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• 乙肝相關(guān)性腎炎如何治療

  乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細胞毒的藥物進行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進行個體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2054次

• 乙型肝炎怎樣隔離

  乙型肝炎是指乙型肝炎病毒感染人體后，導(dǎo)致的肝細胞的炎癥。其傳播途徑主要有三個：血液傳播、母嬰傳播、性傳播。所以隔離措施要結(jié)合傳播途徑制定，主要需要潔身自好，使用避孕套等隔離措施。日常一般接觸是不會傳染的，無需過分擔(dān)憂。血液制品的管理也是很重要的，需要獻血者和醫(yī)院，還有獻血管理部門共同努力。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 4078次

• 乙型肝炎病毒如何導(dǎo)致乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
  乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病機制尚未十分清楚。目前認為其基本的病因主要是由e抗原、e抗體，非抗原作為抗原，刺激機體產(chǎn)生抗體，形成免疫復(fù)合物，繼而在腎臟激活補體，導(dǎo)致腎小球損傷。發(fā)病機制大致可歸納為：1.乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復(fù)合物在腎內(nèi)沉積，引起腎臟的免疫損傷。2.乙型肝炎病毒可直接作用于TB淋巴細胞，導(dǎo)致機體細胞反應(yīng)的異常，及單核吞噬細胞清除功能的降低，從而通過細胞免疫損傷致病。3.乙型肝炎病毒感染，引起自身免疫功能異常致病。4.乙型肝炎病毒，直接感染腎組織致病，是目前常見的繼發(fā)性的腎炎，需要進行鑒別。
  語音時長 1:22”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1604次

• 如何導(dǎo)致乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
  ?乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病機制尚未完全清楚，目前認為其基本病因分別為乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作為抗原刺激機體產(chǎn)生抗體形成免疫復(fù)合物，而在腎臟激活補體，導(dǎo)致腎小球損傷。大致可歸納為：一、乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復(fù)合物，在腎內(nèi)沉積引起腎臟的免疫損傷。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴細胞，導(dǎo)致機體細胞反應(yīng)的異常及單核吞噬細胞清除功能的降低從而通過細胞免疫損傷致病。三、乙型肝炎病毒感染引起自身免疫功能異常致病。四、乙型肝炎病毒直接感染腎組織致病。
  語音時長 1:12”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1392次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么辦
  乙肝病毒相關(guān)性腎炎的治療原則是，降低尿蛋白，防止再發(fā)，保護腎功能及延緩腎臟病的進展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙肝病毒感染所致，因此，在有乙肝病毒活動復(fù)制的證據(jù)時應(yīng)積極的進行抗病毒治療，目前常用的治療包括干擾素，核酸抑制劑，比如拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制轉(zhuǎn)陰后，部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至是轉(zhuǎn)陰。一般不建議應(yīng)用免疫抑制劑，因為免疫抑制劑治療可以延遲乙肝病毒中和抗體的產(chǎn)生，促進乙肝病毒DNA復(fù)制而加重病情，只有在嚴重低蛋白血癥和大量蛋白尿時，而且病毒復(fù)制指標陰性時才可以應(yīng)用，用藥時需要檢測乙肝病毒復(fù)制指標。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1402次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎吃什么藥
  乙肝病毒相關(guān)性腎炎，主要吃一些抗病毒、保護肝腎功能的藥物。乙肝相關(guān)性腎炎是乙肝常見的并發(fā)癥，主要通過免疫損傷機制造成腎臟的損傷。首先應(yīng)該進行積極原發(fā)病的治療，也就是抗病毒治療，選擇對腎臟損害比較輕的恩替卡韋進行治療，同時使用一些保肝、護腎方面的藥物治療，注意做好定期的復(fù)查。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-17 1601次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么治療
  ?在臨床上，目前醫(yī)學(xué)條件下，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎，尚沒有特效藥物治療。治療上，主要是應(yīng)當(dāng)進行抗乙肝病毒和適當(dāng)?shù)姆敲庖咧委?。如，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，來控制患者血壓水平和減少蛋白尿。必要時，應(yīng)當(dāng)酌情使用適當(dāng)糖皮質(zhì)激素，進行免疫治療。另外，必要時
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 78次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎吃什么藥
  乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎是由于乙型肝炎形成免疫復(fù)合物，損傷腎臟，或者乙型肝炎病毒，直接損傷腎臟導(dǎo)致。目前臨床治療上主要是治療乙肝和治療腎小球疾病兩方面進行。治療乙肝的常用藥物為干擾素和核苷類類藥物，例如拉米夫定，阿德福韋酯，恩替卡韋。治療腎小
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-14 0次