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鈉尿肽900多是指B型鈉尿肽900pg/ml多屬于三級心衰,B型鈉尿肽又稱為腦尿鈉肽,是一種天然激素,是由多種氨基酸組成的多肽,通過心室表達(dá)。主要用于診斷急性心衰和慢性心衰,也可以用于心衰分級。B型鈉尿肽心衰分級包括一級,二級,三級和四級,不同級別B型鈉尿肽的指標(biāo)是不一樣的。

B型鈉尿肽是診斷心衰嚴(yán)重程度的評估手段,當(dāng)B型鈉尿肽水平持續(xù)升高或者是降低時,證明心衰進(jìn)一步加重。一級心力衰竭,B型鈉尿肽指標(biāo)為244±286pg/ml,有心血管病變或者有心臟病,活動不受任何限制。對于一級心力衰竭,一般不需要特殊治療者,密切觀察,定期到院檢查心臟功能。二級心衰,B型鈉尿肽指數(shù)為389±374pg/ml,此時患者會發(fā)生輕微的癥狀,比如身體疲勞、呼吸困難、心絞痛,心悸等,這些癥狀一般在活動時加重,休息時可自行緩解,日常活動會受到輕微限制。三級心衰,B型鈉尿肽數(shù)值為640±447pg/ml,患者會出現(xiàn)二級心力衰竭的癥狀,活動受到明顯的限制,血液循環(huán)不流暢,稍微不注意會誘發(fā)體循環(huán)淤血。四級心衰,四級心衰B型鈉尿肽指標(biāo)為817±435pg/ml,在休息時除了發(fā)生以上癥狀之外,過度勞累后,癥狀會加重,嚴(yán)重患者會引起猝死或休克,無法從事體力勞動,喪失生活能力。

慢性心衰一旦確診,需要積極配合醫(yī)生治療,防止心衰進(jìn)一步加重。對于老年人,隨著年齡的增長,身體機(jī)能不斷退化,很容易發(fā)生心力衰竭。發(fā)生心力衰竭,久治不愈會加重心臟負(fù)荷,嚴(yán)重會猝死。心力衰竭的發(fā)生和原發(fā)性疾病有密不可分的關(guān)系,積極治療原發(fā)病如高血壓、心臟病、糖尿病的。及時就醫(yī)給予氧氣吸入,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用強(qiáng)心利尿,擴(kuò)血管藥物進(jìn)行治療,強(qiáng)心藥主要有強(qiáng)心苷類(洋地黃毒苷、地高辛),利尿藥有袢利尿劑:呋塞米;擴(kuò)血管藥有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑:培哚普利、卡托普利等。體位可取坐位或半臥位,兩腿下垂,減少下肢靜脈回流。病情仍不緩解者應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血狀況選擇應(yīng)用血管活性藥物,如動態(tài)監(jiān)測血流動力學(xué)和鈉尿肽有助于指導(dǎo)急性心衰的治療,治療后其水平仍高居不下者,提示預(yù)后差,應(yīng)加強(qiáng)治療。控制和消除各種誘因,及時矯正基礎(chǔ)心血管疾病。

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