咯血的病人在原則上不應用鎮咳藥，應鼓勵患者將血咳出，但如咯血伴有頻繁劇烈咳嗽，可給予可待因0.015到0.03克每日2到3次，或給予含可待因復方制劑如聯邦止咳露10毫升每日3次，但禁用嗎啡等中樞性鎮咳藥，以免抑制咳嗽反射導致血塊堵塞氣道造成窒息。
對于急性咯血患者，盡可能要求臥床休息。對大咯血患者要求絕對臥床就地搶救，避免不必要的搬動而加重出血，出血部位明確者應取患側臥位，呼吸困難者可取半臥位并及時給予吸氧。
咯血病人能用鎮咳藥嗎
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2025-03-061635次
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支氣管擴張咯血正常嗎支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。
02:42
苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 9398次
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當中，經常會這樣去定義肺栓塞的表現，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個三聯征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實真正表現為三聯征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養就會受到影響，它就會先出現缺血，那么出現缺血的時候就會導致肺梗死。一旦出現肺梗死的時候，病人才可能會表現有咯血的癥狀，也就是出現咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當中就會發現，真正表現為咯血的肺栓塞病人，其實這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 5449次
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肺氣腫能用鎮咳藥嗎？肺氣腫的病人能否使用鎮咳藥與具體的病情有關。對于肺氣腫來講常見的癥狀是胸悶，如果表現為胸悶一般不需要使用鎮咳藥，而是需要使用一些平喘的藥物，比如可以吸入噻托溴銨，沙美特羅替卡松等相關的藥物進行治療。這些可以改善患者的癥狀，還能夠延緩病情的進展。肺氣腫還可以伴隨有咳嗽，咳痰的癥狀，如果病人伴隨有明顯的咳痰，這種情形下不建議使用鎮咳藥，因為鎮咳藥有可能會抑制咳嗽反射，不利于病人的排痰。但是如果肺氣腫表現為單純的干咳癥狀，不伴隨有咳痰的現象，這種情形下如果咳嗽癥狀比較劇烈，是可以短期使用鎮咳藥來減輕癥狀的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:25”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2021-04-07 1391次
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痰多病人不宜使用鎮咳藥嗎？咳嗽是一種保護性的反射活動，如果多痰的病人用了鎮咳藥就會抑制咳嗽反射，咳痰就不宜被咳出，一方面是痰在呼吸道積滯，另一方面痰液積滯在呼吸道，可使支氣管腔狹窄而引起呼吸困難。因此多痰的人不宜用鎮咳藥，但是如果病人有痰而咳嗽過于頻繁而劇烈，這不僅是病人痛苦，而且影響病人的休息和睡眠，甚至促使疾病進一步發展，此時適當的應用一些鎮咳藥物可以減輕病人的痛苦，但是鎮咳藥只是對癥治療，不能去根，所以當患有不明原因的咳嗽時應當及時的去醫院診治，以免誤診誤治。語音時長 01:08”
付殿躍
主治醫師河北以嶺醫院
2018-11-26 3058次
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咯血病人如何護理病情分析：抬高床頭，側位睡眠，年老體弱患者最好留置胃管，避免痰液窒息，減少活動，臥床休息，避免大便干燥情況，同時適當活動雙下肢，預防血栓形成。意見建議：查找咯血的病因，治療方面對癥給予止血藥物治療，比如說腦垂體后葉注射液，必要時可行電子支氣管鏡檢查，明確氣道內情況，可鏡下做相應處理。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-18 1302次
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肺心病的病人能咯血嗎病情分析：肺心病常常是由于肺部的慢性疾病導致肺血管重構，引發肺動脈高壓，從而導致右心結構和功能改變，出現右心功能不全，患者常有慢性咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀以及活動后氣促、下肢水腫等表現。意見建議：肺心病一般不會出現咯血，但肺心病晚期，可導致全心功能衰竭，如心衰急性加重，可導致急性肺水腫，從而出現咯血。
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-05-25 1901次
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肺結核并發咯血病人怎么處理咯血是肺結核常見的癥狀，肺結核患者出現咯血后應采取以下措施：一、安慰患者，消除緊張情緒，臥床休息并吸氧。二、如少量咯血，可口服云南白藥，應用止血敏，止血芳酸等藥物止血。三、如中大量咯血時，可給予垂體后葉素進行止血，應注意該藥的應用禁忌癥。四、采取上述藥物措施，患者仍咯血時，可考慮行支氣管動脈造影加栓
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 262次
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透析病人能用法莫替丁嗎?透析病人一般不能用法莫替丁。法莫替丁為H2受體拮抗劑，可用于消化性潰瘍病，如胃，十二指腸潰瘍，應激性潰瘍，急性胃黏膜出血，胃泌素瘤以及反流性食管炎等。透析病人往往出現了非常嚴重的腎功能不全，法莫替丁主要由腎臟排泄，故嚴重腎功能不全的患者需要禁用，建議透析病人遵醫囑用藥，切勿自行盲目用藥。
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-10-10 65次
