肝硬化腹水患者主要表現為腹脹、納差、乏力、黃疸等，部分患者還會出現蜘蛛痣、肝掌、低蛋白血癥等癥狀。若肝硬化引起血液經肝回流受限，導致門靜脈壓升高，則會出現胃底食管靜脈曲張、腹壁靜脈曲張等癥狀。隨著患者的病情逐漸加重，患者還會出現體重下降、面黃肌瘦、齒齦出血、嘔血，體檢的時候可以看到腹部膨隆，移動性濁音是陽性，嚴重的時候也可以看到有臍疝。
肝硬化腹水有哪些癥狀
吳淑蘭主任醫師
聊城市第二人民醫院消化內科
2019-12-165350次
概述：
對癥用藥建議：
肝硬化腹水患者的治療首先要限制飲水量，每天的飲水量應控制在1000ml左右。藥物可以選擇螺內酯，聯合呋塞米進行利尿治療。當患者大量的腹水引起腹脹，病情影響到心肺功能時，還可以穿刺放腹水，可以行腹腔-頸靜脈引流術，緩解癥狀，同時需要靜脈輸注白蛋白，這樣效果會更好，并發癥也比較少，但是建議在醫生的指導下，選擇合適的治療方法。
飲食注意：
肝硬化腹水患者要注意低鹽低脂飲食，也要避免吃油膩的食物，比如油條、炸糕、漢堡等，這些食物會影響消化功能，會加重肝臟負擔。多吃新鮮的蔬菜水果，比如西藍花、胡蘿卜、冬瓜、土豆、白菜等，適當的補充優質蛋白，比如雞蛋、瘦肉、牛奶等。避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、花椒、咖啡、濃茶等，還要戒煙戒酒，保持良好的心情。
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肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。
01:40
鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 3953次
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治療肝硬化腹水有哪些方法治療肝硬化腹水的方法主要包括以下幾個方面：一、一般治療，肝硬化腹水患者應注意休息，適當的限鈉限水。二、病因治療，如慢性乙肝患者需要服用恩替卡韋、丙酚替諾福韋等藥物進行抗病毒治療。三、抗纖維化治療，如服用扶正化瘀膠囊或復方鱉甲軟肝片等。四、利尿處理，常用的利尿藥有螺內酯、呋塞米、托伐普坦等，使用利尿藥治療的患者需要注意預防和處理肝性腦病、腎功能損害、低鈉血癥、低鉀或高血鉀的發生，嚴重低蛋白血癥者還需要靜脈補充白蛋白。
01:38
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-24 3067次
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肝硬化腹水有哪些癥狀肝硬化腹水主要的癥狀是腹脹、納差、乏力等表現，這樣的患者需要給予保肝、利尿、輸人血白蛋白等處理。當然肝硬化患者引起腹水的病因是多方面的，有的是低蛋白血癥導致的，有的是門脈高壓引起的，有的是因為有效循環血容量不足引起的，當然更多的是上述綜合作用導致的，所以還需要給予一些對癥治療。肝硬化患者很容易引起并發癥，如上消化道出血、感染、肝性腦病、肝腎綜合癥、水電解質紊亂、原發性肝癌等等，所以需要定期的門診隨訪。語音時長 01:16”
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2019-12-12 2181次
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肝硬化腹水有哪些癥狀肝硬化患者出現肝腹水的時候，其實病人的主要表現應該是腹脹，而且這個腹脹往往是一個進行性的，它可能在我們排便之后可能會有所緩解，但是這個腹脹，它往往會伴隨一個腹圍的增加然后持續性的出現。這時候如果我們出現腹脹又覺得肚子在長大，腹圍在增加的時候我們尤其是我們本身有肝硬化的時候我們一定要引起重視，可能我們往往已經出現腹水了。同時有的病人可能除了我剛才講的腹圍的增加腹脹的表現以外，可能還會出現四肢的水腫，小便量的減少，它可能也是腹水所伴隨的表現，所以有如上癥狀我們都應該引起重視。語音時長 1:17”
趙正蘭
主治醫師四川省醫學科學院·四川省人民醫院
2018-06-08 6850次
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肝硬化腹水的癥狀有哪些表現有哪些肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現，腹水出現時常有腹脹，大量腹水時腹部膨隆，狀如蛙腹，大量腹水抬高橫膈肌，使其運動受限，出現呼吸困難和心悸。腹水形成的機制主要是門靜脈高壓和低白蛋白血癥導致的。
曾斌
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-20 1803次
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肝硬化腹水的飲食有哪些肝硬化腹水的患者，在飲食方面應該嚴格限制鹽的攝入量和水的攝入量。每天鹽的攝入量應該小于2g，水的攝入量應該小于1000毫升，如果有低鈉血癥，那么應該限制每天的攝入水量在500毫升以內。飲食中可以適當的補充蛋白，以加強利尿劑的效果。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-27 1802次
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肝硬化腹水治療有哪些肝硬化腹水的治療方法有靜脈點滴、肝移植以及脾臟切除等。1、靜脈點滴。如果肝硬化腹水的癥狀比較輕，患者只是出現了腹部脹痛以及渾身乏力的現象，就需要通過靜脈點滴白蛋白進行治療，靜脈點滴以后可以減輕腹部脹痛以及渾身無力的現象。2、肝移植，肝臟損傷的情況比較嚴重，而且患者出現了身體消瘦、腹部腫大、肝區疼痛以
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2021-10-29 611次
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肝硬化腹水治療有哪些肝硬化腹水，作為肝病的常見并發癥，其治療方法多樣且需綜合施策。首先，限制鈉、水的攝入是關鍵。患者應根據病情，遵循低鹽或無鹽飲食，以減少腹水的生成，自發性利尿有助于腹水減退。其次，利尿劑的使用能快速排鈉并維持血鉀濃度正常。常用的利尿劑包括螺內
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2024-08-09 0次
