支氣管擴(kuò)張是臨床上常見的一種慢性呼吸道疾病，絕大多數(shù)的患者平時會經(jīng)常反復(fù)咳嗽，并伴有咳痰，咯血等癥狀，急性感染發(fā)作時表現(xiàn)為黃綠色濃痰，每日可達(dá)數(shù)百毫升，痰液可分成上選為泡沫，分泌中層為混濁粘液下層為壞死組織沉淀物。所以可以說這些話，擴(kuò)張患者會經(jīng)常咳嗽，但有少數(shù)只計劃擴(kuò)張患者平時沒有咳嗽，咳痰癥狀，患者唯一的癥狀是反復(fù)咯血，叫做干性支氣管擴(kuò)張，臨床上比較少見。
支氣管擴(kuò)張可出現(xiàn)什么咳嗽
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2022-01-241524次
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支氣管擴(kuò)張怎樣確診診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 12602次
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支氣管擴(kuò)張治療措施支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復(fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 18740次
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支氣管擴(kuò)張可出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張主要是由于支氣管及其周圍組織的，慢性化膿炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織遭到了破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久的擴(kuò)張。典型的癥狀有慢性的咳嗽、咳大量的膿痰和反復(fù)的咯血，主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳性因素，患者多有麻疹、百日咳或者支氣管肺炎等等的病史。另外感染是引起支氣管擴(kuò)張的最常見原因，肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張，曲霉菌和支原體引起支氣管的壞死，以及支氣管病原體也可引起支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張主要出現(xiàn)先天性和遺傳性疾病，引起支氣管最常見的遺傳性疾病的是囊性的纖維化，另外可由于結(jié)締組織發(fā)育較弱，馬凡綜合征也可引起支氣管擴(kuò)張，纖維異常是支氣管擴(kuò)張的重要原因，Kris綜合癥綜合癥表現(xiàn)為三體綜合癥。語音時長 1:20”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-09 2460次
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干性支氣管擴(kuò)張的體征可出現(xiàn)臨床上干性支氣管的癥狀主要包括以下方面：一、典型癥狀為慢性咳嗽，反復(fù)咳大量膿痰，日膿痰量可達(dá)到一百到四百毫升，反復(fù)咳血。二、痰液引流通暢時，病人無明顯胸悶和氣短，引流不暢時病人出現(xiàn)明顯的胸悶，氣短，一日痰量收集靜置數(shù)小時后，痰液分為三層。第一層泡沫層，中間膿性痰，下面為沉渣。三、90%病人急性感染后出現(xiàn)咳血癥狀，部分病人出現(xiàn)咳血，且無明顯咳痰癥狀為干性支氣管擴(kuò)張。四、病人反復(fù)感染會出現(xiàn)發(fā)燒，惡寒，痰量增多等癥狀。語音時長 1:13”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-25 2388次
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什么是支氣管擴(kuò)張咳嗽支氣管擴(kuò)張的咳嗽氣管擴(kuò)張是指由于支氣管以及周圍肺組織的慢性炎癥，損壞管壁以致支氣管管腔擴(kuò)張和變形而引起。以慢性咳嗽咳大量的濃痰和反復(fù)的咯血為主要表現(xiàn)的疾病。所以咳嗽是正常的，平時不要吃油膩辛辣刺激的食物，盡量飲食清淡，多休息。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-26 1802次
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支氣管擴(kuò)張咳嗽吃什么藥病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常常繼發(fā)性各種急、慢性呼吸道感染，患者常有慢性咳嗽、咳痰癥狀。意見建議：支氣管擴(kuò)張患者咳嗽常常是由痰液刺激引起，所以在止咳治療前，首先應(yīng)進(jìn)行祛痰治療，保持呼吸道通暢。盡快排出痰液，從而減少痰液刺激引起的咳嗽，對于存在發(fā)熱和咳黃痰的患者，還應(yīng)行抗感染治療。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-06-24 2002次
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支氣管擴(kuò)張為什么咳嗽支氣管擴(kuò)張本身就因為是肺部的炎癥，所以咳嗽比較正常，另外支氣管擴(kuò)張，支氣管通常不在一個正常的范圍，可能是出現(xiàn)巨大的肺大泡，如果肺大泡破裂了產(chǎn)生氣胸也會有胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽，所以咳嗽有多種因素導(dǎo)致。出現(xiàn)氣胸這種癥狀的應(yīng)該臥床休息，不要隨意下地行走，應(yīng)該持續(xù)的吸氧控制肺部的斗氣，處理肺部的原發(fā)疾病對
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 210次
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支氣管擴(kuò)張為什么咳嗽支氣管擴(kuò)張是一種由于支氣管的結(jié)構(gòu)被破壞，支氣管持久的擴(kuò)張所引起的慢性病變。由于支氣管擴(kuò)張病人的支氣管，以及小氣管內(nèi)部經(jīng)常存在著痰液，刺激支氣管黏膜，所以經(jīng)常會出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀。當(dāng)痰液黏稠不容易咳出的時候，咳嗽的癥狀明顯加重。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的急性感染的時候，痰量明顯增多，咳嗽癥狀明顯加重。除了咳嗽咳
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-03-11 4507次
