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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8120次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4753次

• 左心衰時什么淤血
  左心衰時出現肺淤血。它的機制是當左心衰時，心輸出量減少，由于回心血量沒有減少，而心輸出量減少。所以心舒張期末殘留血液增加，即舒張末期左心房、心室容積增加，最終使得心輸出量增加，以滿足機體需要而起到代償作用。但是，同時由于舒張末期容積增加，心臟做功加強，使得相應的心室、心房及血管的壓力也隨之增高，如左室舒張壓升高，可導致肺毛細血管壓升高，從而出現呼吸困難，甚至肺水腫及肺淤血。
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  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-05 3007次

• 左心衰竭時發生淤血的器官
  當左心衰竭時，首先發生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時肺體增大，呈現暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現為氣促、缺氧、發紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起肺淤血的原發病，針對病因進行治療，常見的原因一般是由二尖瓣閉合不全、乏力、呼吸困難等，引起的急性左側心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、發紺、肺血增多、粉色泡沫痰等。
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  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-27 10962次

• 左心衰時什么循環衰竭
  當出現左心衰竭時，由于左心室收縮力量減弱，會導致心臟射向血管的血液明顯減少，使血容量相對不足，血管張力下降引起休克。此時全身重要臟器血液灌注不足，會引起缺血缺氧，隨著時間延長，導致機體產生大量酸性代謝產物，進一步加重休克的癥狀。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 2201次

• 急性左心衰給氧時應注意什么
  病情分析：急性左心衰給氧時應該立即的應用高流量的鼻管進行給氧。但是單純的鼻道管這樣很難滿足患者氧的需求，最好是應用面罩吸氧?；蛘呤菓煤粑髦委?。意見建議：在此期間患者一定要絕對的臥床休息，嚴格的控制患者的體力活動，而且還要注意飲食的調理，要避免吃刺激性的食物，可以少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-28 2101次

• 左心衰竭時是什么
  左心衰竭時是患者心功能不全導致的一種現象。左心衰竭主要是由于左心室功能不全導致的一種現象，通常是因為各種疾病因素或者感染因素的原因，導致左心衰竭的產生，左心衰竭的患者一般會出現咳嗽、急性肺水腫、呼吸困難等癥狀，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下做出針對性的治療。左心衰竭的患者一般都是通過手術治
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 61次

• 左心衰竭時什么淤血
  左心衰竭時會造成肺淤血。左心衰竭主要表現為肺循環淤血和心臟排血量降低?；颊叱１憩F出不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、頭暈、心悸、少尿等癥狀，需要及時治療。左心衰竭時，心臟的收縮功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，以至于左心室內壓和左心房內壓增大，肺靜脈回流受阻，血液會瘀滯在肺循環中，無
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 108次