654-2一般指的是消旋山莨菪堿片、注射用鹽酸消旋山莨菪堿，氫溴酸山莨菪堿是指氫溴酸山莨菪堿注射液，區(qū)別主要是成分、性狀、用法等不同。
1、成分：氫溴酸山莨菪堿注射液的成分主要是氫溴酸山莨菪堿，而消旋山莨菪堿片劑及針劑的主要成分是消旋山莨菪堿。
2、性狀：氫溴酸山莨菪堿注射液的性狀為無(wú)色的澄明液體。消旋山莨菪堿片的性狀為白色片，注射用鹽酸消旋山莨菪堿是無(wú)色的澄明液體。
3、用法：氫溴酸山莨菪堿注射液主要是肌注、靜脈注射，隨病情好轉(zhuǎn)會(huì)延長(zhǎng)給藥間隔，直至停藥，情況無(wú)好轉(zhuǎn)可酌情加量，如果是有機(jī)磷中毒的解救用量，要視病情而定。消旋山莨菪堿片主要是口服用藥，兒童用藥需要根據(jù)身高、體重具體計(jì)算用量，注射用鹽酸消旋山莨菪堿也可用于抗休克及有機(jī)磷中毒。
以上藥物的不良反應(yīng)都是口干、面紅、輕度擴(kuò)瞳、視近物模糊等，個(gè)別患者有心率加快及排尿困難，多在1-3小時(shí)消失，長(zhǎng)期應(yīng)用無(wú)蓄積中毒。另外顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期及青光眼患者都需要禁用以上藥物。
