肥厚性心肌病是一種遺傳性的心肌病，主要以心室非對(duì)稱性肥厚為特點(diǎn)，是我國(guó)青少年及運(yùn)動(dòng)員猝死的最主要原因之一，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有勞力性呼吸困難和周身乏力，大約90%的患者可以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，有1/3的患者可以出現(xiàn)勞力性的胸痛。除此之外，患者還可以出現(xiàn)心律失常，最常見(jiàn)的心律失常類型是房顫。
肥厚性心肌病怎么回事
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-262445次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
肥厚性心肌病患者在治療方面主要使用可以減輕左心室流出道梗阻的藥物，例如β受體阻滯劑，常見(jiàn)的藥物有普萘洛爾，比索洛爾，美托洛爾等。非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑，如維拉帕米，也具有負(fù)性肌力作用和減弱心肌收縮力的作用，可以改善心室舒張功能，增加心臟回流。當(dāng)病情控制不佳，進(jìn)展至心力衰竭時(shí)還可以使用卡托普利，氯沙坦，呋塞米，甚至是洋地黃等藥物對(duì)于心衰進(jìn)行對(duì)癥治療。肥厚性心肌病患者一般都伴有房顫，因此需要行常規(guī)的抗凝治療，常見(jiàn)藥物有華法林或磺達(dá)肝癸鈉。
生活預(yù)防：
肥厚性心肌病患者在日常生活中一定要禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)應(yīng)該保持良好的心態(tài)，避免焦慮，急躁，情緒過(guò)度激動(dòng)等。當(dāng)患者在運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)身體不適時(shí)，需要馬上停止運(yùn)動(dòng)，立刻休息。當(dāng)出現(xiàn)極為嚴(yán)重的癥狀時(shí)患者應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，以免發(fā)生心源性猝死。
以上內(nèi)容僅供參考
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴(kuò)大，叫擴(kuò)張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認(rèn)為和遺傳是相關(guān)的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說(shuō)比較輕的肥厚性心肌病，沒(méi)有造成梗阻，可能病人沒(méi)有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說(shuō)肥厚梗阻性心肌病，會(huì)造成病人一些心衰的癥狀，比如說(shuō)勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。
01:27
沈愛(ài)東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 13716次
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
01:00
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4977次
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肥厚性心肌病怎么回事肥厚性心肌病是心肌病中比較常見(jiàn)的一種。引起它的病因主要與遺傳因素有關(guān)，是一種常染色體顯性遺傳病。肥厚性心肌病的特征為心室壁不對(duì)稱性肥厚，常常會(huì)累及室間隔，左心室血流充盈受阻，左心室舒張期順應(yīng)性下降。肥厚性心肌病在臨床上常見(jiàn)的表現(xiàn)為心悸、乏力、胸悶、氣短、勞累時(shí)胸痛及勞累時(shí)的呼吸困難。有的患者會(huì)出現(xiàn)暈厥。建議患者一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，給予及早的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-04-05 1782次
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肥厚性心肌病雜音怎么回事肥厚性心肌病是由于心臟的輕度增大，可聞及到第四心音，流出道梗阻的病人可于胸骨左緣第3，4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，心尖部也常可聽(tīng)到收縮期雜音。這是因?yàn)槎獍昵叭~移向室間隔導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。其中增強(qiáng)心肌收縮力，減輕心臟后負(fù)荷的藥物和動(dòng)作，如應(yīng)用正性肌力藥，做深呼吸動(dòng)作，取站立位，含服硝酸甘油等均可使雜音增強(qiáng)。相反減弱心肌收縮力和增加心臟后負(fù)荷的因素，如使用β受體拮抗劑，取蹲位等均可使雜音減弱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-18 2157次
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心肌肥厚性心肌病怎么回事病情分析：心肌肥厚型心肌病主要是由于遺傳導(dǎo)致基因突變，進(jìn)一步引起心肌肥厚為主要特征。臨床上常根據(jù)左心室流出道和主動(dòng)脈之間的壓力差，分為非梗阻型和梗阻型兩種類型。目前臨床上對(duì)該病沒(méi)有很好的治療方法，只能通過(guò)對(duì)癥治療的方法減輕癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者一定要規(guī)律的服用相關(guān)藥物，同時(shí)如果藥物治療無(wú)效時(shí)，可以選擇手術(shù)治療。要保持規(guī)律的作息生活，積極的心態(tài)，更有利于病情的好轉(zhuǎn)。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-06 1401次
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肥厚性心肌病雜音怎么回事病情分析：肥厚性心肌病雜音常表現(xiàn)為患者的第三和第四肋間隙，收縮期會(huì)出現(xiàn)粗糙噴射樣的雜音。這是因?yàn)橛捎诨颊叩男募〔粚?duì)稱的肥厚，心室內(nèi)腔變小，所以左心室血流受阻，舒張期順應(yīng)性下降，導(dǎo)致患者在收縮期出現(xiàn)雜音。意見(jiàn)建議：建議患者一定要及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)樵摬∮?0%的患者會(huì)死于猝死。患者在生活中盡量進(jìn)行力所能及的體育鍛煉，但是一定要適度。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-10 1602次
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肥厚性心肌病怎么回事概述肥厚性心肌病是一種遺傳性的心肌病，主要以心室非對(duì)稱性肥厚為特點(diǎn)，是我國(guó)青少年及運(yùn)動(dòng)員猝死的最主要原因之一，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有勞力性呼吸困難和周身乏力，大約90%的患者可以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，有1\/3的患者可以出現(xiàn)勞力性的胸痛。除此之外，患者還可以出現(xiàn)心律失常，最常見(jiàn)的心律失常類型是房顫。對(duì)癥
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
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肥厚性心肌病雜音怎么回事肥厚性心肌病是由于心臟的輕度增大，可聞及到第四心音，流出道梗阻的病人可于胸骨左緣第3，4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，心尖部也常可聽(tīng)到收縮期雜音。這是因?yàn)槎獍昵叭~移向室間隔導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。其中增強(qiáng)心肌收縮力，減輕心臟后負(fù)荷的藥物和動(dòng)作，如應(yīng)用正性肌力藥，做深呼吸動(dòng)作，取站立位，含服硝酸甘油
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 285次
