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• 如何確認(rèn)是否得兒童急性白血病

  急性白血病要確診，但目前現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)，包括教科書也好，都有一個(gè)常識(shí)或者一個(gè)醫(yī)療規(guī)范，急性白血病確診的手段就是做骨髓穿刺，所以白血病的孩子到醫(yī)院確診，這是必須要做的骨髓穿刺，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查，當(dāng)然現(xiàn)在的診斷是越來越精準(zhǔn)，檢查的越來越細(xì)致。過去，比如說五六十年前，大概就是做一個(gè)涂片，看看形態(tài)學(xué)，看一看是不是白血病就行，后來慢慢發(fā)展，現(xiàn)在診斷的手段越來越多，就是你除了做形態(tài)學(xué)的檢查以外，可能還要做免疫的分型，還要做染色體的檢查，還要做分子生物學(xué)的檢查，也就是做一些融合基因的檢查。所以這么綜合起來，現(xiàn)在的診斷就是四種方法進(jìn)行結(jié)合，也就是MICM，就是形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)以及細(xì)胞遺傳學(xué)、分子生物學(xué)，這四個(gè)方面先結(jié)合起來進(jìn)行確診。

  

  01:41
  吳南海 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 2350次

• 白血病的治療方法如何選擇

  舉例來講，慢性粒細(xì)胞白血病，傳統(tǒng)的治療里頭，強(qiáng)調(diào)做異基因的造血干細(xì)胞移植，能夠獲得治愈，但是自從靶向藥物，以伊馬替尼為主的這樣的，酪氨酸激酶抑制劑問世以后，異基因造血干細(xì)胞移植，已經(jīng)退到二線治療去了，第一線選擇，都是酪氨酸激酶抑制劑，只有在酪氨酸激酶抑制劑，治療失敗以后，我們才會(huì)去看出二線的一些，包括像異體移植這樣的一個(gè)治療，像慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療，也要根據(jù)病人的年齡，根據(jù)病人的一個(gè)分期和病人的危險(xiǎn)分層，來做不同的藥物的選擇，舉個(gè)例子來講，如果是一個(gè)預(yù)后不良的高危的，慢性淋巴細(xì)胞白血病的病人，現(xiàn)在推薦直接考慮靶向藥物，例如說伊布替尼這樣的藥物來做治療，急性粒細(xì)胞白血病也就是急性髓系白血病的治療也很復(fù)雜，其中要分成兩大塊，其中有一個(gè)非常特殊的，粒細(xì)胞白血病的類型，叫做急性早幼粒細(xì)胞白血病M3，這個(gè)白血病的治療非常特殊，截止到目前認(rèn)為，絕大多數(shù)病人不需要做化療，也不需要做移植，只需要用一些靶向藥物治療，就可以獲得長(zhǎng)期的治愈，這個(gè)靶向藥物里頭，最主要的兩個(gè)藥物，一個(gè)是砷劑，一個(gè)是全反式維甲酸，除了這種特殊類型的M3之外，其他的粒細(xì)胞白血病，急性粒細(xì)胞白血病的治療，絕大多數(shù)是以標(biāo)準(zhǔn)的柔紅霉素，聯(lián)合阿糖胞苷的方案為誘導(dǎo)治療，后期要加大劑量的阿糖胞苷鞏固，然后高危的病人應(yīng)該在鞏固以后，盡可能去安排，異體的造血干細(xì)胞移植，而對(duì)于低危和中危的，急性粒細(xì)胞白血病來說，可以不在第一次緩解階段做移植，但是如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，或者是治療困難的時(shí)候，也要考慮異體的造血干細(xì)胞移植，對(duì)于急性淋巴細(xì)胞白血病，治療依然是非常復(fù)雜，這里頭要放成兩大塊，一個(gè)是急性淋巴細(xì)胞白血病，伴有費(fèi)城染色體的陽(yáng)性，那么這種類型的治療，除了聯(lián)合化療之外，還有額外加上剛才說到的，酪氨酸激酶抑制劑，其中以格列衛(wèi)為主，如果有條件應(yīng)該首選二代的，像達(dá)沙替尼這樣的一個(gè)，酪氨酸激酶抑制劑配合化療，才能夠獲得最好的療效，如果不是費(fèi)城染色體陽(yáng)性的，急性淋巴細(xì)胞白血病，他的治療首選都是聯(lián)合化療，對(duì)于高危的病人，或者是療效不佳的病人，在獲得一個(gè)緩解以后，應(yīng)該盡快去安排，異體的造血干細(xì)胞移植，而對(duì)于療效比較理想的，或者是低危的，一些急性淋巴細(xì)胞白血病的病人，他們的后續(xù)治療，需要長(zhǎng)期維持治療，主要是以聯(lián)合化療為主，不一定都去做，異體的造血干細(xì)胞移植。

