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• 得了冠心病需要長期服用雙抗藥物嗎？

  得了冠心病一般需要長期服用雙抗藥物1-2年，之后需要醫生根據個人情況來決定。冠心病全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于血管內皮的損傷，血液中的脂質透過損害的內皮，沉積在血管壁內形成了斑塊，長期不斷的累積導致血管的狹窄，進而出現心肌的缺血，此時建議長期服用藥物。一般雙抗藥物多是在進行支架，或者冠脈搭橋術后需要吃一年到兩年左右。雙抗藥物是指雙聯抗血小板藥物，一般包括阿司匹林、波立維等。對于冠心病，1-2年后是否需要雙抗藥物，是需要遵從醫生的建議。吃藥最核心的目的，第一是延緩斑塊的進展；第二是由于斑塊變得不穩定時，會容易發生破裂，一旦破裂容易產生急性的血栓事件，此時服用的雙聯抗血小板的藥物，是預防急性血栓的產生。因為一旦產生血栓，會出現嚴重的心肌梗死，而雙聯藥物可以抑制血小板的粘附與聚集，從而降低嚴重并發癥的出現。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 16579次

• 急性腦梗塞雙抗怎么處理

  急性腦梗塞患者往往采取急診，急診的頭三天，應該積極地用雙抗治療，所謂雙抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，兩種抗凝的藥物同時進行，同時服用，最少要在急性期連服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的藥物，但是它們作用的生化反應，作用的機制不完全一樣，阿司匹林作用比較快，二十四小時之內就可以起作用。氯吡格雷的作用，因為有生化反應的關系，它要在七十二小時之內，才能起作用。所以兩種藥合并運用，對于抗凝的效果比較好。所以急性的腦血管病，缺血性的病變，腦梗塞等等，都采用雙抗的治療。這要由臨床的醫師，專業醫師開具處方，根據患者的病情進行，患者不可以自行濫用藥物，會引起很大的副作用。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-18 14375次

• 腦梗塞雙抗藥物用量
  在臨床實踐中對于一些高危的腦梗塞患者往往采取雙抗治療，也就是應用阿司匹林聯合氯吡格雷。常用量是阿司匹林100mg每日一次，氯吡格雷每日75mg或者50mg。75mg氯吡格雷屬于進口的藥物，50mg的是國產藥物其療效是一樣的。雙抗治療一定要在醫生處方下才能應用，作為普通的腦梗塞患者千萬不要人云亦云。就是說有些患者只服用阿司匹林或者氯吡格雷就好，而有些患者需要同時服用這兩種藥物。因為在患者與患者交流的過程中可能會問您服用多少劑量呢？您服用什么抗血小板的藥物呢？千萬不要聽說別人服用兩種抗血小板的藥物好處優于單用抗血小板的藥物。因為雙抗會增加出血的危險，一定要根據患者的情況來決定是否需要雙抗，這一點是醫生決定而不是患者決定。
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  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫院

  2018-12-02 27570次

• 阿司匹林腦梗塞用量
  阿司匹林的劑量是需要注意以下的，因為阿司匹林本身是一種酸性的藥物，對于胃黏膜是有刺激作用的。阿司匹林目前多常用的，都是一種叫阿司匹林腸溶片的藥物。國際上一般建議每日服用的劑量是100-325毫克，中國的身高和體重與歐美人是不同的。結合相應的臨床實踐，中國人預防腦梗塞的劑量，大約是每日飯前1小時服用一次腸溶的阿司匹林50至75毫克為宜，但多數現在應用的藥物都是一百毫克每片的，每天一百毫克的話需要定期監測一下凝血。在治療腦梗塞的急性期，或者是預防期的情況下，一般可以加量至一百到三百毫克，但通常都用到一百毫克每克。腸溶的阿司匹林在堿性環境下是能夠溶解的，而在酸性環境下比如在胃中是不溶解，通常正確的一些服用方式就是在飯前的1小時服用，在飯后服用由于食物的一些酶團中中和的胃酸，使胃酸的酸性降低或者是偏弱堿性，導致腸溶的阿司匹林在腸胃內的提前溶解，而達不到它預期的目的。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-11-24 7870次

• 得了冠心病需要長期服用雙抗藥物嗎
  病情分析：得了冠心病不一定要長期雙抗治療。冠心病一般是放了支架之后需要長期使用雙抗藥物治療，包括阿司匹林和氯吡格雷，一般使用一年后，逐漸換為單抗。意見建議：冠心病患者放支架后，使用雙抗藥物期間需要注意是否出現皮膚黏膜出血，消化道出血等癥狀，如患者出現解黑便應及時停藥，及時醫院就診，遵醫囑調整用藥。飲食上冠心病患者應低鹽低脂飲食，多吃蔬菜瓜果，適當運動控制體重。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-27 3510次

• 治療腦梗塞基本藥物
  腦梗塞是屬于中老年人的常發病，主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的。 如果出現急性腦梗塞首先需要進行抗凝和溶栓治療，可以用阿司匹林、尿激酶等，需要用消腫脫水藥物，比如甘露醇、甘油果糖，同時需要用一些改善腦循環的藥物，比如丹參多酚鹽、川芎嗪注射液等，并且需要用營養神經藥物，比如神經節苷脂、乙酰谷酰胺、胞磷膽堿鈉。 此外如果是梗塞面積比較大，還需要用一些抑制胃酸分泌的藥物，因為腦梗塞可以導致出現應激性潰瘍，可以用奧美拉唑或者泮托拉唑，過去幾星期以后，需要長期口服一些口服藥物比如阿司匹林、辛伐他汀和腦心通膠囊等。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 1702次

• 雙抗藥物是什么意思
  雙抗藥物顧名思義是指同時服用兩種具有抗血栓作用的藥物。這種聯合用藥的策略在醫學上被廣泛應用，旨在更有效地防止血栓的形成，從而維護心血管健康。血栓的形成是一個復雜的生理過程，單一藥物可能難以全面抑制。因此，雙抗藥物的使用就像兩把利劍同時出擊，
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-11-08 0次

• 雙抗藥物晚上吃還是早上吃
  雙抗藥物在臨床指的是兩種抗血小板聚集的藥物，兩種抗血小板聚集的藥物在早上吃，常見的抗血小板聚集的藥物一般有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，服用兩種抗血小板聚集的藥物目的是更有效地對抗血栓形成，也可以預防血管疾病的發生，服用藥物的時候需要遵醫囑，不可以私自增減藥量。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-08-24 448次