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• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

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  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 11783次

• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 20450次

• 肺膿腫影像診斷與哪些疾病鑒別
  肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，多為病原菌感染引起。臨床特征為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰。肺膿腫比較具有特征性的影像學(xué)表現(xiàn)是肺部區(qū)域出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)空洞，空洞內(nèi)可見氣液平面，空洞周圍被炎癥滲出影環(huán)繞，空洞內(nèi)壁一般光滑。而肺結(jié)核如繼發(fā)感染，也可出現(xiàn)空洞，肺部腫瘤瘤體壞死，也可形成空洞。肺囊腫繼發(fā)感染時(shí)，囊腔內(nèi)也可出現(xiàn)氣液平面。所以肺膿腫主要是與肺癌、肺結(jié)核、肺囊腫相鑒別。
  語音時(shí)長 01:17”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-10 1759次

• 肺膿腫主要和哪些疾病鑒別
  1，細(xì)菌性肺炎，可以有口唇皰疹，鐵銹色痰，肺部聽診有濕性羅音，影像學(xué)檢查肺部大片密度密度增高的陰影。如果經(jīng)治療以后出現(xiàn)高燒不退，咯大量膿痰，應(yīng)當(dāng)考慮肺膿腫。2，支氣管肺癌，多四十歲以上，無明顯中毒癥狀，影像學(xué)發(fā)現(xiàn)空洞壁內(nèi)凹凸不平，呈結(jié)節(jié)樣空洞偏心。3，局限性膿胸，有液平的肺大皰發(fā)生感染，支氣管源性囊腫或隔離而發(fā)生感染，肺內(nèi)血腫，塵肺，食管裂孔疝，可以經(jīng)肺部x線片或胸部ct區(qū)別確診，常是空洞型肺結(jié)核。
  語音時(shí)長 1:16”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 1695次

• 中暑應(yīng)該與哪些疾病進(jìn)行鑒別
  病情分析：中暑應(yīng)當(dāng)與腦血管疾病如腦梗，腦出血，應(yīng)當(dāng)與內(nèi)分泌疾病，如低血糖，糖尿病，高滲性昏迷，酮癥酸中毒，顱腦損傷，其他藥物中毒，有害氣體中毒等鑒別。意見建議：出現(xiàn)中暑時(shí)應(yīng)當(dāng)首先脫離中暑的環(huán)境，給予通風(fēng)補(bǔ)液，可以補(bǔ)充帶鹽的水分，可以給予一些清涼的飲料，如果嚴(yán)重時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
  吳永峰 副主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1602次

• 艾滋病需與哪些疾病進(jìn)行鑒別
  病情分析：艾滋病需要與原發(fā)性CD4細(xì)胞減少癥和繼發(fā)性CD4細(xì)胞減少癥進(jìn)行相關(guān)的鑒別，另外長期發(fā)熱、慢性腹瀉的艾滋病患者還需要與腸道相關(guān)性疾病鑒別。意見建議：對(duì)于CD4細(xì)胞減少的患者需要檢查艾滋病抗體來判斷是否為HIV感染，如果抗體是陽性的，還需要進(jìn)一步做確診實(shí)驗(yàn)來明確。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-09 1904次

• 肺結(jié)核與肺膿腫怎么鑒別？
  浸潤性肺結(jié)核，如有空洞常需與肺膿腫相鑒別，尤其以下葉尖段結(jié)核空洞需要與急性肺膿腫鑒別，慢性纖維空洞需要與慢性肺膿腫鑒別，主要鑒別點(diǎn)在于，肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌是陽性，而非膿腫是陰性的。肺膿腫起病較急，白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞增多，抗生素效果明顯，但有時(shí)結(jié)核空洞可以繼發(fā)細(xì)菌感染，此時(shí)痰中結(jié)核菌不易檢出，容易
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 134次

• 結(jié)核空洞與肺膿腫空洞鑒別
  膿腫的空洞多是壁比較薄的伴有液氣平面，而結(jié)核性空洞空洞壁較厚，病灶周圍有密度不等的散在的結(jié)節(jié)病灶，合并感染時(shí)，空洞內(nèi)有少量的液平。臨床上出現(xiàn)黃痰，但整個(gè)病程長，起病緩慢，常有午后低熱、乏力、盜汗、慢性咳嗽、食欲缺乏等慢性癥狀，經(jīng)治療后痰中可查到抗酸桿菌。肺膿腫的空洞常伴有咳嗽、咳膿臭痰，伴有高熱的癥
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 361次