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• 房間隔缺損是心臟病嗎

  房間隔缺損是心臟病，是臨床上最常見的先天性心臟病的一類，臨床主要分為原發孔房缺和繼發孔房缺。絕大多數的病人是繼發孔房缺，房間隔缺損需不需要治療主要是看看位置、大小和臨床表現，很大一部分的病人隨著長大，小的中央孔房缺是有可能自愈的。還有一些隨著長大沒有自愈，如果是5毫米以內的小房缺，臨床認為沒有明顯血流動力學意義，也可以觀察，不用管它。大的房缺可以介入，特別大的房缺，介入做不了的，也可以通過外科手術治療，一般都通過右側小切口把它補上。如果臨床的癥狀明顯，頻繁出現，也可以遠期進行分堵。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-09-03 2162次

• 房間隔缺損是心臟病嗎？

  房間隔缺損是心臟病，也是臨床上最常見的一類先心臟病，臨床上主要分為原發孔房缺和繼發孔房缺。原發孔房缺是部分心內膜墊發育不全，臨床上絕大多數都需要手術根治。繼發孔防缺分為不同位置、不同大小，中央孔繼發孔房缺很大部分有可能會能自愈，比如中央孔不是特別大的房缺可以繼續觀察，看看還有沒有可能變小、自愈。還有些位置比較特殊的上腔型、下腔型房缺，自愈可能性不大，將來可能就需要手術治療的。還有些房缺在觀察過程中自愈不了，如果特別小，在5毫米以下，患者有時候沒有癥狀，可以不用管；比較大一點的、邊緣清晰也可以通過介入封堵治療。但是房間隔缺損肯定是心臟病，嚴重程度主要還是取決于部位、大小。

  

  01:23
  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-09-02 1874次

• 房間隔缺損心臟聽診
  房間隔缺損進行聽診，典型的表現是在胸骨左緣二三肋間能夠聽到收縮期吹風樣的二到三級的雜音，伴有第二心音的亢進以及分裂，收縮期的雜音主要是肺動脈瓣血流速度加快導致，少數病人可以聞及到收縮期的震顫。對于房間隔缺損，在臨床表現上與缺損的面積大小有一定關系，一般情況下患者有可能會表現為容易感冒，呼吸道感染的癥狀，大部分活動是不受限制。一般到青年期有可能會表現為氣急、心悸、乏力，四十歲以后絕大多數病人癥狀比較重，有可能會表現為心房顫動，心房撲動等心律失常。另外，會表現為充血性心衰的表現：勞力性呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽可粉紅色泡沫痰，嚴重的有可能會出現全心衰竭，伴有雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝臟增大，胸水，腹水等表現。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 5225次

• 房間隔缺損聽診雜音
  房間隔缺損的聽診一般都是典型表現在胸骨左緣第二，三肋間可以聽到收縮期吹風樣雜音，伴有第二心音亢進或者第二心音分裂，收縮期雜音主要是肺動脈瓣血流速度增快導致的，少數病人可以捫及收縮期震顫。分流量比較大的三尖瓣聽診區可以聽到三尖瓣相對狹窄，產生的舒張期隆隆樣雜音，房間隔缺損發病原因考慮，主要就是，因為胚胎發育時期出現了問題，考慮跟孕婦的病毒感染有一定關系。另外考慮可能是本身先天遺傳因素有關系，所以說就房間隔缺損的病因來看主要還是繼發的原因比較多，孕婦在懷孕絕對的感染免疫系統有一定的關系。對于房間隔缺損的治療，極個別的可以自愈，但是大部分都不會自愈，都是需要進行手術治療，手術目前一般都是首選介入微創進行封堵。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 7550次

• 心臟房間隔缺損嚴重嗎
  一般來說成人患有心臟房間隔缺損在1cm以下屬于小型房缺，如果缺損在1到2cm的缺損稱為中型房缺，2到3cm就屬于大型房缺了，一般到大型房缺就很難治療，需要盡早手術治療了，所以房間隔缺損在2至3cm的時候就算嚴重的情況。建議放松心情，注意保暖，防止感冒。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-20 3304次

• 心臟房間隔缺損遺傳嗎
  雖然心房間隔缺損是先天性的，但是并不是遺傳病，由于胚胎期構成心房間隔的有關組織發育不全所形成。但有些人認為孕婦在妊娠三個月時患風疹或病毒感染，及用了某些藥物（可導致胎兒發育不全，造成心房間隔缺損，所以房間隔缺損不屬于遺傳病。
  楊金花 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-14 1701次

• 房間隔缺損心臟聽診
  房間隔缺損進行聽診，典型的表現是在胸骨左緣二三肋間能夠聽到收縮期吹風樣的二到三級的雜音，伴有第二心音的亢進以及分裂，收縮期的雜音主要是肺動脈瓣血流速度加快導致，少數病人可以聞及到收縮期的震顫。對于房間隔缺損，在臨床表現上與缺損的面積大小有一定關系，一般情況下患者有可能會表現為容易感冒，呼吸道感染的癥
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 458次

• 房間隔缺損的心臟聽診特點
  多數房間隔缺損的患兒在嬰幼兒期沒有明顯體征，兩到三歲后心臟增大，前胸隆起，復診心前區有抬舉沖動感，一般沒有震顫，少數大缺損分流量大者可以出現震顫。聽診可以出現以下四個特點，表現為第一心音亢進，肺動脈第二心音增強，由于右心室容量增加，收縮時噴射血流時間延長，肺動脈關閉不能落后于主動脈瓣，出現不受呼吸影
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 735次