  

  03:29
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 7434次

• 老人得白血病如何有效治療？
  ?如果得了白血病的話，骨髓移植是最好的治療方法，存活的幾率是非常大的，但是找到合適的骨髓，機(jī)會(huì)卻非常的小，那就目前來看主要有以下幾類治療方法：第一，化學(xué)治療。第二，放射治療。第三，靶向治療。第四，免疫治療。第五，干細(xì)胞移植。通過合理的綜合性治療，白血病預(yù)后得到極大的改觀，相當(dāng)多的患者可以獲得治愈或者長(zhǎng)期穩(wěn)定，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于白血病的認(rèn)識(shí)越來越細(xì)化，所有患者在確診后都應(yīng)該盡可能完善各種預(yù)后分層所需要的全面檢查，然后制定個(gè)體化的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-12 6572次

• 老人得頸椎病如何有效治療？
  老人得頸椎病如何有效治療首先老年人是比較容易得頸椎病的，因?yàn)槔夏耆蒜}流失量比較大，同時(shí)從中醫(yī)的角度來說，老年人肝腎虧虛，我們中醫(yī)所說的腎主骨，肝腎虧虛就容易出現(xiàn)骨頭退行性病變，從而也會(huì)容易出現(xiàn)頸椎病高發(fā)。一般老年人治療頸椎病可以通過藥物治療，疼痛厲害可以服用非甾體類抗炎藥，同時(shí)也可以做一些物理治療，一般可以做一下磁療治療、中頻電療、照射紅外線燈治療，也可以做下針灸治療效果都是不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-02 1406次

• 如何避免兒童得白血病
  預(yù)防白血病：盡可能避免接觸放射線，如頻繁的X-線診斷和放射治療。盡量避免接觸苯、甲醛及其衍生物，如家庭裝修材料、農(nóng)藥、汽油、油漆等。避免使用保泰松、氯霉素、馬法蘭、環(huán)磷酰胺、乙雙嗎啉等藥物。平時(shí)要合理膳食，增強(qiáng)體質(zhì)，防止病毒感染，減少白血病發(fā)生。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-20 2803次

• 如何預(yù)防兒童得白血病
  新鮮的蔬菜水果是必要的，極少給孩子吃油炸肥膩的食物，腌制和燒烤盡可能的避免給孩子食用。購(gòu)買的蔬菜水果都用反復(fù)清洗，防止殘留各種農(nóng)藥。每天有規(guī)律的鍛煉，調(diào)整好情緒，保持良好的心態(tài)，有助于提高自己的免疫力。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-04 2601次

• 老人得白血病如何有效治療
  老年人罹患白血病，其治療策略需綜合考慮患者的身體狀況、白血病的類型及分期。有效的治療方法主要包括化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、放射治療以及支持治療。1、化學(xué)治療化學(xué)治療是白血病的主要治療手段之一。通過使用如柔紅霉素、阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺等藥物
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 如何防止孩子得白血病
  防止孩子得白血病的方式主要有養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣、避免接觸化學(xué)物質(zhì)、及時(shí)治療并控制合并癥等。1、養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣：均衡、科學(xué)合理的飲食習(xí)慣是預(yù)防白血病及其他疾病的關(guān)鍵。建議在日常生活中多讓孩子攝入新鮮蔬菜水果、粗糧、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和適量的牛奶等。2、避免接觸化學(xué)物質(zhì)：平時(shí)生活中盡量避免孩子接觸甲醛、苯類化學(xué)
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2023-06-21 0次