良性潰瘍X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)龕影光滑，位于胃輪廓外，周圍胃壁柔軟，而胃癌龕影邊緣不整，多位于胃輪廓內(nèi)，周圍胃壁常出現(xiàn)硬結(jié)，中斷。胃鏡下良性潰瘍可見(jiàn)規(guī)則的圓形或橢圓形的小潰瘍，皺襞向潰瘍集中，胃癌底部凹凸不平，邊緣結(jié)界隆起，潰瘍周圍因癌灶浸潤(rùn)而增厚，周邊可有糜爛出血。取活檢，標(biāo)本如發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可以確診胃癌。胃潰瘍中青年居多，胃癌多見(jiàn)于中年以上。胃潰瘍時(shí)胃酸性狀多正常，胃癌時(shí)真性胃酸缺乏。
怎樣區(qū)分胃潰瘍和胃癌
周超副主任醫(yī)師
兗礦新里程總醫(yī)院消化內(nèi)科
2020-07-162182次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
胃潰瘍的治療目前以用藥物保守治療為主，胃癌以手術(shù)治療為主
1、胃潰瘍可以聯(lián)合服用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、硫糖鋁混懸凝膠劑進(jìn)行治療，通常需要口服用藥兩個(gè)月左右。癥狀明顯緩解后，需要做胃鏡復(fù)查。
2、惡性胃潰瘍應(yīng)盡早手術(shù)切除癌灶，臨床上多采用胃大部切除術(shù)，術(shù)前和術(shù)后應(yīng)考慮是否放化療。
注意事項(xiàng)：
1、忌煙酒，少食酸辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等，也不要吃太涼的食物，如冰棍、冰激凌等。
2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多喝牛奶，多吃雞蛋、魚、牛肉等高蛋白的食物。
3、三餐應(yīng)該規(guī)律，不能饑一頓飽一頓。胃潰瘍患者吃的食物不宜過(guò)硬，如粗糧煎餅等，以免劃傷正在愈合的胃黏膜。
4、適當(dāng)參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃潰瘍和胃癌區(qū)別胃潰瘍是一種良性的胃黏膜的損傷，而胃癌就是一種惡性腫瘤。胃潰瘍的主要癥狀就是飽食痛，它是長(zhǎng)期慢性規(guī)律和季節(jié)性的。而胃癌是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上會(huì)有一些消瘦、貧血、或者惡液質(zhì)的表現(xiàn)，這些都是一些腫瘤的典型癥狀，而且胃癌會(huì)出現(xiàn)一些相關(guān)的一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如是便潛血的長(zhǎng)期炎癥，比如長(zhǎng)期的便潛血陽(yáng)性就是誘發(fā)的出血。胃潰瘍經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療是能夠達(dá)到愈合的，而胃潰瘍作為惡性腫瘤，它的預(yù)后是非常差的，它會(huì)在潰瘍的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)一系列跟腫瘤相關(guān)的表現(xiàn)。
01:10
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-23 2689次
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胃癌和胃潰瘍的區(qū)別胃潰瘍有幾個(gè)并發(fā)癥，其中包括出血、穿孔、梗阻和癌變。其中癌變是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也就是說(shuō)胃潰瘍可以引起胃癌，它的區(qū)別主要在于內(nèi)鏡下表現(xiàn)。內(nèi)鏡下胃潰瘍表現(xiàn)為基底部是清亮的，胎不是渾濁的，周圍粘膜是單純的充血和水腫。如果用NBA觀察，它的黏膜腺體是比較光滑的，而且比較完整。而胃癌的表現(xiàn)，潰瘍是長(zhǎng)得比較張牙舞爪型的，基底部的胎也比較渾濁，而且可能伴有出血。周圍的黏膜，如果用NBA來(lái)觀察，可以觀察腺體呈現(xiàn)一種變形、扭曲或者是黏膜腺體的缺失。其病理是鑒別胃癌和胃潰瘍的最根本的方法，也是金標(biāo)準(zhǔn)。如果病理提示有腺癌，肯定是癌癥了，如果病變是充血、水腫就是沒(méi)潰瘍，病理診斷是區(qū)分胃癌和胃潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)。
01:31
崔星亮
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-21 3984次
