透析中最主要的并發(fā)癥之一是癥狀性低血壓，發(fā)生率大約在20%到40%，出現(xiàn)癥狀性低血壓的原因有：
（1）有效血容量的減少。
（2）透析中除水低于干體重，除水速度過快。
（3）血漿滲透壓的變化，在透析中由于清除尿素、肌酐等溶質(zhì)，血漿滲透壓迅速下降，并與血管外液形成滲透壓梯度，驅(qū)使水分移向組織間或細(xì)胞內(nèi)，有效血容量減少，導(dǎo)致血壓下降。
（4）醋酸鹽的毒性作用。
（5）自主神經(jīng)功能紊亂。
透析時為什么會出現(xiàn)低血壓？
劉愛華副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
2021-12-202328次
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
血液透析過程中為什么會出現(xiàn)房顫血液透析是我們對于慢性腎功能衰竭患者后期一個有效治療方法，但這種方法也需要一個恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｈ绻磺‘?dāng)?shù)闹委煼桨福蛘呤轻槍Σ磺‘?dāng)?shù)娜巳海矔霈F(xiàn)一些所謂的并發(fā)癥。其中心律失常也是一個常見的并發(fā)癥，心律失常里面最常見就是房顫。之所以出現(xiàn)房顫會有幾種原因：第一，因為在透析階段，病人可能會出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，而導(dǎo)致房顫。第二，對于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長期心功能不好，心肌缺血，在治療過程中會加重心肌缺血，也可以誘發(fā)房顫。這是最常見的兩種原因。
01:10
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 6232次
-
眼袋為什么會出現(xiàn)眼袋就是下眼皮位置鼓出的包，形成的原因其實也比較復(fù)雜，一個是先天性的結(jié)構(gòu)，包括眼眶的結(jié)構(gòu)、眼球的突出度、眶內(nèi)脂肪特別多，往外鼓。還有一個就是下眼皮筋膜和肌肉的松弛度。一般先天性的眼袋，就是年輕人出現(xiàn)的眼袋，一般不伴有下眼皮松弛，只是脂肪多，所以治療以去除眼袋脂肪為主，通常可以做內(nèi)切口手術(shù)，在眼內(nèi)做一個小切口，把里邊的多余的脂肪掏出來一部分，就比較好看了，就能解決眼袋的問題了。年紀(jì)大一點的人會逐漸出現(xiàn)眼袋，多伴有眼皮松弛，需要用外切口的方法，除了去除脂肪，還可以收緊皮膚，去除多余的皮膚，達到比較好的效果。
01:20
周常青
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-06-03 2664次
-
透析時為什么會出現(xiàn)低血壓？透析中最主要的并發(fā)癥之一是癥狀性低血壓，發(fā)生率大約在20%到40%，出現(xiàn)癥狀性低血壓的原因有：（1）有效血容量的減少。（2）透析中除水低于干體重，除水速度過快。（3）血漿滲透壓的變化，在透析中由于清除尿素、肌酐等溶質(zhì)，血漿滲透壓迅速下降，并與血管外液形成滲透壓梯度，驅(qū)使水分移向組織間或細(xì)胞內(nèi)，有效血容量減少，導(dǎo)致血壓下降。（4）醋酸鹽的毒性作用。（5）自主神經(jīng)功能紊亂。語音時長 1:15”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-30 5806次
-
血液透析中為什么會出現(xiàn)低血壓血液透析中，有些患者如果脫水量較多，或者脫水速度過快時，都會導(dǎo)致患者有效的血容量降低，最終導(dǎo)致患者低血壓。另外，透析當(dāng)中，由于溶質(zhì)的清除，可以造成患者血漿膠體滲透壓較前迅速的下降，進而也可以引起患者有效血容量的減少，最終也可以導(dǎo)致患者低血壓的情況發(fā)生。另外，有些透析的患者長期透析，可以發(fā)生自主神經(jīng)功能的紊亂，有研究發(fā)現(xiàn)透析患者的自主神經(jīng)功能紊亂，可以主要表現(xiàn)在患者的頸動脈和主動脈的壓力感受器，它的感受器發(fā)射弧可以引起缺陷。語音時長 01:13”
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-05 2915次
-
血液透析中為什么會出現(xiàn)低血壓病情分析：血液透析，是把血從身體內(nèi)引流到身體外，在這個過程中，就直接降低了身體內(nèi)的有效血容量。而血容量是構(gòu)成血壓的很重要的一個元素，血容量降低了，那血壓就很可能會下降。意見建議：在透析中如果輕度偏低，可以暫時先不予處理，減少透析液的速度，并且觀察患者是否能夠自行提升血壓。嚴(yán)重的情況下要盡量減少透析液的液體量，必要時要開放患者的靜脈通道，給予靜點血管活性的藥物提升血壓，可以應(yīng)用的藥物有多巴胺，去甲腎上腺素，多巴酚丁胺。
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-02 1303次
-
為什么會出現(xiàn)低血壓病情分析：誘發(fā)低血壓出現(xiàn)的原因有很多，主要分為病理性因素及生理性因素。從病理角度來講分為三個方面，第一，心肌收縮力下降，如心肌梗死，心肌炎。第二，循環(huán)血容量不足，有活動性消化道出血，第三，外周血管擴張，如重癥感染。生理性因素主要是和體位相關(guān)，如體位性低血壓。意見建議：如果患者突發(fā)低血壓，一定要加以重視，完善檢查，建議完善血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，血脂，血糖，甲狀腺功能，心電圖，心臟超聲等檢查進一步明確病因。
王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-07-21 701次
-
透析時為什么會出現(xiàn)低血壓？透析時出現(xiàn)低血壓，主要是由于透析過程中體液快速清除、血容量急劇下降導(dǎo)致的。此外，還有一些其他因素也會影響血壓的穩(wěn)定。具體如下：1、體液清除過快在透析過程中，如果超濾速度過快或超濾量過多，會導(dǎo)致血容量迅速減少，從而引發(fā)低血壓。這是透析中低血壓
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
-
透析患者為什么會出現(xiàn)腹水透析患者出現(xiàn)腹水主要原因有以下幾項。第一、與血透相關(guān)的腹水，診斷時要首先排除充血性心衰、肝硬化和低蛋白血癥等常見原因，其出現(xiàn)原因可能同慢性水潴留及尿毒癥毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)，腹水出現(xiàn)后可進一步引起嚴(yán)重厭食和危急生命的惡病質(zhì)，采用血液透析有助于減少腹水。第二、肝硬化腹水，可發(fā)生在腎衰之前，也可在維持
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 547次
