肺炎鏈球菌為革蘭氏染色陽性球菌，有莢膜，其毒力大小與莢膜中的多糖結(jié)構(gòu)及其含量有關(guān)。肺炎鏈球菌不產(chǎn)生毒素，不引起組織壞死和形成空洞。其致病力是由于高分子的多糖莢膜對組織的侵襲作用。
肺炎鏈球菌感染如果不及時治療，可引起病人并發(fā)膿胸一些病人經(jīng)淋巴管、胸導(dǎo)管進入血液循環(huán)引起的腦膜炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、關(guān)節(jié)炎及中耳炎等肺外感染。
肺炎鏈球菌怎么治療
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-02-184059次
肺炎鏈球菌的結(jié)構(gòu)和毒力
臨床表現(xiàn)：
發(fā)病前常有受涼，淋雨，疲憊，醉酒，病毒感染病史。多有上呼吸道感染的前驅(qū)癥狀，起病急驟，高熱、寒戰(zhàn)，全身肌肉酸痛。咳嗽，咳鐵銹色痰是其特征性改變。x線檢查表現(xiàn)為大片炎性浸潤陰影和實變影。
自然病程大概1~2周，發(fā)病5~10天后，體溫可自然驟降，使用有效的抗菌藥物后，可使身體在1~3天之內(nèi)恢復(fù)正常，病情逐漸好轉(zhuǎn)。
治療：
一般治療肺炎鏈球菌，首選青霉素。用藥途徑及劑量視病情輕重和有無并發(fā)癥而定。輕癥病人使用240萬單位，每天分3次肌注。病情稍重者，使用青霉素240萬-480萬，單位每天3次靜脈注射，重癥及并發(fā)腦膜炎者可增至1000-3000萬單位，每天分4次靜脈滴注。注意：對青霉素過敏者可使用喹諾酮類、頭孢噻肟或頭孢曲松。耐多藥者可使用萬古霉素等。
以上內(nèi)容僅供參考
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