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怎樣區(qū)分胃潰瘍和胃癌胃潰瘍和胃癌的區(qū)別主要是年齡，臨床表現(xiàn)和內(nèi)鏡下表現(xiàn)。胃潰瘍發(fā)病年齡一般多為年輕人，男性比較多見(jiàn)，胃癌發(fā)病一般為40歲以上的中老年人。臨床表現(xiàn)上胃潰瘍的疼痛，多于飲食密切相關(guān)，一般餐后半小時(shí)出現(xiàn)疼痛，可以持續(xù)幾個(gè)小時(shí)，下次進(jìn)食時(shí)，再次出現(xiàn)上述節(jié)律，胃癌的疼痛無(wú)規(guī)律性，與進(jìn)食無(wú)關(guān)，進(jìn)食后疼痛可以加重，也可以減輕。內(nèi)鏡下胃潰瘍表現(xiàn)為胃部圓形或橢圓形的黏膜缺損，底部平整，邊緣整齊，胃癌在胃鏡下表現(xiàn)為菜花樣腫物，表面呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀，或者是胃壁粗糙而僵硬，胃癌也有潰瘍型，其邊緣可見(jiàn)不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀增生，呈環(huán)堤樣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-05 1990次
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怎樣區(qū)分胃潰瘍與胃癌胃潰瘍患者會(huì)有上腹部疼痛，但一般有一定的規(guī)律，與進(jìn)餐有一定的相關(guān)性。一般為餐后痛，腹痛經(jīng)過(guò)抑酸藥和抗酸劑治療可以緩解。胃癌的患者也有上腹痛，可能為餐后痛，但也可能沒(méi)有太大規(guī)律，另外還會(huì)出現(xiàn)納差、厭食、乏力和體重減輕。完善大便常規(guī)一般會(huì)發(fā)現(xiàn)大便潛血實(shí)驗(yàn)(+)。另外，胃潰瘍和胃癌最重要的鑒別手段就是胃鏡檢查。胃癌的患者可以看到明顯的新生物，完善病理檢查就可以明確診斷了。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
劉德岐
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-09 1163次
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怎樣區(qū)分胃潰瘍和胃癌病情分析：胃潰瘍一般疼痛是比較有節(jié)律性的，而且通過(guò)服用質(zhì)子泵抑制劑癥狀是可以好轉(zhuǎn)的，胃癌的疼痛多數(shù)不規(guī)律，通過(guò)用藥以后效果不明顯。同時(shí)胃鏡檢查時(shí)病變部位鏡下表現(xiàn)是不一樣的。意見(jiàn)建議：如果懷疑胃潰瘍惡變?cè)谧鑫哥R的時(shí)候應(yīng)該同時(shí)取胃黏膜活組織做病理檢查。病理檢查一般一周以后可以得到結(jié)果。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院
2020-01-05 1202次
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怎樣區(qū)分胃潰瘍與胃癌病情分析：區(qū)分胃潰瘍和胃癌最主要的方式就是進(jìn)行胃鏡檢查，胃鏡取病理活檢，然后送病理化驗(yàn)，若為胃癌的能夠發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞。意見(jiàn)建議：胃癌本身也會(huì)由于腫瘤的破潰出血而出現(xiàn)胃潰瘍，所以發(fā)現(xiàn)胃潰瘍一定要送病理化驗(yàn)，明確性質(zhì)，若考慮胃癌的話，進(jìn)一步行ct，超聲內(nèi)鏡檢查進(jìn)行分期，根據(jù)分期決定患者治療方案的選擇，能夠手術(shù)切除的一定要選擇手術(shù)治療，術(shù)后可以考慮輔助化療，進(jìn)一步提高治療效果，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-26 801次
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怎樣區(qū)分胃潰瘍和胃癌區(qū)分胃潰瘍和胃癌，主要通過(guò)臨床表現(xiàn)和輔助檢查。胃潰瘍患者會(huì)引起周期性節(jié)律性的胃痛；而胃癌的胃痛，一般沒(méi)有明顯的規(guī)律性。可通過(guò)胃鏡檢查以及做病理檢查來(lái)明確診斷。胃潰瘍患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服，抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜的藥物來(lái)積極治療，通過(guò)用藥物和注意飲食，大多數(shù)都會(huì)恢復(fù)正常。確診有胃癌的情況下，則
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-11-21 0次
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怎樣區(qū)分胃潰瘍與胃癌？胃潰瘍主要就是由黏膜的破損引起的，黏膜破損機(jī)制主要原因是胃酸分泌過(guò)多，而胃黏膜的保護(hù)機(jī)制比較脆弱，這兩個(gè)因素的相互作用最終導(dǎo)致的。但是胃癌是完全不一樣的，胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，變成了另外一種不可控制的、增生的癌細(xì)胞，會(huì)四處擴(kuò)散，醫(yī)學(xué)上難以治療。胃潰瘍的藥物治療主要是兩大類藥物，一類是抑制
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-16 1220次
