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• 心衰如何確診

  心力衰竭有幾個比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據三條，來診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當高。因此要做一些相關器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動圖和血液的化驗。特別是超聲心動圖和血液腦鈉肽的檢查，對于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動圖，可以看到心腔的結構和功能，如果出現了射血分數的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測腦鈉肽，這是多肽的物質，是在心衰的病人會有顯著的升高。根據腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 12064次

• 心衰如何分類

  心衰，有很多人說，怎么他和我的心衰不一樣呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某個人張三又是全心衰。這就牽扯到了心衰的分類，我們說心衰如果按發生部位來說，我們分為左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的發生速度來說，我們又分為急性心衰和慢性心衰，這個如果是急性起病的，不管是因為什么原因造成的，突然發病的，病程在一個月以內，都歸為急性的心衰，如果病情穩定在一個月以上了，我們劃為慢性心衰，這個好理解，還有有收縮性的和舒張性心力衰竭，對于有一些病人，有一點醫學常識的會說，大夫告訴我是收縮性的心衰，說我們老伴是舒張性心衰，這是按照我們心臟里邊，它的功能的情況，是往外排血原因受損造成的，還是心臟自己充盈的時候，造成的功能受損，這兩種心衰情況。如果是因為往外射血的時候造成的心衰，是這個心臟的收縮力受損了，它不能夠再往外射血了，心臟結構大了，它真正的功能減弱了，有一個叫射血分數減低的心衰，叫收縮性的心衰，還有一種是叫舒張性心衰，是由于本身心臟它的功能，收縮功能及射血功能沒有問題，或者是略微減低，你都沒有感覺到，但是心室自己充盈，要接納這么多的量，才能好往外排血，但是這時候心臟的順應度，也就是說它的硬化程度增加了，這個病人的心臟不能夠正常接受這么多的量了，所以說造成了心衰。射血分數正常的，我們叫做射血分數保留的心衰，叫舒張性心衰。所以說心衰我們常分類，是這三大類的分法，按照部位這個很好理解，是左側的左心衰叫左側的，部位分為左心衰右心衰，如果左側、右側的心，左心、右心都發生了心衰，叫全心衰。發生的速度、時間、起病的速度，這種來說叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分數的正常大小，就說是它的高低受不受影響，分為收縮性心衰和舒張性心力衰竭。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5316次

• 心衰如何糾正
  當發生急性心衰或者慢性心衰急性發作時，要采取半臥位或端坐位，雙腿下垂，必要時還要給予心電監護、氧飽和度測定等，要給予靜脈使用利尿的藥物減輕心臟的前負荷。血壓高時要給予硝普鈉或者硝酸甘油靜脈滴注控制血壓，必要時要給予強心的藥物增強心肌的收縮力，對于嚴重的心衰患者，有時還要給予呼吸機輔助呼吸或IABP、ECMO等循環輔助進行治療。當心衰穩定后要積極的尋找引起心衰的病因并給予積極的治療，如高血壓的患者要長期控制血壓，糖尿病的患者要長期控制糖尿病，對于慢性心衰的患者，還要長期給予抑制心肌重構、改善預后等藥物進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-07-07 2191次

• 如何糾正心衰
  心力衰竭是臨床上比較常見的疾病之一。針對它的治療主要從以下幾方面進行，一，去除或治療基礎病因，如治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，瓣膜性心臟病患者可以考慮瓣膜的修補術或者置換術。二，去除誘發因素，積極的控制感染、心律失常、糾正電解質紊亂等等。三，改善生活方式，少食多餐，進食易于消化的食物，控制鈉鹽的攝入量，注意休息，避免過度勞動。四，抗心力衰竭藥物的使用，抗心衰藥物需要在心內科醫師的指導下進行。
  語音時長 01:11”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-01-22 1908次

• 如何糾正心衰
  病情分析：首先呢，要明確病因，看是什么原因引起的心衰，積極控制住原發病因。心衰的患者要低鹽飲食，要防治心律失常和心功能不全。意見建議：心衰的病人會有許多的癥狀，一定要去正規的醫院去就診。心衰的病人還要控制好自己的血壓。心衰的病人要去專科就診，根據自身的情況，根據醫囑來進行糾正自身心衰。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-04-15 1701次

• 怎樣糾正冠心病心衰
  病情分析：冠心病的患者，如果出現心肌梗死后心衰，主要的治療方法是介入治療。介入治療可以將堵塞的冠狀動脈打開，挽救瀕死的心肌細胞，最大限度的改善心功能。意見建議：冠心病心肌梗死后心衰，可以進行主動脈內球囊反搏術治療，也是一種介入的治療辦法，有很好的效果。另外，應該臥床休息，降低心臟的負擔。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-08 1301次

• 慢性心衰四級好糾正嗎
  患者處于慢性心衰四級的階段，一般不好糾正。患者慢性心衰發展到四級，通常是不好糾正的。因為四級屬于較為嚴重的級別，通常是由缺血性心肌病、擴張型心肌病、心臟瓣膜病和先天性心臟病逐漸發展而來的。慢性心衰四級患者可以遵醫囑選擇呋塞米片、注射用硝普鈉等藥物進行治療。如果使用注射用硝普鈉效果不佳，還可以在醫生的
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 189次

• 如何調理慢性心衰
  患者可以通過生活調理、心理調理等方面來調理慢性心衰，具體方法如下：1、生活調理：患者應攝取低熱量飲食，以少鹽、易消化清淡飲食為宜；選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品；避免進食產氣食物，加重呼吸困難，避免刺激性食物，少食多餐，根據血鉀水平，來決定含鉀食物的攝入量。同時，積極控制血壓、血糖，調脂
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 76次