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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7285次

• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10429次

• 應激性心肌病
  應激性心肌病常常表現為左心室的一塊心肌突然的變薄被血液沖擊得像氣球一樣鼓起來，這種情況通常跟情緒有關系，所以說我們稱之為應激性心肌病。應激性疾病產生的原因主要就是焦慮情緒，會導致人體內激素改變，引發心肌的變異同時局部血管痙攣又會加重癥狀，與真正的精神病患者相比，這類患者心肌有恢復的可能性。對于應激性心肌病并不容易診斷一般情況下主要是結合患者的臨床表現，比如有長期的焦慮，抑郁，另外，通過心臟彩超檢查證實患者左心室心肌，局部膨出，另外要排除其他的疾病比如排出原發性心肌病，尤其是擴張型心肌病，另外要排除缺血性心肌病，在排除了器質性的心臟疾病的基礎上才考慮有可能是應激性心肌病，對于這種情況的治療，就是要保持樂觀的情緒，避免緊張、焦慮，消除抑郁。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 17456次

• 應激性心肌病的診斷
  應激性心肌病的診斷需要結合患者的病史誘因，癥狀，體征，檢查，化驗等綜合的評估判斷。這類疾病，患者往往是發生在情緒急劇波動或者是精神受刺激的情況下，患者會突然出現胸骨后疼痛，表現為心絞痛的癥狀。化驗心肌酶會有升高，有時候還會伴有心電圖ST段抬高或壓低，化驗BNP的指標往往也會有增高。這個時候要進一步行冠脈造影檢查，除外冠脈血管狹窄的病變。可以進一步行超聲心動圖或者是心室造影，會顯示心室中部和心尖部膨出。這種情況下就可以判斷為應激性心肌病，這個疾病往往是一過性的，主要的治療手段是對癥支持治療和患者的心理安慰。
  語音時長 01:15”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-03 1458次

• 應激性心肌病嚴重嗎
  應激性心肌病還是比較嚴重的它主要分為兩大類，原發性心肌包括擴張型心肌病，肥厚型心肌病，限制性心肌病，還有一種類型是特異性的心肌病。建議還是要經過相關的檢查之后對癥治療，積極的控制病情的進一步惡化，平時養成良好的生活習慣。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-12 2501次

• 什么是應激性心肌病
  應激性心臟病常常表現為左心室的一塊心肌突然變薄，被血液沖擊得像氣球一樣鼓起來，又像章魚的頭部，因為這種病通常起因和情緒有關，所以被稱為應激性心臟病，與真正的心臟病患者相比，這類患者心肌有恢復的可能性，預后也通常比真正心臟病患者要好。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-01-02 1802次

• 應激性心肌病多久能恢復
  無法準確判斷應激性心肌病多久能恢復。應激性心肌病是指在劇烈應激情況下，如因劇烈的情緒激動發生的心肌急性損傷、心肌變薄、擴張等，極易引起心臟的損傷，心臟損傷表現為心尖部的心肌擴張為球形狀態，同時病人的心壁變薄。一般應激性心肌損傷可以持續24小時甚至24小時以上，應激性心肌損傷可能還會伴有心肌酶升高的情
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 328次

• 應激性心肌病類型
  應激性心肌病是心臟疾病類型，短暫性的左心室收縮功能障礙，是急性可逆性的心肌病，患者需遵醫囑進行治療。應激性心肌病是指在劇烈應激狀態下，比如生活中的不幸、重大變化、無法適應重大疾病等，強烈因素的刺激引起的，導致心肌的急性損傷、心肌變薄、擴張。患者主要表現為心功能不全，過程與心肌梗死相似。一般來說，應激
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 54次