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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院

  2018-08-07 49749次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6934次

• 兒童血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜，繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。兒童血小板減少性紫癜一般是特發(fā)性血小板減少性紫癜的急性型，常起病急驟，少數病例表現為爆發(fā)性起病，可有輕度發(fā)熱，畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚粘膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點多為全身性，以下肢多見，分布均勻，粘膜出血多見于鼻腔，牙齦，口腔可有血泡。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6610次

• 血小板減少性紫癜怎么治
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現為皮膚及臟器的出血傾向，以及血小板顯著減少，可以分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。特發(fā)性血小板減少性紫癜治療應該個體化，初始治療以糖皮質激素，重度患者可以使用大劑量的丙種球蛋白，二線治療藥物可以有硫唑嘌呤、環(huán)孢素a、達那唑、長春生物堿，脾切除術也是二線治療方案之一，同時可以使用免疫球蛋白。對于繼發(fā)性血小板減少性紫癜治療主要是針對原發(fā)病，出血嚴重時糖皮質激素可以改善癥狀，必要時可以輸注血小板的懸液。對免疫性血小板減少，應用糖皮質激素大多有效，部分患者可以行血漿置換治療，藥物性血小板減少應該立即停服藥物，感染性血小板減少應積極的抗感染治療，對脾功能亢進者可以行脾切除，海綿狀血管瘤可以采取照射或者是手術切除治療，對于血栓性血小板減少性紫癜血漿置換為首選的主要治療方法。
  語音時長 01:58”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 2114次

• 輕度血小板減少性紫癜怎么治療
  引起血小板減少的原因很多，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、酗酒、巨幼細胞貧血、某些骨髓疾病等，所以要去醫(yī)院先檢查清楚病因，才可以對因治療，單純的吃什么東西是無濟于事的，只是輔助作用。可以嘗試中醫(yī)治療，多吃一下補益氣血類藥物，如紅棗、豬蹄等營養(yǎng)豐富的食物。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-22 1402次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內后，會與患者的抗體結合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 兒童慢性血小板減少性紫癜怎么治
  兒童慢性血小板減少性紫癜可以選擇藥物治療、手術治療的方法治。1、藥物治療：兒童慢性血小板減少性紫癜的發(fā)病原因可能是免疫異常、遺傳等，兒童的皮膚會出現反復出血的情況，并且會形成紫癜，還會引起外傷后出血不止以及牙齦出血等，兒童也會出現身體乏力、頭痛、皮膚黃染、發(fā)熱等癥狀，可以在醫(yī)生的指導下服用醋酸潑尼松
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協和醫(yī)院

  2022-06-27 83次

• 兒童急性血小板減少性紫癜癥狀
  兒童急性血小板減少性紫癜癥狀一般會出現皮膚有瘀斑、鼻出血以及消化道出血等癥狀。兒童急性血小板減少性紫癜，一般是指皮膚或者臟器有出血的傾向而血小板出現顯著減少的出血性疾病，臨床表現為皮膚粘膜出血、有瘀斑、牙齦出血的癥狀，部分患者還會出現消化道出血、鼻腔出血的癥狀。如果不及時治療，可能會造成失血性貧血，
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-06-13 1050次