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• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 18702次

• 支氣管擴張怎樣治療

  支氣管擴張首先要控制感染，急性發作期應用抗生素規范治療，內科治療后仍然反復發作者，可以通過外科手術切除病變的肺組織。支氣管擴張存在慢性細菌感染時，常常會出現急性發作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機體的抵抗力，減輕炎癥反應。喘憋嚴重時，可用支氣管擴張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質激素減輕炎癥反應，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫生的指導下，選擇肺葉切除術切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現為呼吸費力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 4789次

• 支氣管擴張的治療
  支氣管擴張的治療一般可以從以下幾方面著手：一，清除過多的分泌物。依病變區域不同進行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的醫院可通過纖維支氣管進行局部灌洗。二，抗感染。支氣管擴張病人感染的病原菌多為革蘭氏陰性桿菌，可針對這些病原菌選用抗生素，應盡量做痰液細菌培養和藥敏實驗以指導治療，伴有基礎病者可根據病情長期使用抗生素治療。三，提高免疫力。低丙球蛋白血癥IgG亞類缺乏者可用丙種球蛋白治療。四，手術治療。病變部位肺不張，長期不愈，病變部位不超過一葉或一側者，反復感染藥物治療不易控制者可考慮手術治療。
  語音時長 1:10”
  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-10 2995次

• 支氣管擴張的治療
  第一、我們要治療一個基礎疾病，對于有活動性肺結核伴有支氣管擴張的話，首先我們應該抗結核治療，低免疫球蛋白血癥的患者可用免疫球蛋白替代治療。第二、我們要控制感染，控制感染的話它是一個急性感染期的主要治療措施。引起感染的常見致病菌有銅綠假單胞菌，金黃色葡萄球菌，流感嗜血桿菌，肺炎球菌還有卡他莫拉菌。第三、我們就要改善一個氣流受限。我們可以使用支氣管舒張劑，可以改善氣流受限，并幫助一個清除分泌物的一個作用。第四、如清除氣道分泌物，可以使用化痰藥或者胸部物理治療。如何胸部物理治療呢，比如說振動，拍背，霧化吸入和體位引流等都可以有助于清除氣道的一個分泌物的作用。第五、如果上述的一個內科保守治療無效的話，那我們就采取一個外科治療。外科治療的一個手術指征有以下幾點：1.局限性的支氣管擴張，且經充分內科治療仍頑固反復發作者，2.大出血來自于增生的支氣管動脈，經休息和抗生素等保守治療不能緩解反復咯血，且病變局限者。3.采取了所有治療但仍致殘的病例，合適者可以考慮肺移植。
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  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-05-02 7236次

• 支氣管擴張的治療方案
  支氣管擴張治療方針包括清除分泌物、抗感染、提高免疫力，長期不愈反復感染藥物不能控制的，可以進行手術治療。清除過多的分泌物，依據病區不同進行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的醫院可以通過纖維支氣管鏡進行局部灌洗；提高免疫力，比如可以輸注丙種球蛋白進行提高免疫力的治療；藥物治療方面，支氣管擴張患者感染病菌多為革蘭氏陰性桿菌，常見的有流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可以針對這些病原體選擇抗生素，應盡量做痰液的細菌培養和藥敏試驗以指導治療；伴有基礎性疾病，比如纖毛不動患者，可根據病情長期使用抗生素治療；手術治療方面，病變部位肺不張長期不愈、病變部位不超過一葉或一側者、反復感染藥物治療不易控制者，可考慮手術治療。
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 1302次

• 支氣管擴張的預后
  支氣管擴張的預后，取決于支氣管擴張的范圍和有無并發癥，支氣管擴張范圍局限者，經過積極治療，可很少影響生命質量和壽命，支氣管擴張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴重影響以后。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-29 2201次

• 支氣管擴張的治療說明
  ?第一個，在治療本病初始的時候，抗生素選擇要注意針對銅綠假單胞菌有效的藥物，可選用的藥物有左氧氟沙星，環丙沙星，頭孢他啶。根據抗生素的藥敏實驗的結果，選擇一些適當的藥物來治療。第二個，用于以感染為主的時候，支氣管外擴張的時候，可以用一些藥物進行霧化吸入，在有以咯血為主的時候，可以用卡巴克絡片口服，暫
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 279次

• 支氣管擴張的治療原則
  支氣管擴張癥的重點是控制感染，促進痰液引流，必要時可以考慮外科手術切除，內科治療，包括一般治療，控制感染，祛除痰液的辦法。包括體位引流和理療，第二祛痰劑，第三是霧化吸入，第四是補充水分，支氣管擴張劑等處理。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-27 969次