的病因是顱內(nèi)血管壓迫神經(jīng)，當(dāng)然壓迫的地方很深，是在我們腦袋的中線部位，在腦干區(qū)域，橋小腦腳-腦干區(qū)域這個(gè)地方，所以位置很深。我們手術(shù)是從耳朵后面，從患側(cè)的耳朵后面，首先要把皮膚肌肉切開(kāi)，在骨頭上打一個(gè)，五分錢(qián)硬幣那么大一個(gè)骨孔，然后我們把腦膜打開(kāi)之后，在顯微鏡下要找到這個(gè)神經(jīng)被血管壓迫的位置，然后我們把血管給它推開(kāi)，用特制的墊棉，把它血管給它固定住，不讓他再回來(lái)壓迫神經(jīng)，他這個(gè)病就好了。手術(shù)過(guò)程基本上就是這樣，大概手術(shù)一個(gè)小時(shí)左右，如果做得快的話，慢當(dāng)然有兩個(gè)小時(shí)的，它也是個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)方法。
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陳國(guó)強(qiáng)
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-06-28 3230次
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面肌痙攣?zhàn)隽耸中g(shù)還復(fù)發(fā)么關(guān)于面肌痙攣，因?yàn)槲覀冎v它的病因確切講是血管壓迫神經(jīng)，從理論上來(lái)講，應(yīng)該是達(dá)到100%的治愈。但是為什么達(dá)不到呢，一個(gè)是每個(gè)醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)不一樣，再另外一個(gè)就是，每個(gè)血管的壓迫程度不一樣，再有人腦部的結(jié)構(gòu)不一樣，因?yàn)橛械牡胤綁旱难芎艽执螅蛘呖臻g很狹小，我們根本就沒(méi)法推移，所以它手術(shù)是達(dá)不到100%治愈。但目前來(lái)說(shuō)，最好的治愈的就是，成功率應(yīng)該是在98%左右，大概有2%的患者是無(wú)效，或者過(guò)一段時(shí)間，出現(xiàn)復(fù)發(fā)這種現(xiàn)象。
01:03
陳國(guó)強(qiáng)
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-06-28 2152次
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面肌痙攣必須做手術(shù)才能好嗎面肌痙攣是一種神經(jīng)內(nèi)科比較經(jīng)典的疾病，主要是出現(xiàn)了表情肌不自主的抽搐，不能受意識(shí)的支配的，給患者的生活帶來(lái)了很大的影響。具體的發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在并不是特別清楚，有些患者是因?yàn)槊嫔窠?jīng)受到血管的壓迫所導(dǎo)致的。這種疾病的治療，首先選擇是進(jìn)行肉毒素的注射的，很多患者進(jìn)行肉毒素注射是有一定的效果的。一般3到5天就可以起效，能維持3到6個(gè)月，缺點(diǎn)是可能需要進(jìn)行重復(fù)的注射的。另外，也可以服用藥物治療，手術(shù)治療一般是在肉毒素治療效果不好的情況下進(jìn)行，必須這種患者是因?yàn)槊嫔窠?jīng)受到血管壓迫導(dǎo)致的，所以，面肌痙攣首先選擇其它治療，最后是選擇手術(shù)處理的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-13 1395次
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面肌痙攣不做手術(shù)面肌痙攣的原因有很多，當(dāng)然根據(jù)原因也有不同的治療方式，對(duì)于血管壓迫或者是腫瘤壓迫等等，這樣是需要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療。有一部分的原因是因?yàn)檫z傳的因素，比如發(fā)性硬化等等，還有一些其他的面神經(jīng)炎等等一些因素，也是可以不用手術(shù)治療的。當(dāng)然如果僅僅是血管的因素，比如一些血管的壓迫，還有腫瘤的壓迫、刺激等等引起的面肌痙攣，可以通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行解決。如果不是這樣的因素，哪怕是手術(shù)也不能完全的緩解面肌痙攣的情況。目前可以采取保守的方式進(jìn)行治療，對(duì)于面肌痙攣保守的方式，一個(gè)是藥物的治療，包括向本妥英鈉或者是卡馬西平等藥物，但是這類(lèi)藥物一般情況下只對(duì)一些輕癥的患者可能有效。一般情況下中樞鎮(zhèn)靜藥、抑制劑或者激素都沒(méi)有明顯的療效，中醫(yī)的針灸對(duì)于面肌痙攣?zhàn)詈貌灰樉摹Ｒ驗(yàn)橛械臅r(shí)候會(huì)加重病情，有的人當(dāng)日見(jiàn)效，但是日后可能會(huì)復(fù)發(fā)更加的厲害，然后有的人也可以注射一些肉毒毒素，但是這種情況下并不建議長(zhǎng)期使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-31 1769次
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面肌痙攣必須做手術(shù)才能好嗎病情分析：面肌痙攣不一定必須手術(shù)治療。面肌痙攣主要表現(xiàn)為面部表情肌的不自主抽搐，面肌痙攣也可以考慮保守治療，主要是用一些卡馬西平，丙戊酸鈉等藥物對(duì)癥支持治療。意見(jiàn)建議：面肌痙攣保守治療，往往不能取得良好的效果，并且藥物有一定的副作用，很多患者不能夠耐受，現(xiàn)在多采取手術(shù)治療，主要是面神經(jīng)根微血管減壓術(shù)。手術(shù)能夠保證神經(jīng)的完整性，能夠達(dá)到徹底治愈的效果，并且不留下任何的后遺癥。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
2020-09-09 902次
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面肌痙攣要做手術(shù)嗎?面肌痙攣，要根據(jù)患者的發(fā)病程度來(lái)決定是否需要做手術(shù)，它并不是一定要進(jìn)行手術(shù)治療，有早期的面肌痙攣患者，可以通過(guò)針灸按摩或者是口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)藥物治愈，面肌痙攣情況嚴(yán)重，才需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般手術(shù)治療可采用微血管減壓手術(shù)。
吳開(kāi)福
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2018-12-14 2101次
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面肌痙攣?zhàn)鍪中g(shù)幾天可以恢復(fù)?進(jìn)行手術(shù)后一般恢復(fù)期為七天，如癥狀還有所發(fā)生，可以到六個(gè)月后，就逐漸消失了。它是面肌痙攣癥手術(shù)的的兩次治愈。手術(shù)后病人應(yīng)該注意功能性鍛煉，是可以長(zhǎng)時(shí)間的臉部呼吸，可以用溫?zé)崦韥?lái)敷，每晚三到四次，有很好的效果。同時(shí)，切勿用冷水洗臉，尤其是遇到風(fēng)寒雨雪的時(shí)候注意頭部的保暖。術(shù)后患者應(yīng)注意心態(tài)，以及充
毛之奇
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面肌痙攣什么情況必須手術(shù)面肌痙攣，在等級(jí)為四級(jí)時(shí)，是必須進(jìn)行手術(shù)的，按照面肌痙攣強(qiáng)度分級(jí)：零級(jí)是無(wú)痙攣。一級(jí)：外部刺激引起瞬目增多或面肌輕度顫動(dòng)。二級(jí)：眼瞼面肌自發(fā)輕微顫動(dòng)，無(wú)功能障礙。三級(jí)：痙攣明顯，有輕微功能障礙。四級(jí)：嚴(yán)重痙攣和功能障礙，如患者不能持續(xù)睜眼而無(wú)法看書(shū)，獨(dú)自行走困難。一般二級(jí)以上患者，必須進(jìn)行手術(shù)治療，
毛之奇
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