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• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20872次

• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17717次

• 胸7椎體壓縮性骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)了胸7椎體壓縮性骨折的情況，如果骨折端壓縮不超過(guò)椎體高度的二分之一，且沒(méi)有導(dǎo)致骨塊凸入椎管引起脊髓鑄軋也沒(méi)有引起椎體周?chē)虺鲎蛋寤蚴羌ね沟墓钦?，這種情況可保守治療。主要是臥硬板床休息兩個(gè)月，兩個(gè)月后就可戴脊柱的保護(hù)支架下地負(fù)重活動(dòng)，如果病人胸椎體壓縮性骨折，椎體高度壓縮超過(guò)了二分之一或是有骨塊突入錐管，引起脊髓的受壓及椎體骨折同時(shí)伴有復(fù)建骨折，引起椎體不穩(wěn)定。神經(jīng)受壓后引起雙下肢癱瘓情況，就需行手術(shù)治療以穩(wěn)定椎體和脊椎，且解除神經(jīng)的縮壓，給后期病人恢復(fù)創(chuàng)造修復(fù)條件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-21 6208次

• 胸10椎體壓縮性骨折
  對(duì)于胸10椎體壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度，椎管內(nèi)有沒(méi)有骨塊的突入，以及有沒(méi)有積水神經(jīng)損傷，來(lái)確定積極的治療方案，如果椎體壓縮不是很?chē)?yán)重，選擇保守治療就完全可以，需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻，千萬(wàn)不能扭曲身體，需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間，拍片復(fù)查，這期間應(yīng)用活血化瘀，和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。但是對(duì)于椎體壓縮比較嚴(yán)重，或者是有骨塊突出椎管以內(nèi)，或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，就需要積極的進(jìn)行切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定，并椎管探查，減壓手術(shù)治療，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-22 4922次

• 胸12椎體壓縮性骨折
  如果病人出現(xiàn)了胸12椎體壓縮性骨折，一定要看椎體壓縮的程度和有沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷，如果病人椎體壓縮不超過(guò)三分之一，這種情況不會(huì)影響脊椎的穩(wěn)定性，可以采用保守的硬板床治療，同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合藥物治療。如果病人的胸椎體壓縮性骨折壓縮高度超過(guò)了椎體的一半這種情況就會(huì)影響椎體的穩(wěn)定性，導(dǎo)致后期駝背以及慢性腰痛的情況，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，而對(duì)于胸12椎體骨折，如果是后柱的骨折，導(dǎo)致了骨折塊突入椎管導(dǎo)致了脊髓的受壓，這種情況很容易引起大小便功能的障礙，和雙下肢麻木疼痛，甚至癱瘓的情況，就需要急診的行手術(shù)治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 3103次

• 胸7椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  對(duì)于這種情況的話，建議還是先去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一下相關(guān)的檢查，來(lái)明確骨折的程度是否嚴(yán)重。如果壓縮性骨折使得椎體，受損的程度較為嚴(yán)重的話，并且破裂的骨骼突入管腔，使得神經(jīng)受到一定程度的損害，那么就需要立即得通過(guò)手術(shù)的辦法來(lái)進(jìn)行治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-23 1801次

• 胸10椎體壓縮性骨折
  對(duì)于胸10椎體壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度，椎管內(nèi)有沒(méi)有骨塊的突入，以及有沒(méi)有積水神經(jīng)損傷，來(lái)確定積極的治療方案，如果椎體壓縮不是很?chē)?yán)重，選擇保守治療就完全可以，需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻，千萬(wàn)不能扭曲身體，需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間，拍
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 181次

• 胸7椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了外傷以后引起胸7椎體壓縮性骨折的情況，嚴(yán)不嚴(yán)重主要是根據(jù)骨折以后引起椎體高度壓縮的程度和有沒(méi)有導(dǎo)致脊髓損傷來(lái)決定的。如果說(shuō)病人外傷以后引起的胸7椎體壓縮性骨折，但是椎體壓縮沒(méi)有超過(guò)三分之一，并且骨折端是單純性的骨折，沒(méi)有導(dǎo)致骨折移位引起椎管內(nèi)脊髓的損傷，這種情況是不嚴(yán)重的，并且可以通過(guò)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 466次