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怎么分辨生理性黃疸和病理性黃疸

概述:

病理性黃疸指皮膚,黏膜,鞏膜以及體液黃染的現(xiàn)象。具體原因是因?yàn)檠逯械哪懠t素濃度增高以至于超過34.2μmol/L。正常人體內(nèi)均存在黃疸,但膽紅素濃度較低不易察覺 ,我們將這類稱為隱性黃疸,也屬于病理性黃疸。

生理性黃疸是由于進(jìn)食過多,胡蘿卜,南瓜,菠蘿等食物引起的食用性黃染或長(zhǎng)期服用米帕林類藥物引起的皮膚發(fā)黃。生理性黃疸無鞏膜黃染以及尿色的變化。

病理性黃疸的具體分類及對(duì)應(yīng)疾病

1.溶血性黃疸,又可分為先天性溶血性貧血(如:海洋性貧血)和后天獲得性溶血性貧血(如:蠶豆病)

2.肝細(xì)胞性黃疸,如病毒性肝炎、肝硬化等肝細(xì)胞受損的疾病。

3.膽汁淤積性黃疸,又可分為肝內(nèi)性膽汁淤積(常見原發(fā)性膽汁性肝硬化)和肝外性膽汁淤積(多由膽總管結(jié)石、狹窄等阻塞引起)

4.先天性非溶血性黃疸,在臨床上很少見,多為家族遺傳性。如:Gilbert綜合征。

病理性黃疸的臨床表現(xiàn)以及伴隨癥狀

1.溶血性黃疸:屬于較輕的黃疸 皮膚呈檸檬黃色,無皮膚瘙癢。若是急性溶血可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐等反應(yīng),伴有貧血癥狀,尿呈醬油貨濃茶色。

2.肝細(xì)胞性黃疸:皮膚、黏膜淺黃甚至深金黃色,會(huì)伴有輕度皮膚瘙癢,會(huì)出現(xiàn)食欲不振、疲倦等癥狀嚴(yán)重者會(huì)有出血現(xiàn)象。

3.膽汁淤積性黃疸:黃疸較為嚴(yán)重,皮膚呈現(xiàn)暗黃色,完全阻塞患者呈現(xiàn)黃綠色,伴有皮膚瘙癢,尿色變深,糞便顏色變淺,嚴(yán)重者糞便呈現(xiàn)白陶土色,常有出血傾向。

4.先天性非溶血性黃疸:臨床上不常見。

 1-3類黃疸臨床癥狀由輕到重,皮膚顏色由淺黃到黃綠。黃疸的常見伴隨癥狀:①發(fā)熱 ;②上腹劇烈疼痛; ③肝腫大; ④膽囊腫大; ⑤脾腫大 ;⑥腹水。

以上內(nèi)容僅供參考

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